恒逸医养中心 老人文娱服务需求问卷 【重度失能、失智老人】

尊敬的爷爷奶奶们：

大家好！为丰富您在中心的日常生活，提升文化娱乐活动品质，我们诚挚邀请您参与本次调研。您的真实想法将帮助我们设计更贴近您喜好、符合您身心状态的活动内容。问卷信息仅用于服务优化，我们将严格保密。衷心感谢您的支持与参与！

1. 长者的入住时长是多久？（单选）
2. 长者的性别？（单选）
3.

长者的年龄？（单选）

4. 长者的文化程度是？（单选）
5. 长者退休前的主要职业是？（单选）
6. 长者自我感觉目前的身体活动能力如何？（单选）
7. 根据您的了解，长者可能对以下哪些形式的感官互动有积极反应？请具体选择1个及以上。（可多选）
8. 您认为每次温馨陪伴服务持续多久较为合适？
9. 您是否希望为长者定制个性化的陪伴内容？如建立其偏好的歌单、图册。（单选）
10. 您认为这样的陪伴服务每周提供几次比较理想？（单选）
11.

在节日或特殊纪念日，如何让长者更真切地感受到氛围与关怀？

12. 您对中心的文化娱乐服务还有哪些其他需求或建议？
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