护理文书书写规范考试

本次考试旨在考察护理人员对护理文书书写规范的掌握程度,满分100分。请认真作答,确保答案准确。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
以下为单选题部分(共10题,每题5分,共50分)
2. 患者因特殊情况必须外出时,护士应在体温录入相应栏内录入什么内容
3. 体温在35℃(含35℃)以下者,应如何记录
4. 降温后的体温用什么符号表示,并用什么线连接降温前体温
5. 常规体温测量的时间是每日的哪个时间点
6. 发热患者(体温≥37.5℃)的体温测量频次是多久一次
7. 脉搏以什么符号表示,连接曲线用什么颜色笔绘制
8. 使用呼吸机患者的呼吸用什么符号表示
9. 入院时应测量并记录血压,住院期间血压测量的频率至少为多久一次
10. 大便失禁者在体温单大便次数栏内用什么符号表示
11. 护理评估记录应由责任护士于病人入院后多长时间内完成
以下为多选题部分(共5题,每题6分,共30分)
12. 体温单40~42℃之间用红色中性笔纵式填写的项目有哪些
13. 入院护理评估记录的书写内容包括哪些方面
14. 护理记录中各种特殊时点的护理记录包括哪些
15. 手术清点记录单的物品清点要求与记录包括哪些内容
16. 护理日夜交接班报告的书写顺序包括哪些患者
以下为判断题部分(共5题,每题4分,共20分)
17. 医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机,护士可以转抄转录。
18. 一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,核对无误方可执行。
19. 护理记录应根据病情需要决定记录频次,实时反映病情及治疗护理动态,每一条护理记录的时间应具体到分钟。
20. 常规用药及治疗护理措施需要记录在护理记录中。
21. 护理日夜交接班报告至少在科室保存1年,不纳入病案保存。
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