大学生带状疱疹疫苗认知及接种意愿调查问卷

一、基本情况
1.您的性别:
2.您的年级:
3.您的专业 :

4.家庭人均月收入(元)

5.既往水痘患病史:
6.既往带状疱疹患病史:
7.慢性病患病史:
8.知晓老年人或免疫力低下者易患带状疱疹:
9.知晓既往曾患水痘者易患带状疱疹:
10.知晓带状疱疹发病会出现疼痛症状并影响日常生活:
11.知晓带状疱疹可多次复发:
12.知晓带状疱疹需要就医治疗:
13.知晓接种 HZV 可以预防带状疱疹患病:
14.知晓接种 HZV 可以预防既往所患带状疱疹复发:
15.知晓接种 HZV，即使患上带状疱疹，症状也会减轻:
16.知晓接种水痘疫苗不能预防带状疱疹发病:
17.知晓接种 HZV 不能预防水痘发病:
18.担心接种 HZV 后会产生副作用:
19.接受目前 HZV 的价格:
更多问卷 复制此问卷