术前手术室护士是否到病房访视并交代手术注意事项（禁食、禁饮、不化妆、取下饰物、假牙等）?
进入手术室前,手术室护士是否为您介绍接送流程、手术室环境及注意事项？
进入手术室, 手术室护士认真核对了您的腕带信息吗（如床号、姓名、住院号、手术名称、手术部位等）？
对手术过程中护士提供的人文关怀是否满意（如提供舒适保暖措施，经常询问、关心您的感受）？
手术过程中，护士态度是否严谨，行为是否规范？
当您麻醉苏醒时，护士是否在您身边，并及时给予安慰和鼓励？
您对手术室环境（安静、整洁）是否满意？
您对手术室护理工作有更好意见和建议吗？