治疗后统计（新）

填写问卷前，请您大概浏览偏头痛和紧张型头痛的区别，大致了解即可，不必专门记忆以下诊断标准，因为每道题干中都会有提示。

偏头痛诊断标准：

A. 头痛发作持续4-72小时

B. 至少符合下列4项中的2项：

①单侧

②搏动性

③中重度头痛

④日常体力活动加重头痛或因头痛而避免日常活动（如：行走或上楼梯）

C. 发作过程中，至少符合下列2项中的1项：

①恶心和/或呕吐

②畏光和畏声


紧张型头痛诊断标准：

A.头痛持续30分钟到7天或持续数小时至数天或持续性

B.头痛至少符合下列4项中的2项：

①双侧头痛

②性质为压迫性或紧箍样(非搏动性)

③轻或中度头痛

④日常活动如走路或爬楼梯不加重头痛

C.无恶心或呕吐；畏光、畏声中不超过1项

1. 您的姓名：
2. 您的性别：
3. 您的年龄：
4. 针灸治疗第一个月内，头痛总天数（无论头痛程度轻重都应计算在内，填写数字即可）
5. 针灸治疗第一个月内，偏头痛天数及每次发作持续时间（填写数字即可）。
偏头痛定义：
满足以下2项中的1项即可
a.伴恶心或（和）呕吐的头痛；
b.伴畏光和畏声的头痛；
天数
小时
6. 针灸治疗第一个月内，紧张型头痛天数及每次发作持续时间（填写数字即可）。
紧张型头痛定义：轻中度头痛；不伴恶心呕吐；不伴畏光畏声
天数
小时
7. 您认为每次偏头痛（严重的，伴恶心或呕吐，或伴畏光畏声的头痛）的诱发因素
8. 您认为每次偏头痛（伴恶心或呕吐，或伴畏光畏声的头痛）的加重因素
9. 请根据您治疗第一个月内，头痛最剧烈时的疼痛程度拉动分数条，
0分为无痛；1-3分:轻微头痛，不影响日常活动；4-6分：中度头痛，干扰日常活动，但可耐受；7-10分：重度头痛，严重影响日常生活，难以忍受
无痛(0)
痛得想撞墙(10)
10. 针灸治疗第一个月内是否服用药物缓解头痛
11. 针灸治疗第一个月内，服用所有缓解头痛药物的名称、每次服用剂量、服用频率、服药后2h内头痛是否缓解
12. 偏头痛特异性生活品质问卷。请根据以下问题选择频率
  • 从不
  • 很少
  • 有时
  • 大多数时候
  • 绝大多数时候
  • 所有时间
1. 在过去四周中，偏头痛干扰您与家人、朋友打交道的频率
2.在过去四周中，偏头痛干扰您的休闲活动的频率
3. 在过去四周中，您因偏头痛在工作或日常生活中有困难的频率
4. 在过去四周中，您因偏头痛无法在工作或家中随心所欲的完成事物的频率
5. 在过去四周中，偏头痛限制您专注于工作或日常活动的频率
6. 在过去四周中，偏头痛限制您感觉精力充沛的频率
7. 在过去四周中，您因偏头痛而不得不取消工作或日常活动的频率
8.在过去四周中，当偏头痛发作时，您在处理日常事务时需要帮助的频率
9.在过去四周内，您不得不停止工作或日常活动来处理偏头痛症状的频率
10.在过去四周中，您因偏头痛而无法参加社交活动的频率，例如与朋友聚餐等
11.在过去四周中，您因偏头痛曾觉厌烦或感到挫折
12.在过去四周,您因偏头痛而感觉自己是他人的负担
13.在过去四周中,您因偏头痛而害怕自己让他人失望
14.在过去四周中,偏头痛让您疲惫不堪,以至于无法工作或进行日常活动
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