2025年急诊实习出科理论考核1[复制]

1. 基本信息：
姓名：
工号/学号：
急诊科实习日期：
2. 对于意识丧失、脉搏不可触及的患者，以下心电图，属于可电击心律的是：
3. 一位发热、咽痛患者，其可能的病因中危险性最高的是
4. 常见的高危胸痛的诊断包括
5. 严重过敏反应，首要的抢救措施是：
6. 对于急性胸痛患者首次医疗接触后多久时间内完成心电图？
7. 血管舒张功能障碍引起血流分配紊乱，导致相对的有效循环容量不足所致的休克包括：
8. 脓毒性休克初始液体复苏推荐使用：
9. 肺血栓栓塞症的超声心动图表现为：
10. 主动脉夹层急诊初步治疗包括：
11. 95% 以上的毒蘑菇中毒死亡病例为含哪种毒素蘑菇中毒？
12. 百草枯中毒最主要的靶器官是：
13. 男性患者，因车祸被抬入急诊室，昏迷，CT检查显示颅内有血肿，量约30 ml，合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。抢救原则首先是（ ）
14. 患者，男，56岁，反复心前区撕裂样疼痛4天，持续3~5分钟可自行缓解，到当地医院查心电图ST段压低，心肌酶谱无明显异常。4小时前再发胸痛，持续半小时无缓解，血压148/87mmHg，复查心电图提示窦性心律，复查cTnI升高，凝血功能及D-二聚体正常。最可能的诊断是：
15. 患者，女，69岁，于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史10年，血压控制一般。该患者呼吸困难的原因是：
16. 患者男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是：
17. 患者女性，23岁。脐周疼痛伴恶心、呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。患者月经后2周。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛明显，肾区轻度叩击痛。实验室检查：WBC 18*10^9/L，N 83%，尿常规：RBC 2-4/HP，WBC>20/HP。最可能的诊断是：
18. 患者女性，65岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：T 39.8℃，P108次/分，R 24次/分，BP 78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查：WBC 3.5*10^9/L，N 0.85，中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常，血清总胆红素160 µmmol/L，ALP 298U/L，ALT80U/L。诊断首先考虑：
19. 患者男性，58岁。有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选辅助检查中的：
20. 患者男性，80岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近2月常出现下肢水肿，气短加重，3天前受凉后发热，咳黄痰伴神志模糊，口唇发绀。血压95/60mmHg，球结膜充血水肿，心率116次/分，双肺可闻及干、湿啰音，无病理反射。血气分析：PH7.27，PaO2 55mmHg，PaCO2 92.1mmHg，HCO3- 40mmol/l。诊断应考虑：
21. 患者男性，20岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。最可能的诊断是：
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