关于青少年的肥胖原因调查
本问卷严格保护学生隐私,仅做数据收集。
1. 您的性别:
男
女
2. 请填写您的身高和体重
身高(cm):
体重(kg):
3. BMI自动计算
4. 您所在的年级
大一
大二
大三
大四
大五
研究生
5. 您在选择外卖时,最常选择的食物类型
汉堡,炸鸡等油炸食品
甜品饮料
沙拉轻食
中式炒菜
6. 您在学习或者休息时吃零食的频率
从不
很少
有时
经常
总是
7. 您是否按时吃三餐
总是
经常
有时
很少
从不
8. 您是否经常在宿舍储备零食
是
否
9. 您每周进行运动的情况
从不运动
只是平时上下课走走路
会和朋友去操场散散步
会去健身房锻炼
10. 您比较喜欢的运动
游泳
篮球
足球
羽毛球
跑步
乒乓球
其它
11. 您的体测是否合格(60分及以上算合格)
是
否
12. 您平常晚上几点睡觉
22:00前
22:00到00:00之间
00:00到2:00之间
2:00之后
13. 您是否曾因为体型/体重被他人议论或者受到嘲笑
是
否
14. 当压力大或者不开心时 您更倾向于
吃零食
听音乐
出去运动
和朋友家长倾诉
15. 您认为体重问题是否影响到了您的人际交往
是
否
16. 您是否会因为担心体重增加,而在正常饮食后产生负罪感
是
否
17. 您有体重焦虑吗
是
否
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