子女赡养支持对老年人心理健康的影响调查问卷

1. 一、基本信息
2. 1. 您的性别：
3. 2. 您的年龄：
4. 3. 您的文化程度：
5. 4. 您的婚姻状况：
6. 5. 您的居住方式：
7. 6. 您的子女数量（在世）：
8. 7. 您是否有慢性病（如高血压、糖尿病等）：
9. 二、子女赡养支持情况
10. （一）经济支持
11. 1. 子女是否为您提供经济支持（如生活费、医疗费等）：
12. 2. 您对子女提供的经济支持满意度：
13. （二）生活照料支持
14. 1. 当您生活需要照料时（如生病、行动不便），子女是否会提供照料（如做饭、洗衣、陪护）：
15. 2. 若子女不直接照料，是否会为您安排他人照料（如保姆、护工）：
16. 3. 您对子女提供的生活照料支持满意度：
17. （三）情感陪伴支持
18. 1. 子女与您的联系频率：
19. 2. 子女与您的见面频率：
20. 3. 您与子女交流时，是否能倾诉内心想法并得到回应：
21. 4. 您对子女提供的情感陪伴支持满意度：
22. 三、心理健康状况
23. 1. 近一个月，您是否经常感到心情低落、郁闷：
24. 2. 近一个月，您是否经常感到孤独、无助：
25. 3. 近一个月，您是否经常对生活失去兴趣，不想做事：
26. 4. 近一个月，您是否经常感到焦虑、紧张：
27. 5. 总体而言，您对自己的心理状态评价：
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