铁虎情况家庭调查表
添加问卷说明
1. 填写日期
2. 评估人
核心评估项目
3. 独自看绘本专注时长评分
1 分（≤5 分钟）
2 分（6-12 分钟）
3 分（≥13 分钟）
4. 换鞋脱衣服表现评分
1 分（需反复催促，躺地不肯动，≥10 分钟）
2 分（5-10 分钟，休息后经催促完成，不打滚）
3 分（主动完成，无需催促）
5. 洗手流程配合度评分
1 分（拒绝 “先玩后洗”，时间到哭闹不配合）
2 分（愿意尝试，时间到需提醒 1-2 次洗手）
3 分（主动按 “5 分钟玩水 洗手” 流程，无需提醒）
6. 指令执行能力评分
1 分（需喊≥3 次执行，两步指令完全不会）
2 分（提醒 1-2 次执行，两步指令完成 1 步）
3 分（即时响应，两步指令独立完整完成）
7. 面对失败表现评分
1 分（说 “我不会”，委屈哭泣 / 攻击行为）
2 分（愿意多尝试 1 次，安抚后重新尝试）
3 分（第一反应尝试，无攻击行为）
8. 尝试新鲜事物表现评分
1 分（拒绝尝试，咬一口吐掉）
2 分（部分情况能够尝试）
3 分（主动尝试新鲜食物）
9. 跑步投掷表现评分
1 分（跑步晃悠 / 摇头晃脑，不会投掷）
2 分（跑步基本平稳，投掷有模有样）
3 分（跑步姿势正确，投掷姿势标准）
10. 体能课表现评分
1 分（乱跑，动作完成质量低，老师不盯就不做）
2 分（对自己要求更严格，主动完成大部分动作）
3 分（全程专注，动作规范，积极参与）
11. 精细动作综合评分
1 分（穿珠子≤2 颗放弃，握笔攥拳，洒饭严重）
2 分（穿珠子 3-4 颗，握姿改善，少量洒饭）
3 分（穿珠子≥5 颗，握姿正确，基本不洒饭）
12. 抹油配合度评分
1 分（一拿润肤油就哭闹躲闪，强行抹挣扎）
2 分（略有抗拒，安抚后愿意尝试，不哭闹）
3 分（无抗拒，主动配合甚至自己涂抹）
13. 玩水触觉接受度评分
1 分（仅用指尖碰水，抗拒水流冲手 / 搓泡泡）
2 分（愿意用手掌接水 / 搓泡泡，不排斥水流）
3 分（主动拍水 / 搓泡泡，享受触觉体验）
14. 总分（自己算）
关闭
更多问卷
复制此问卷