2型糖尿病患者社会支持、应对方式与健康素养的关系
尊敬的先生/女士:
您好!我们正在开展一项学术调查,旨在分析社区2型糖尿病患者社会支持、应对方式与健康素养的关系,为优化慢病管理提供参考。在某种意义上,您的支持就等于为自己和大家的健康出了一份力。
望您认真阅读,如实填写,所有的答案无正确或错误之分,您所提供的信息我们承诺完全保密,衷心感谢您的支持。
祝你工作顺利,身体健康!
一般资料调查
1. 性别
男
女
2. 年龄(岁)
18~44
45~59
60~74
75及以上
3. 文化程度
小学及以下
初中
高中、中专
大专
本科及以上
4. 2型糖尿病病程
<1年
1~5年
5~10年
≥10年
5. 是否患有2型糖尿病以外的其他疾病
是
否
6. 是否有2型糖尿病并发症
是
否
7. 糖化血红蛋白反映近3个月的血糖控制情况,你最近一次检测的结果在哪个区间?
<6.5%
6.5%~7.5%
7.6%~8.5%
8.6%~9.5%
>9.5%
不清楚
糖尿病健康素养量表(HLS-C)
8. 在过去一年中,在阅读医院或药房的小册子或说明书时,您是否有过以下经历?
从不
很少
有时
多数
①您是否发现字体太小
②您是否发现有不认识或不理解的字或词
③您是否发现内容太难理解
④您是否需要花很长时间去阅读和理解
⑤您是否需要别人帮您阅读
9. 自从患糖尿病后,您是否有以下寻求糖尿病相关信息的经历(如诊断、治疗、自我护理、代替治疗等)?
从不
很少
有时
多数
①您是否可以从多种途径搜集信息
②您是否可以迅速找到您想要的信息
③您是否能够理解找到的信息
④您是否能够和他人交流您对健康的想法
⑤您是否能够把获得的信息运用到日常生活中
10. 当您获取糖尿病相关信息后,是否有以下想法或行为?
从不
很少
有时
多数
①您是否考虑过这些信息是否适用于您的情况
②您是否考虑过这些信息的是否准确
③您是否核实这些信息是否正确
④您是否从其他途径获取与健康相关的决策
⑤此题请选择“从不”
社会支持评定量表(SSRS)
11. 你有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?
一个也没有
1~2个
3~5个
6个或6个以上
12. 近一年来您:
远离家人,独居一室
住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起
和同学、同事或朋友住在一起
和家人住在一起
13. 您与邻居:
相互之间从不关心,只是点头之交
遇到困难可能稍微关心
有些邻居很关心您
大多数邻居都很关心您
14. 您与同事:
相互之间从不关心,只是点头之交。
遇到困难可能稍微关心
有些同事很关心您
大多数同事都很关心您
15. 从家庭成员得到的支持和照顾:
无
极少
一般
全力支持
A、夫妻(恋人)
B、父母
C、儿女
D、弟兄姐妹
E、其他成员
16. 过去在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助来源于:
无任何来源
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其他
17. 过去在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心来源有:
无任何来源
配偶
其他家人
朋友
亲戚
同事
工作单位
党团工会等官方或半官方组织
宗教、社会团体等非官方组织
其他
18. 您遇到烦恼时的倾诉方法:
从不向任何人诉述
指向关系极为亲密的1~2个人诉述
如果朋友主动询问,您会说出来
主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解
19. 您遇到烦恼时的求助方法:
只靠自己,不接受别人帮助
很少请求别人帮助
有时请求别人帮助
有困难时经常向家人、亲友、组织求援
20. 对于团体(如党团组织,宗教组织,工会,学生会等)组织活动,您:
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
简易应对方式问卷(SCSQ)
21. 根据您的情况,请选择最适合您的答案。
不采用
偶尔采用
有时采用
经常采用
1.此题请选择“不采用”。
2.通过工作学习或一些其他活动解脱。
3.与人交谈,倾诉内心烦恼。
4.尽量看到事物好的一面。
5.改变自己的想法,重新发现生活中什么重要。
6.不把问题看得太严重。
7.坚持自己的立场,为自己想得到的斗争。
8.找出几种不同的解决问题的方法。
9.向亲戚朋友或同学寻求建议。
10.改变原来的一些做法或自己的一些问题。
11.借鉴他人处理类似困难情境的办法。
12.寻求业余爱好,积极参加文体活动。
13.尽量克制自己的失望、悔恨、悲伤和愤怒情感。
14.试图休息或休假,暂时把问题(烦恼)抛开。
15.通过吸烟、喝酒、服药和吃东西来解除烦恼。
16.认为时间会改变现状,唯一要做的便是等待。
17.试图忘记整个事情。
18.依靠别人解决问题。
19.接受现实,认为没有其他办法。
20.幻想可能会发生某种奇迹改变现状。
21.自己安慰自己。
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