老年人社区卫生服务需求调查问卷

您好！本次调查关于“社区卫生服务中心如何更好地为老年人提供服务”的研究，请您仔细阅读以下内容，按要求依次填写，本次调研不会对您的个人隐私造成影响，感谢您填写问卷，谢谢您的支持！
1. 您的性别是：
2. 您的年龄：
3. 您在沙南社区的居住时长是：
4. 您的文化程度：
5. 您是否患有慢性疾病（高血压、糖尿病等）：
6. 你是否了解社区提供的服务项目：
7. 您是否了解为您服务的社区医务人员的相关情况：
8. 您认为社区卫生服务中心提供的服务项目是否满足您的需求：
9. 您认为社区卫生服务中心提供的服务方式是否满足您的需求：
10. 您认为提供社区卫生服务的工作人员是否满足您的需求：
11. 您认为社区卫生服务中心提供的服务设施是否满足您的需求：
12. 您是否签约家庭医生服务：
13. 您通常会选择哪类医疗机构就诊：
14.

您对社区卫生服务最满意的服务项目是什么：

15. 您目前的社区卫生服务需求是：
16. 您希望社区卫生服务中心为老年人提供哪些针对性服务
17. 什么因素会影响您选择就医机构：
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