成都市社区医养结合服务感知与体验调查问卷
您好!我正在进行一项关于社区医养结合服务的学术研究,所有答案将严格保密,仅用于研究分析。请根据您的真实感受填写。问卷填写预计用时3-5分钟,感谢您的配合!
1.您的年龄
18-30
30-50
50-60
60-80
80岁及以上
2. 您目前主要的照护对象是:
自己
配偶
父母
其他亲属
3. 您或家人目前是否存在以下情况(可多选):
慢性病需长期管理
半失能
完全失能
失智/认知障碍
暂无上述情况
4. 您目前主要的照护方式是:(可多选)
家庭成员照护
社区医养结合服务
上门护理/康复
养老机构
无固定照护方式
5. 您目前居住的小区类型是:
普通商品房小区
老旧小区
拆迁安置小区
保障性住房小区
不清楚
6. 您居住的社区是否设有以下机构或服务点?(可多选)
社区卫生服务中心
社区养老服务站
日间照料中心
中医诊疗点
不清楚
7. 您或家人使用社区医养结合相关服务的频率是:
经常使用
偶尔使用
仅在特殊情况下使用
几乎不使用
8. 您认为自己(或家庭)对社区医养结合服务的依赖程度是:
非常依赖
比较依赖
一般
不太依赖
完全不依赖
9. 总体来看,社区中医药医养结合服务难以满足老年人的实际需求。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
10. 与老年人的健康需求相比,中医药医养结合服务的供给明显偏少。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
11. 您是否知道社区提供中医药相关医养结合服务?
比较清楚
听说过但不清楚内容
完全不了解
12. 您或家人是否实际使用过中医药医养结合服务?
经常使用
偶尔使用
从未使用
13. 若未使用或使用较少,主要原因是:(可多选)
不知道在哪里可以获得
服务项目太少
排队或预约时间过长
距离或出行不便
不信任疗效
费用较高
实际需求不匹配
14. 从您的感受来看,中医药医养结合服务主要不足体现在:(可多选)
服务点数量不足
服务项目单一
与慢病/老年需求结合不够
专业人员不足
服务连续性不足
15. 医疗服务与养老服务之间整体缺乏有效衔接。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
16. 老年人在医疗结束后,往往需要自行解决后续照护问题。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
17. 在就医、住院或康复后,是否有人帮助对接后续养老或照护服务?
经常有人对接
偶尔有人对接
基本没有
不清楚是否有该机制
18. 您在医疗与养老服务衔接中,最常遇到的问题是:(可多选)
不知道下一步该找谁
医疗机构与社区/养老机构信息不通
转介流程复杂
多个部门反复对接
无明确责任主体
未明显遇到问题
19. 以下哪种情况最符合您的体验?(单选)
医疗结束后基本“自行解决照护问题”
社区能提供部分帮助,但不系统
有相对明确的衔接安排
20. 当前信息化手段并未显著降低获取医养结合服务的难度。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
21. 信息化服务在实际使用中,对老年人并不友好。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
22. 信息化平台更多是“存在形式”,而非真正解决问题的工具。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
23. 您是否使用过以下方式获取医养结合服务信息?(可多选)
社区公众号/小程序
政务或健康类App
电话咨询
现场窗口
从未使用过信息化渠道
24. 您在使用信息化服务时,遇到的主要困难是:(可多选)
操作步骤复杂
字体小、界面不清晰
功能分散,需要多个平台
无人指导或解释
信息更新不及时
信息不准确
不信任线上服务
25. 信息化服务对您而言更多是:
明显提高了办事效率
帮助有限
反而增加了使用负担
26. 当前社区对失能老人的健康服务保障力度不足。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
27. 针对失能老人,社区目前主要提供哪些服务?(可多选)
上门医疗
上门护理
康复指导
健康随访
基本未提供相关服务
28. 您认为当前失能老人健康服务的主要问题是:(可多选)
服务不连续
响应不及时
服务频次低
覆盖范围有限
专业性不足
29. 针对经济困难失能老人的照护支持总体上仍然不足。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
30. 现有补贴和救助措施难以覆盖实际照护成本。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
31. 您是否了解针对经济困难失能老人的补贴或救助政策?
比较清楚
听说过但不了解
完全不了解
32. 在申请相关补贴或服务过程中,主要困难是:(可多选)
不清楚申请条件
申请流程复杂
材料准备困难
审批周期长
实际补贴金额有限
未尝试申请
33. 您认为当前照护费用对家庭的影响程度是:
负担很重
有一定压力
基本可承受
34. 社区对失智老人的服务缺乏针对性和系统性。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
35. 社区是否提供针对失智老人的专门服务?
有较系统的服务
有少量尝试
基本没有
36. 您认为失智老人目前最缺乏的是:(可多选)
专业照护人员
特色干预项目
家属照护指导
安全防护措施
心理支持与陪伴
37. 当前社区医养结合服务中,复合型专业人才明显不足。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
38. 从居民角度看,当前服务人员最突出的问题是:(可多选)
人手不足
医疗能力不足
照护能力不足
难以兼顾“医+养”
服务更替频繁
39. 服务人员缺乏持续系统的专业培训和能力提升机制。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
40. 您是否感觉服务人员的专业水平近年来有明显提升?
有明显提升
提升不明显
基本没有变化
41. 服务人员在失能失智照护等关键技能方面准备不足。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
42. 在您接触的服务中,人员在哪些方面最需要加强培训?(可多选)
康复指导
慢病管理
失智照护
应急处置
沟通与心理疏导
43. 从总体看,人员因素对服务质量的影响程度是:
影响很大
有一定影响
影响不明显
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