2026年1月病区管理质量查检表

1.查检样本量:抽每月查护士2人。2.查检总条目数为24条;3.病区管理质量达标率≥90%。
受检科室:
查检日期:
质控员:

护士管理

1.护士仪表及着装符合要求:头发、工作服工作帽整洁,不戴手镯戒指吊坠耳环等饰品(手术室及介入室不可戴首饰);不穿拖鞋洞洞鞋、吊带背心超短裤/裙进入院区等 

2.规范佩戴胸牌:统一佩戴于左侧上兜口,不可歪斜遮挡

服务规范

3.护理服务礼仪符合规范:做到“四轻” ,进病房敲门,保护隐私

4..不扎堆聊天、不在工作时间干私活

5.微笑服务,热情接待来访者及住院患者
6.患者意见登记本及时反馈,有便民措施
病区整体环境

7.病区整洁安静、各室通风良好、无烟味、无异味、无卫生死角

8.水、电设施安全,应急灯功能良好,处于备用状态

9.灭火器性能良好,无遮挡,护士熟悉灭火器材放置位置,使用方法及消防报警方法

10.病区内警示标识醒目,如禁止吸烟、防烫伤、防滑标识等

11.病房走廊及安全通道通畅无杂物

12.平车、轮椅、治疗车、护理车等清洁、功能良好、定点放置

护士站

13.环境整洁,物品放置规范有序,台面、椅子清洁

治疗室

14.物品放置规范有序,台面清洁

15.清洁区、污染区清晰,有标识

处置室、中医外治室

16.环境整洁、物品放置规范有序

病房

17.病房安静、通风良好,床单位整洁,无自带被服、乱挂衣服,床底整洁,便盆不落地,电视线路整齐

18.床头柜整齐,规范放置水杯和常需使用的物品

19.病房内各项设施(呼叫系统、中心供氧、负压吸引、水开关)性能完好、安全

设备间储物间

20.物品放置规范有序、安全(电箱附近无易燃易爆物品及杂物)

污物间

21.污物间物品放置规范有序、安全

值班区

22.护士值班室/更衣室整洁、物品放置规范有序

陪人管理

23.落实医院的陪护探视制度及陪人床放置时间13:00-15:00,21:00-8:00

24.家属及陪护不坐病床或躺在病床

查检出问题总数
病区管理质量达标率(目标值不低于90%)
查检分子数(结果为“是”条目数)
查检分母数(查检总条目数-其他条目数))
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