冠心病患者运动恐惧现状及影响因素研究调查问卷
尊敬的患者朋友:
您好!感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解冠心病患者运动恐惧的现状及影响因素,您的回答将为制定针对性的健康教育干预方案提供重要参考。本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于学术研究。请根据您的真实情况,选出最符合您的一项,请注意,回答这些问题时没有对错好坏之分,请您根据实际情况作答。感谢您的支持与配合!
第一部分 一般资料调查表
1. 您的年龄是
18~30岁
31~45岁
46~60岁
≥61岁
2. 您的性别是
男
女
3. 您的文化程度是
小学及以下
初中
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
4. 您的婚姻状况是
未婚
已婚
离异
丧偶
5. 您的家庭人均月收入是
2000元以下
2000~3999元
4000~5999元
6000元及以上
6. 您的居住地是
城镇
农村
7. 您的冠心病患病年限是
<1年
1年~5年
>5年
8. 您的心功能分级(NYHA分级)
I级(日常活动无症状)
II级(日常活动轻度受限,休息时无症状)
III级(日常活动明显受限,休息时无症状)
9. 您是否接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
是
否
10. 您目前合并的其他慢性疾病数量是
无
1种
2种
3种及以上
第二部分 心脏病患者运动恐惧量表(TSK-SV Heart)
11. 我害怕在体力活动/锻炼的过程中会伤到自己。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
12. 如果我试着进行体力活动/锻炼,心脏问题就会加重。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
13. 我的身体提示我有严重的问题。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
14. 如果我进行体力活动/锻炼,心脏问题可能会缓解。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
15. 人们(家属/朋友等)对我的身体状况不够重视。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
16. 我的心脏问题会逐渐使我的身体变得虚弱。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
17. 通常情况下,心脏问题往往是由于身体受到了伤害。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
18. 仅仅导致胸部不适的事情并不意味着是危险的。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
19. 我怕会意外地伤到我自己。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
20. 通过避免不必要的运动,我可以防止心脏问题恶化。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
21. 如果没有一些危险的事情在我身体内发生的话,我就不会有心脏问题。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
22. 如果我进行身体活动/锻炼的话,我能更好的控制心脏问题。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
23. 心脏问题提示我应该什么时候停止体力活动/锻炼,这样就不会伤害到自己。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
24. 对于像我这样身体状况的人来说,体力活动/锻炼真的不安全。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
25. 我太容易出现心脏问题了,所以无法和别人做同样的事情。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
26. 尽管有些事导致我出现了很多心脏问题,但我不认为它们是真正危险的。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
27. 当一个人有心脏问题时,他/她应该避免进行体力活动及锻炼。
完全同意
同意
不同意
完全不同意
第三部分 简版冠心病教育问卷(CADE-Q SV)
28. 冠状动脉疾病是一种只发生在高胆固醇或吸烟的老年人身上的心动脉疾病。
是
否
我不确定
29. 可以改变的心血管疾病危险因素例如:血压、高胆固醇血症、吸烟和吸二手烟、腰围和对压力的反应等等。
是
否
我不确定
30. “心绞痛”是一种发生在休息或体力活动时的胸部疼痛或不适,这种疼痛可以放射至手臂、背部或颈部。
是
否
我不确定
31. 阻力训练(举重或使用弹力带)的益处包括:增加力量,提高日常活动的能力,改善血糖水平和增加肌肉含量。
是
否
我不确定
32. 多吃肉类和乳制品是增加膳食纤维的好方法。
是
否
我不确定
33. 抗血小板药物如阿司匹林之所以很重要,是因为其有助于防止血液中血栓形成,降低了血液中血小板的“粘性”,让血液可以更容易通过冠状动脉。
是
否
我不确定
34. 处理压力的唯一有效方法是避免和引起不愉快感受的人相处。
是
否
我不确定
35. 热身运动会缓慢增加心率,并能降低发生心绞痛的风险。
是
否
我不确定
36. 腌制食品(如泡菜)通常钠盐含量高。
是
否
我不确定
37. 心脏病急性发作后抑郁很常见。抑郁可以降低患者后期的康复能力,并增加心脏病再次急性发作的风险。
是
否
我不确定
38. “他汀类”药物限制了人体从食物中摄取更多的胆固醇。他汀类药物包括阿托伐他汀(立普妥TM)、瑞舒伐他汀(克雷斯特TM)或辛伐他汀(佐科TM)。
是
否
我不确定
39. 为了控制血压,人们应该将每日饮食中的食盐含量控制在6克以内,并进行锻炼,(按处方)规律服用降压药,并学习放松的技巧。
是
否
我不确定
40. 如果有人在步行锻炼的过程中感到胸部不适,他(她)应该加快步行速度,看看不适感是否会消失。
是
否
我不确定
41. 反式脂肪是一种有害健康的脂肪,经常出现在煎炸食品或烘焙食品中。
是
否
我不确定
42. 未经治疗的睡眠呼吸暂停会增加心脏病再次发作的风险,但不会增加死亡风险。
是
否
我不确定
43. 为了控制高胆固醇血症,一个人应该成为素食主义者,并避免吃鸡蛋。
是
否
我不确定
44. 当运动时您的心率处于目标范围时,并且感觉锻炼已经用力了但不“吃力”,还能边运动边谈话,则意味着您做了正确的运动量。
是
否
我不确定
45. 运动和健康饮食不能预防糖尿病。
是
否
我不确定
46. 压力是心脏病发作的重要危险因素,与高血压和糖尿病的风险相当。
是
否
我不确定
47. 有助于降低血压的饮食应富含:蔬菜和水果、全麦、低脂奶制品、坚果等。
是
否
我不确定
感谢您的耐心填写!祝您身体健康!
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