静疗调研2025-12
第1题 你的工号
第2题 患者状态
输液中
有留置输液装置，未输液
第3题 输液工具留置针的类型
艾贝尔24G密闭式防针刺伤型静脉留置针
林华
26号安全型留置针
驼人24GY型正压防针刺
其它请备注
第4题 外周导管穿刺部位
前臂
手背
头皮静脉
手腕内侧面
颈内静脉
腹股沟静脉
腕关节
肘关节
腋窝
膝关节
踝关节
足背
第5题 留置时间 如:当天穿刺算一天，记录昨天穿刺算2天，记录前天穿刺算3天，以此类推
1天
2天
3天
4天以上
看不清
无记录
第6题 输液连接
肝素帽连接
输液器直接连接输液装置
三通直接连接输液装置
无针连接
第7题 留置针固定问题（多选）:勾选”符合规范”则不能勾选其它选项
输液接头/肝素帽固定未高于导管尖端
输液接头/肝素帽压迫穿刺点上方血管
延长管未进行U型固定
延长管未使用高举平台法
未固定延长管或接头/肝素帽
符合规范
第8题 敷贴的固定，勾选"符合规范"则不能勾选其他选项
卷边松动（大于2个角或一边脱离皮肤）
敷贴内有积血/渗液/汗液
未以穿刺点为中心固定敷贴
未使用透明敷贴
敷贴有张力粘贴
符合规范
第9题 标识的使用,勾选"符合规范"则不能勾选其他选项
标识漏填信息（日期/时间/穿刺者）
信息模糊不清
没有标识
符合规范
第10题 胶布固定,勾选“符合规范”则不能勾选其他选项
胶布遮盖穿刺点
胶布缠绕过多（3条/3圈以上）
胶布松脱
胶布过宽遮盖透明导管座
符合规范
第11题 输液装置是否有回血
有回血至留置针端口/透明导管座处
有回血至延长管的小夹子前
有回血至延长管的小夹子后
有回血至输液接头/肝素帽
没有回血
第12题 导管小夹子情况
小夹子夹闭在延长管前1/3之内
小夹子夹闭在延长管前1/3之外
小夹子未夹闭
没有小夹子
输液中
第13题 输液并发症（多选）
渗出/外渗
穿刺点发红
穿刺点疼痛
静脉炎（包括明显的红、肿、热、痛、条索状）
穿刺点渗液/渗血
无并发症
第14题 输注药物（多选）
普通药物
细胞毒性药物
血管活性药物
静脉营养
输血及血制品
高渗性药物
强刺激性药物
镇静镇痛药
第15题 调研结束,特殊情况请备注
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