安阳镇卫生院2026年医保基金使用监管知识培训考试

欢迎参加本次考试,考试内容为医保知识及医保基金使用监管知识,旨在考察医务人员对相关知识的掌握情况。请认真作答,考试时间为分钟。
1. 基本信息:
姓名:
所在科室:
职称:
一、单选题(每题3分,共30分)
2. 下列哪项不属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用?
3. 参保人员在定点医疗机构就医时,应当出示的有效凭证是?
4. 基本医疗保险基金实行的管理原则是?
5. 定点医疗机构为参保人员提供医疗服务时,应当遵守的核心原则是?
6. 参保人员转院就医,一般需要经过哪个机构批准?
7. 下列哪种行为属于欺诈骗取医保基金的行为?
8. 基本医疗保险药品目录中的“甲类药品”和“乙类药品”的主要区别在于?
9. 医保基金使用监管的首要目标是?
10. 参保人员异地就医直接结算的基础是?
11. 医疗机构应当于每月几号前向医保经办机构申报上月的医保医疗费用?
二、多选题(每题5分,共50分)
12. 下列哪些行为属于医保基金使用中的违规行为?
13. 基本医疗保险的覆盖范围包括哪些人群?
14. 医保经办机构对定点医疗机构的监管方式包括?
15. 参保人员发生的下列哪些医疗费用,可以申请医保基金报销?
16. 定点医疗机构应当建立健全的医保管理制度包括?
17. 下列关于医保基金预算管理的说法,正确的有?
18. 欺诈骗取医保基金的常见手段有哪些?
19. 医疗机构在为参保人员提供医疗服务时,应当履行的告知义务包括?
20. 医保智能监控系统主要监控哪些内容?
21. 对违反医保基金使用规定的医疗机构,医保行政部门可采取的处理措施有?
三、判断题(每题2分,共20分)
22. 参保人员可以用自己的医保卡为家人购买药品。
23. 基本医疗保险基金可以用于支付参保人员的美容整形费用。
24. 定点医疗机构应当妥善保管医保就诊记录,保存期限不得少于5年。
25. 医保基金监管仅针对医疗机构,与参保人员无关。
26. 医疗机构为了提高床位周转率,可以诱导参保人员分解住院。
27. 所有药品都可以纳入基本医疗保险药品目录。
28. 异地就医直接结算需要参保人员预先办理备案手续。
29. 医保经办机构对医疗机构申报的医疗费用应当全额支付。
30. 医务人员发现医保基金使用违规行为,有义务向医保行政部门举报。
31. 基本医疗保险实行市级统筹,逐步实行省级统筹。
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