睡眠口溶膜功效试用问卷
您好！感谢您参与本次睡眠口溶膜试用体验调查。本问卷旨在收集您对产品的真实使用感受与功效反馈，以便我们优化产品、提升睡眠改善效果。问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于产品研究，我们将严格保密您的个人隐私。
填写本问卷约需5-8分钟，您的每一条反馈都对我们至关重要。感谢您的支持与配合！
一、用户基本信息
您的性别:
男
女
您的年龄段:
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您的职业属性:
学生/教师
上班族（久坐/加班）
自由职业者
退休人员
二、初始睡眠状况评估
您近3个月的睡眠质量如何?（可多选）
非常好（入睡快、睡眠深、醒后精力充沛）
较好（偶尔失眠，不影响白天状态）
一般（经常失眠，白天略有疲惫）
较差（频繁失眠，白天精神差）
非常差（几乎无法入睡，严重影响生活）
您的失眠主要表现（可多选）:
入睡困难（躺床30分钟以上无法入睡）
睡眠维持差（夜间醒来≥2次，难以再次入睡）
早醒（比预期早醒1小时以上，无法继续入睡）
无深度睡眠（醒后仍感疲惫）
其他（可注明）
您平均每晚入睡时长:
<30分钟
30-60分钟
60-90分钟
>90分钟
您是否有使用过助眠产品?
从未使用过
偶尔使用（每月1-2次）
经常使用（每周≥3次）
若使用过助眠产品，类型是（可多选）:
药物（如安眠药）
保健品（如褪黑素、酸枣仁茶）
物理产品（如助眠仪、眼罩）
食疗（如牛奶、桂圆）
其他
三、产品使用感受评估
您对产品使用便捷性的评价:
非常便捷（无需用水，直接含服）
较便捷（偶尔需要调整服用方式）
一般（使用过程略有不便）
不太便捷（需要辅助工具或步骤复杂）
非常不便捷（无法独立使用）
您对产品口感的评价:
非常喜欢（口感好，无异味）
较喜欢（口感适中，无刺激）
一般（口感平淡，无明显偏好）
不太喜欢（有异味或过甜/过苦）
非常不喜欢（无法接受）
您对产品溶解速度的评价:
非常快（≤10秒溶解）
较快（10-30秒溶解）
一般（30-60秒溶解）
较慢（>60秒溶解）
非常慢（无法完全溶解）
四、产品效果评价
请问您是否在睡前20分钟左右服用了本产品?
是
否
您使用产品后，入睡时长的变化:
明显缩短（入睡用时＜30分钟）
略有缩短（入睡用时30-60分钟）
无变化（与之前持平）
略有延长（比之前增加30-60分钟）
明显延长（比之前增加＞60分钟）
您使用产品后，夜间醒来次数的变化:
明显减少（≤1次）
略有减少（2次）
无变化（与之前持平）
略有增加（比以前多醒1次）
明显增加（比以前多醒≥2次）
您使用产品后，早醒情况的变化:
明显改善
略有改善
无变化（与之前持平）
略变严重（比之前要早30分钟）
明显严重（比之前还要早60分钟及以上）
您使用产品后，睡眠深度的变化:
明显变深（醒后精力充沛，无疲惫感）
略有变深（醒后略有疲惫，但比之前好）
无变化（与之前持平）
略有变浅（醒后更疲惫）
明显变浅（醒后极度疲惫）
您使用产品后，白天精神状态的变化:
明显改善（精力充沛，注意力集中）
略有改善（精神状态较好，偶尔疲惫）
无变化（与之前持平）
略有变差（精神状态一般，容易疲惫）
明显变差（精神萎靡，无法集中注意力）
您对产品功效的整体满意度:
非常满意（完全达到预期效果）
比较满意（基本达到预期效果）
一般（效果不明显，但有一定帮助）
不太满意（效果未达预期）
非常不满意（无效果，甚至加重失眠）
您使用产品后是否有不适反应?
无不适
轻微不适（如口腔黏膜轻微刺激、口干）
中度不适（如过敏、恶心）
严重不适（如呼吸困难、皮疹，需就医）
其他不适反应
您认为本产品需要改进的地方有哪些?
再次感谢您的参与！
祝您生活愉快，睡眠质量越来越好！
（问卷结束）
关闭
更多问卷
复制此问卷