急诊护士职业防护行为调查(重庆)

亲爱的急诊护士同仁:

您好,我们诚挚地邀请您参与一项关于“急诊护士职业防护行为”的多中心研究。急诊科是守护生命的前沿阵地,您常年奋战在救治急、危、重症患者的第一线,身处高压力、高风险、高应激的工作环境,职业暴露风险尤为突出。您的健康与安全,是保障高质量医疗服务的基石。本研究旨在深入了解急诊护士的职业防护行为现状,为医院构建安全文化、制定有效的感染控制策略提供科学依据,从而更好地保障您的职业安全与健康。

如果您是从事急诊临床护理工作的注册护士,我们期待您的参与。(注:进修、规培护士,以及目前处于病假、产假等在职不在岗的同事暂不在此次招募范围内。

本问卷完全匿名,不涉及任何个人隐私,所有数据将严格保密,仅用于整体研究分析。填写问卷大约需要5~10分钟。您的宝贵经验对本研究至关重要,衷心感谢您的支持与配合,祝您身体健康,工作愉快!

重庆医科大学护理学院:何姗

联系电话:18306084152


相关研究人员已经告知我本研究的有关信息,同时我也已经阅读了上述书面信息。我得到了充分的机会就上述研究进行讨论,并提问题。我同意参加本项研究,并了解我参与该研究完全是自愿的。我了解我可以在任何时候退出研究,而且我的退出不会影响我的生活。我声明我已经被告知本研究的目的、过程。我的所有问题都得到满意的回答。我已经详细阅读了本知情同意书。我下面的选择表明我愿意参加本研究。

一、基本情况

指导语:请仔细阅读以下问题,并选择最符合您情况的一项划“√”或填空。

1.性别:
2.年龄:_
3.受教育程度:
4.您所在的医疗机构(默认)
5.婚姻状况:
6.子女个数:_个
7.技术职称:
8:工作年限:_年
9.职务:
10.聘用形式:
11.每个月平均夜班数:_个
12.月均收入(元):
13.健康状态自我评估:
14.慢性病患病情况:
15.体育锻炼频率:
16.饮食习惯:
17.吸烟情况:
18.饮酒情况:
19.每晚实际睡眠时间(从入睡到清醒):_小时
20.睡眠情况
21.过去一年生活中是否发生重大生活事件(如亲人去世、离婚、重大疾病等)

二、科室职业防护特征

请根据您所在科室的实际情况,填空或选择最符合您的一项。

1.本科室职业(暴露)防护箱的设置:
备注:科室用职业暴露防护箱是用于标准防护和方便处理流程的实施,箱内通常包含:无菌注射器、棉签、碘伏、碱性皂液、无菌纱布、采血管、血液检查单及职业暴露卡等物品。
 
2.本科室职业(暴露)防护箱的物品配备充足:
3.有专人负责职业防护用品的清点和补充:
26. 4.您最近一年的血源性职业暴露情况:____________次(填空题)
备注:血源性职业暴露:是指医护人员在从事职业活动中,通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠外途径接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。主要类型包括锐器伤:如针头、刀片、玻璃等造成的皮肤或黏膜损伤以及皮肤、黏膜的血液、体液直接暴露。

三、医院安全氛围调查

这部分旨在调查您感知到的医院或科室对职业防护重视程度和安全氛围,请根据实际情况选择最符合您的一项。


题目
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 不确定
  • 同意
  • 非常同意
1.在我的工作区域内,使用锐器盒很便利
2.在我的工作区域内,使用一次性手套很便利
3.保护护士免于血源性职业暴露(如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等)是医院管理者的工作重点之一
4.在我工作的病房,采取了一切合理的措施来降低职业危害
5.医院里开展了职业防护的相关活动(如鼓励护士对选择安全针具提出建议、职业安全相关会议、针刺伤后报告等)或教育培训,并鼓励护士积极参与
6.病房护士长尽力尽责保护护士免于血源性职业暴露
7.我的工作职责不会妨碍我遵循标准预防措施(或职业防护措施)
8.工作中我总有足够的时间遵循标准预防措施(或职业防护措施)
9.我的工作量不影响我遵循标准预防措施(或职业防护措施)
10.病房护士长会纠正不安全的操作行为
11.护士长经常与我一起讨论安全操作规程
12.我参加过个人防护设备使用的相关培训,因此能保护自己免于血源性职业暴露
13.医院教给医务人员察觉和识别工作中潜在的健康危害
14.病房可以便利获得医院安全知识手册或含职业防护的相关材料
15.我的工作区域很清洁
16.我的工作区域不杂乱
17.我的工作空间不拥挤
18.我工作上的一些事情很少会与工作上的另外一些事情相互冲突
19.在我工作的病房,我的同事在工作中会互相帮助
20.在我工作的病房,护士长与护士之间可以坦诚地交流工作上的事情

四、职业防护行为调查

指导语:下表纵栏是工作期间预防职业暴露您可能会采取的行为,请根据实际情况判断相关职业防护行为发生的频率,并选择最符合您的一项。题目下附有相应的概念和图示帮助您理解。

手卫生/预防交叉感染

①手卫生:为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

②洗手:医务人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。

③卫生手消毒:医务人员用手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。

  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
1.当肉眼看不见手部污染时,我会使用手消毒剂进行卫生手消毒
2.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时我会洗手
3.接触患者前我会洗手和/或进行卫生手消毒
4.清洁、无菌操作前,我会洗手和/或进行卫生手消毒
5.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后我会洗手和/或进行卫生手消毒
6.接触患者后我会洗手和/或进行卫生手消毒
7.接触患者周围环境后,包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后我会洗手和/或进行卫生手消毒
8.直接为确诊或疑似传染病患者进行护理或处理其污物之后,我会先洗手,然后进行卫生手消毒
9.取下手套后,我会立刻进行卫生手消毒
10.我会严格按照七步洗手法洗手
11.如果接触隔离患者,我会按照隔离要求,穿戴相应的隔离防护用品,如穿隔离衣、戴医用外科口罩、手套等,并进行卫生手消毒
12.我会正确佩戴口罩,遮住口鼻
13.使用医用防护口罩前我会进行密合性测试
14.我会将除医用外科口罩和防护口罩之外的医用口罩4小时更换一次,或根据产品说明书,潮湿或体液污染时更换
15.接触患者之前,我会使用防水敷料(如水胶体敷料、海绵胶体敷料)覆盖自身的伤口或损伤部位
16.手有伤口时进行有可能接触血液、体液的治疗或侵入性操作时我会带双层手套(如一层薄膜手套加一层乳胶手套,或两层乳胶手套)
17.进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时我会戴手套
18.接触患者黏膜或破损的皮肤时我会戴无菌手套
19.接触化学消毒剂(如醛类、含氯消毒剂)时,我会戴口罩和手套
20.当手套(如外科或检查用手套)被污染、撕裂、刺破或失去防护功能时,我会立即更换
21.如需戴手套和穿隔离衣,在不同患者诊疗操作间我会更换手套和隔离衣
22.当可能发生血液或其他潜在污染物喷溅、洒落,污染眼、鼻和口时,我会同时佩戴口罩和护目镜或面罩
23.有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时(如吸痰时痰液飞溅),我会穿戴具有防渗透性能的防护服或者围裙
24.摘除个人防护用品时我会避免污染工作服和皮肤
25.我离开工作区前会先脱去个人防护用品
26.对患血源性传播疾病的患者实施注射时我优先使用安全注射装置

安全注射装置:用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过内在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。无针装置即在进行药物注射时不借助针头,使用高压射流原理,使药液形成较细的液体流,瞬间穿透皮肤到达皮下。部分安全注射装置如图所示:

  

27.在临床工作中,我保证“一人一针一管一用”,不再使用用过的针头及注射器再次抽取药液
28.我会将使用后的注射针头等锐器及时放入锐器盒内
29.我放置废弃锐器的专用锐器盒是耐刺、防渗漏的,如左图所示:
30.我在锐器盒装3/4满时,会及时处置
31.手掰玻璃安瓿时我会垫上纱布
32.注射完毕后我不会回套针帽
33.我会正确分类与收集医疗废物,并及时将感染性医疗废物置于黄色垃圾袋内 
34.我会将隔离患者产生的医疗废物使用双层包装物包装,并及时密封
35.在临床工作中我不会取出放入包装物或者容器内的医疗废物
36.当血液或其他体液溅到地面或物体表面时,我会立即用消毒剂进行清理
37.护理患有传染性疾病的患者出院、转移、死亡而离开科室或终止传染状态后,我会对操作台/物体(包括监护仪器、设备等)表面和使用后的设备进行消毒/去污处理

五、职业相关感受调查

指导语:请根据实际情况进行判断,并选择最符合您的一项。

第一部分
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
1.我的工作要求我学习新的事物
2.我的工作重复性很高
3.我的工作需要我有创造性
4.在工作中很多事我可以自己做主
5.我的工作技术要求高
6.对于如何开展我的工作,我几乎没有决定权
7.在工作中,我可以做各式各样不同的事
8.对于工作中发生的事,我的意见具有影响力
9.在工作中,我有机会发挥我自己的特殊才能
10.我的工作要求我做事做得很快
11.我的工作要求我很努力
12.我不会被要求加班工作
13.我有足够的时间来完成工作
14.我工作上的一些事情会与工作上的另外一些事情相互冲突
19.我的同事能胜任他们的工作
20.我的同事会关心我
21.我的同事很友好
22.我的同事在工作中会帮助我

  • 非常不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 非常同意
  • 我没有上司
15.我的上司会关心下属的福利
16.我的上司会听取我的意见
17.我的上司能帮助下属开展工作
18.我的上司很有组织能力,让下属团结一致开展工作
第二部分
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 同意
  • 完全同意
1.因为工作量大,我一直有时间上的压力
2.工作时,我常常被打断或受到干扰
3.工作中,我必须承担很多责任
4.我常常不得不加班
5.我的工作需要耗费体力
6.最近几年来,我的工作负担越来越重
7.上司给我应有的尊重
8.同事给我应有的尊重
9.在工作遇到困难时,我会得到适当的帮助
10.在工作上,我受到不公平的对待
11.我工作获得晋升的机会很少
12.我曾经历(或预料会经历)工作处境变坏
13.我的工作没有保障
14.就我的学历和所受的培训而言,目前的工作职位对我是相称的
15.就我付出的努力与既有的成就而言,我在工作中得到应有的尊重与威望
16.就我付出的努力与既有的成就而言,我有恰当的工作前景
17.就我付出的努力与既有的成就而言,我有恰当的工资收入
18.我很容易因工作上的时间压力而烦躁
19.我早上一起床就会开始想着工作上的事
20.回家后我很容易就可以放松,把工作放下
21.熟悉我的人说,我为工作牺牲太多了
22.我上次睡觉时还想着工作上的事
23.如果我没有把今天该做的事做完,晚上我就会睡不好

第三部分

指导语您过去一个月的工作经历可能受到多种环境因素和个人因素的影响,可能会随时间而变化。对于以下每个题目,请选择一个最符合您情况的选项,反映您在过去一个月中的工作体验。

题目
  • 完全不同意
  • 不同意
  • 不确定
  • 同意
  • 完全同意
1.过去1个月里,因健康原因,我的工作压力更加难以调节了
2.过去1个月里,因健康原因,我没法完成工作中难度大的任务
3.过去1个月里,因健康原因,让我不能从工作中得到乐趣
4.过去1个月里,因健康原因,我觉得根本不可能开展某些工作任务
5.过去1个月里,尽管健康方面有问题,我仍然能集中精神完成工作
6.过去1个月里,尽管健康方面有问题,我仍然觉得精力充沛可以完成所有工作
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