心内科规培护士出科考试
1. 基本信息:
姓名:
届次
轮转时间
2. 关于心前区疼痛最常见的原因,正确的是 ()
A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脓夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤
3. 心源性水肿的主要致病因素是 ()
A.右心功能不全
B.有效循环血量增多
C.心律失常
D.醛固酮水平下降
E.液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量
4. 心源性呼吸困难不包括下列哪项 ()
A.劳力性呼吸困难
B.呼吸频率和节律的改变
C.端坐呼吸
D.阵发性夜间呼吸困难
E.吸气 性呼吸困难
5. 最严重的心源性呼吸困难是 ()
A.心源性哮喘
B.端坐呼吸
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.阵发性夜间呼吸困难
6. 急性左心衰竭肺水肿时,以下处置错误等是:().
A.酒精湿化氧气、高流量吸入
B.吗啡肌肉注射
C.西地兰缓慢静脉注射
D.地塞米松静脉注射
E.让患者取平卧位
7. 常见的青紫型先天性心脏病是()。.
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 动脉瓣狭窄
8. 下列肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是()。
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 室间隔缺损出现艾森门格综合征
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
9. 法洛四联症患儿,青紫轻重程度取决于:()。
A. 室间隔缺损
B. 卵圆孔是否关闭
C. 肺动脉狭窄程度
D. 右心室大小程度
E. 主动脉骑跨程度
10. 对先天性心脏病患儿及家长进行健康教育,不妥的是:(C)。
A. 有关喂养知识
B. 一般护理知识
C. 尽早进行手术治疗
D. 患儿应适当运动
E. 先天性心脏病的一般预防保健
11. 患儿,女,6岁,患有先天性心脏病,须采用地高辛进行治疗,护士在给药前,应特别监护:()。
A. 体温
B. 心率
C. 呼吸
D. 血压
E. 瞳孔
12. 患儿,女,6个月,室间隔缺损,哭闹时常有口唇发紫。对其饮食护理,正确的是:()。
A. 勿边喂哺边吸氧
B. 每餐宜喂饱,宜保证营养
C. 提供低蛋白易消化食物
D. 喂哺后取仰卧位宜利消化
E. 喂哺过程中可暂停,给予休息
13. 患儿,女,9岁,患有先天性心脏病,应用强苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食:()。
A. 富含钠的食物
B. 富含钾的食物
C. 富含钙的食物
D. 富含镁的食物
E. 富含铁的食物
14. 心脏的传导系统中自律性最高的是:().
A.房室结
B.窦房结
C.结间束
D.房室束
E.希式束
15. 颈静脉怒张见于:().
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肺结核
E.心率失常
16. 直接引起心脏后负荷加重等瓣膜病是:().
A.主动瓣膜狭窄
B.主动瓣膜关闭不全
C.二尖瓣膜狭窄
D.二尖瓣膜关闭不全
17. 诱发或重心力衰竭最常见等因素:().
A.呼吸道感染
B.妊娠与分娩
C.情绪激动
D.严重心率失常
E.药物使用 不当
18. 最致命的心律失常是().
A. 室上性阵发性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 房室传导阻滞
19. 二尖瓣狭窄最典型的体征是: ().
A.二尖瓣面容
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.右心室肥大
E.心尖区舒张期隆隆样杂音
20. 心绞痛胸痛特点不包括: ().
A.疼痛位于胸骨后
B.持续3-5分钟
C.常有明显诱因
D.疼痛犹为剧烈
E.休息后可缓解
21. 在高血压急症中,首选的降压药物是:().
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.美托洛尔
E.卡托普利
22. 急性病毒性心肌炎患者等主要护理措施是:().
A.保证病人充分休息和营养
B.保证蛋白质等供给
C.给予易消化等饮食
D.给予多种维生素
E.严格记录每日出入液量
23. 某病人高压病史15年,近1年以来从事体力活动轻度受限,日常活动引起乏力、心悸、气急,属于:().
A.心功能I级
B.心功能II级
C.心功能III级
D.心功能IV级
E.重度心力衰竭
24. 男,50岁,有心绞痛病史,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是: ().
A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心衰竭
25. 患者男,50岁,因突发心肌梗死住院治疗,住院病情不稳定,20h后死亡,其主要死亡原因可能是:().
A.心率失常
B.心室壁瘤
C.发热
D.心源性休克
E. 心力衰竭
26. 患者、女、70岁,因“肺炎”输液治疗,滴速60滴/min。输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。呼吸28次/min,脉搏142次/分,两侧肺底可闻及细湿啰音。最可能等诊断是:().
A.急性左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.药物过敏
E.输液反应
27. 室性早搏的心电图表现下列哪项错误 分值
A. 异位起搏点在房室交界区
B. QRS 波前无P波
C. QRS波形态异常
D. 室性早搏
28. 下列哪项符合高血压的治疗原则; 分值
A.联合用药,达到降压目的后停药
B.症状不重者,不宜用降压药
C. 联合用药,达到降压目的后短期服用维持量
D. 联合用药,达到降压目的后长期服用维持量
29. 给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为 分值
A2-3L/min
B3-4L/min
C4-6L/min
D6-8L/min
30. 左心衰以()淤血为主。
肺循环
体循环
31. 急性左心衰应给给予哪些药物治疗。
镇静药
扩血管药
强心药
利尿药
32. 急性心肌梗死溶栓疗效观察内容
胸痛2小时内基本缓解
心电图ST段2小时内回落>50%
2小时内出现再灌注心律失常
心肌梗死标记物峰值提前出现
33. 病毒性心肌炎饮食原则
高蛋白
高维生素
高热量
高营养
易消化
34. 急性心包炎的饮食原则
高热量
高蛋白
低盐
高维生素
35. 血清钾浓度大于5.5mmol/L称高血钾症,可血钾过高可使
A. 引力收缩力增强
B. 心肌收缩力减弱
C. 心率减慢
D. 心率增快
E. 心率失常
36. 心脑血管等缺血性疾病标本兼治的“新”武器 是
A. 体外反搏技术
B. 心导管术
C. 血管造影
D. 超声心动图
E. MRI
37. 脑钠肽(BNP),又称B型利钠肽,主要来源于心室,可以促进
A. 排钠
B. 排尿
C. 较强的舒张血管作用
D. 不具有生物学活性
E. 心力衰竭的诊断和鉴别
38. 室速最常见于下列哪种器质性心脏病()
A.冠心病心肌梗死
B.心力衰竭
C.心瓣膜病
D.二尖瓣脱垂
E.心肌病
39. 房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生()
A. 1~1.5
B.1.5~2.0
C.2.0~3.0
D.3.0~4.0
E.>3.0
40. 下列哪项不是心房纤颤的心电图特征()
A.P波消失
B.f波频率约为350-600次/分
C.R-R间期规则
D.心室率通常100-160次/分
E.QRS波形态通常正常
41. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A.心室率160次/分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发现室性期前收缩
D.心脏增大
E.心电图有心室夺获及室性融合波
42. 阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确()
A.双侧颈动脉窦按摩
B.Valsalva动作
C.压迫眼球
D.面部浸于冰水中
E.刺激悬雍垂
43. 下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现()
A.持续而显著的窦性心动过缓(心率<50次/分)且并非由于药物所致
B.可出现窦性停搏与窦房阻滞
C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时存在
D.表现为心动过缓-过速综合征,即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作
E.可见心室夺获与室性融合波
44. 洋地黄中毒引起的缓慢心律失常,可使用()
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律
E.同步直流电复律
45. 三度房室传导阻滞,反复发作阿-斯综合征,最适宜的治疗是()
A.安装人工心脏起搏器
B.注射阿托品
C.静点异丙肾上腺素
D.静点肾上腺皮质激素
E.应用扩张心血管药物
46. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟-1小时不等。查体心率200次/分,律齐,ECG示:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断为()
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性窦性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
47. 患儿女,7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是
A.加大剂量
B.餐前服药
C.与牛乳同服
D.与维生素C同服
E.使用三价铁
48. 3岁患儿,收缩压是()㎜Hg
A.60
B.66
C.70
D.80
E.86
49. 心力衰竭的最主要的诱因是()
A 心律失常
B 感染
C 血容量增加
D 劳累过度
50. P波代表 ()
A.左右心房去极化
B.左右心室去极化
C.心室复极化
D.心房兴奋到心室兴奋所需时间
E.心室各部分均已进入去极化状态
51. 引起心肌炎最常见的病毒是()
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.ECHO病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.柯萨奇病毒
52. 使用扩血管药物时,护士应特别注意()
A.让病人卧床休息
B.予氧气吸入
C.有无面红
D.有无头痛
E.防止直立性低血压发生
53. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征()
A大气道阻塞
B 小气道阻塞
C双肺哮鸣音
D 桶状胸
E胸片示肺纹理增粗
54. 治疗肺炎链球菌肺炎首选抗菌药物是()
A氧氟沙星
B 红霉素
C青霉素
D链霉素
E 环丙沙星
55. 缓解心梗胸痛最有效的药物是?
硝酸甘油
吗啡
硝苯地平
消旋山莨菪碱
56. 急性心梗后24小时应避免使用?
吗啡
哌替啶
洋地黄
速尿
57. 急性心梗的基本病因?
左心功能不全
右心衰竭
血流动力学改变
冠状动脉粥样硬化
58. 高血压危象紧急处理的关键是()
A绝对卧床休息
B降低颅内压
C迅速降低血压至安全范围
D给予吸氧
E限制钠盐摄入
59. 临时起搏器进入心脏哪个位置:()
A左心室
B左心房
C右心室
D右心房
60. IABP工作时,最理想的触发模式是()
A心电图触发
B压力触发
C起搏器触发
D固定频率
61. 血栓风险等级评估中危评分
A.1-2分
B、3-4分
C 5-8分
D 7-10分
62. 循环系统常见的护理问题
气体交换障碍
活动无耐力
体液过多
潜在并发症:猝死
有受伤的危险
63. 可出现窦性心动过速的疾病为:().
A.血容量不足
B.窦房结纤维化
C.发热
D.休克
E.甲状腺功能减退
64. 心源性水肿发生机制
有效循环血量不足-肾血流量减少-水钠潴留
体循环静脉压增高-组织液回吸收减少
淤血性肝硬化-蛋白质合成减少-血浆胶体渗透压下降
65. 心肌梗死病人常见的临床表现为:().
A.心律失常
B.心力衰竭
C.疼痛
D.低血压和休克
E.全身症状
66. 高血压病人做到下列几条措施可以减少并发症,提高生命质量:().
A.限制钠摄入
B.减轻体重
C.运动
D.坚持合理服药
E.病人定时自测血压
67. 胸痛常见疾病
心绞痛
急性心肌梗死
急性主动脉夹层
急性心包炎
心脏神经官能症
68. 糖尿病患者血糖控制目标值是哪两个?
a.空腹血糖7.0mmol/L
b.餐后2小时血糖10.0mmol/L
c.空腹血糖7.8mmol/L
d.餐后2小时血糖11.0mmol/L
69. 下列关于正常窦性心律的描述正确的是()
A.冲动起源于窦房结
B.成人频率为60-100次/分
C.P波在I、II、aVF 导联直立,aVR导联倒置
D.PR间期0.12-0.20秒
E.心律绝对不齐
70. 出现低血糖应如何处理()
A.出现低血糖应立即吃“糖”:如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片;
B.5分钟内症状仍无改善,应再吃更多的糖
C.10分钟后仍无改善,必须去医院治疗
D、纠正后,还应在下一餐前吃一点儿含多糖的粮食、水果等防止血糖再度过低
71. PCI术后并发症迷走神经反射的表现
心率加快
血压下降
面色苍白
大汗淋漓
恶心呕吐
72. 心绞痛典型胸痛位于胸骨后,呈阵发性、压榨样疼痛,因体力活动或情绪激动诱发,休息后缓解
对
错
73. 安置临时起搏器患者进食时可以将床摇至60°以防呛咳。()
A对
B错
74. 急性肺栓塞诊断的金标准是肺动脉造影
对
错
75. 在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。
对
错
76. 靶心率是指运动中应该达到和不可超越的心率范围,它是决定康复疗效且避免发生意外事件的关键,一般将最大心率的60%-80%作为靶心率。
对
错
77. 叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法
78. 简述高血压急症患者的处置流程?
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