2025-12妇科一营养试题
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1. 肠外营养最常见的严重并发症是:
A. 高血糖
B. 电解质紊乱
C. 导管相关性血流感染
D. 肝功能异常
2. 预防肠外营养患者出现再喂养综合征的关键措施是:
A. 使用脂肪乳剂
B. 初始阶段低热量、低速率供给,并严密监测血磷、钾、镁水平
C. 常规补充大剂量维生素
D. 尽快达到全量目标喂养
3. 患者在进行肠外营养期间,突然出现寒战、高热,首先应考虑:
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 导管相关性血流感染
C. 脂肪超载综合征
D. 必需脂肪酸缺乏
4. 关于肠外营养液配制和输注的护理,以下哪项是正确的?
A. 营养液可在常温下悬挂输注24小时以上
B. 为减少污染,应在层流洁净台内由专人配制
C. 所有药物均可直接加入营养袋中输注
D. 输注速度应尽可能快,以满足热量需求
5. 为预防肠外营养相关的胆汁淤积和肝功能损害,以下护理措施不恰当的是:
A. 尽早过渡至肠内营养
B. 定期监测肝功能指标
C. 采用循环输注法(如输注20-24小时,休息4-8小时)
D. 为提供充足能量,无限增加葡萄糖的供给
6. 怀疑中心静脉导管堵塞时,护士首先应:
A. 用力推注生理盐水尝试冲通
B. 立即使用尿激酶等溶栓药物处理
C. 检查导管是否扭曲、打折,并尝试回抽
D. 直接拔除导管
二、 多项选择题(每题10分,共40分。多选、少选、错选均不得分)
1. 预防导管相关性血流感染的核心措施包括:
A. 严格执行手卫生和无菌操作技术
B. 选择锁骨下静脉作为穿刺部位优先于股静脉
C. 定期更换中心静脉导管
D. 使用含氯己定的消毒剂进行皮肤消毒
E. 每日评估导管留置必要性,尽早拔管
2. 肠外营养代谢性并发症包括:
A. 空气栓塞
B. 高血糖及高渗性昏迷
C. 低磷血症
D. 气胸
E. 微量元素缺乏
3. 对于长期肠外营养的患者,护理人员应重点监测和评估的内容有:
A. 生命体征,尤其是体温变化
B. 每日的出入液量和体重
C. 导管穿刺点有无红肿、渗出
D. 定期复查电解质、肝肾功能、血糖
E. 患者的精神状态和营养改善情况
4. 关于肠外营养静脉通道的维护,正确的护理要点是:
A. 输注完毕后用生理盐水脉冲式冲管,然后用肝素盐水正压封管
B. 输注过程中避免在导管处抽血、输血
C. 所有接头均需用酒精棉片用力擦拭15秒以上
D. 敷料潮湿、松动或污染时应立即更换
E. 告知患者避免使导管部位受力或过度活动
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