2026年2月CCU静脉输液护理质量

1.查检总条目数为31条;2.每半月至少抽查2例输液患者。3.查检指标达标率:静脉输液护理质量达标率≥90%。
受检科室:
查检日期:
质控员:
组织管理
1.科室《WS/T 433—2023 静脉治疗护理技术操作标准》培训资料
2.有科室静脉治疗护理质量管理小组,定期完成质量检查,对存在问题进行分析和改进
受查检护士
查检患者信息——床号姓名
操作前评估

3.评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具

4.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件;在满足治疗需要的情况下,宜选择管径细管腔少的导管

5.一次性静脉输液钢针可用于单次给药,腐蚀性药物、刺激性药物不应使用一次性静脉输液钢针

6.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液,不宜持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物

用药管理

7.化疗药物给药护士防护到位:宜戴双层手套和一次性口罩

8.连续输注两种不同药物间有配伍禁忌时,更换输液器或冲洗导管

9.配制后的药液2小时内使用;静配中心配制的液体在规定的保存时间内完成滴注,保存时间参照医院PIVAS现配药品说明书配置保存时间执行

10.肠外营养使用单独输液器匀速输注

11.肠外营养输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始输注的日期及时间,不应向输注中的肠外营养内添加任何药物

12.肠外营养宜现用现配,应在24小时内输注完毕;如需存放,应置于2℃~10℃冰箱内,并应复温后再输注

查对

13.所有操作应执行查对制度并对患者进行两种及以上方式的身份识别,询问过敏史

输液速度正确

14.使用微量泵、输液泵等辅助输液用具时,应严格遵守操作规范和流程:泵入药物剂量及速度与医嘱相符,并应先输入剂量再打开调速器。给药中,严密观察泵速,观察仪器是否正常运转

15.应根据药物及病情调节滴速,药液滴速或推注速度与医嘱相符(相差滴数±5滴)

输液观察

16.加强输液巡视,观察用药反应,及时处理异常情况

17.推注刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉管腔内

18.保持输液通畅,如发现穿刺部位红、肿、热、痛、渗出等情况及时处理

19.发生药物外渗、渗出、导管相关感染、血栓等,有相关记录

20.PVC发生静脉炎、堵塞、感染,应立即拔除导管

消毒隔离

21.执行手卫生:需洗手时机均洗手;不应以戴手套取代手卫生

22.消毒时应以穿刺点为中心擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺

23.穿刺针、导管、注射器、输液(血)器、及输液附加装置等应一人一用一灭菌,一次性使用的医疗器具不应重复使用
24.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径≥5cm
25.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径≥8cm
26.输液器应每24小时更换1次,如怀疑被污染或完整性受损时应立即更换
27.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次
28.输液附加装置(三通、延长管、输液接头、过滤器等)应和输液装置一并更换,不使用时应保持密闭状态,其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换
健康教育
29.患者和照顾者知晓静脉治疗目的、注意事项,用药作用、副作用
30.患者知晓留置PICC/CVC/中长导管/PORT的注意事项
提问
31.护士知晓药物外渗/渗出的处理流程
查检出问题总数
静脉输液护理质量标达率(总条目数20条)
查检分子数(结果为“是”条目数)
查检分母数(查检总条目数-其他条目数))
静脉输液护理质量标达率为:
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