VPT患者登记
1. 门诊ID号
2. 患者姓名
3. 治疗日期
4. 治疗医生名字
5. 全身系统病史
无
有
6. 吸烟史
无
有
7. 术前疼痛程度VAS评分(无疼痛则选0)
无疼痛(
0
)
疼痛(
10
)
8. 术前疼痛持续时间
无疼痛
疼痛短暂(小于30s)
疼痛持续(大于30s)
9. 自发痛史
无
有
10. 咬合痛史
无
有
11. 冷刺激痛史
无
有
12. 热刺激痛史
无
有
13. 叩诊结果
无疼痛
叩诊不适
叩诊疼痛
14. 冷测结果
正常同对照
一过性疼痛
持续性疼痛
无反应
15. 电活力测试结果(填数值)
对照牙:_________
患牙:_________
16. PAI分值
17. 影像学评估龋坏深度
达牙本质深层
近髓
及髓
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