十一病区实习生出科理论考试
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一、单选题
1.骨科患者术后最常见的并发症是()
A. 深静脉血栓形成 (DVT)
B. 尿潴留
C. 坠积性肺炎
D. 压疮
2. 开放性骨折伴活动性出血,处理应首先()
A. 快速输液
B. 药物止痛
C. 止血
D. 固定骨折
3.牵引治疗的主要目的不包括()
A. 复位骨折或关节脱位
B. 固定骨折部位,维持复位
C. 减轻疼痛和肌肉痉挛
D. 促进骨折快速愈合 (牵引本身不直接促进愈合)
4..膝关节置换术后,患者进行膝关节屈伸训练的最佳时间是术后()
A. 1 - 2 天
B. 3 - 5 天
C. 5 - 7 天
D. 7 - 10 天
5.评估患者疼痛最可靠的方法是()
A. 观察患者表情
B. 询问家属
C. 患者主诉 (使用疼痛评分量表,如NRS或VAS)
D. 监测生命体征
6.为昏迷患者进行口腔护理时,应特别注意()
A. 使用强力漱口水
B. 防止误吸 (头偏向一侧,使用开口器、牙垫等)
C. 尽量延长操作时间
D. 使用棉签大力擦拭
7.下列哪项是压疮发生的危险因素?()
A. 感觉障碍
B. 活动受限
C. 营养不良
D. 以上都是
8.脊柱骨折患者搬运的基本原则是()
A. 保持脊柱轴线稳定,避免弯曲和旋转
B. 尽快搬运至舒适位置
C. 由一人快速抱起
D. 让患者自行移动
9.长期卧床的骨科患者,预防肺部感染最重要的护理措施是()
A. 给予高浓度吸氧
B. 严格限制饮水
C. 鼓励有效咳嗽、深呼吸及定时翻身拍背
D. 使用大量抗生素
10.使用烤灯照射局部伤口时,灯距一般为()
A. 10-15cm
B. 20-25cm
C. 30-50cm
D. 60-70cm
11.为患者进行床上擦浴时,水温宜保持在()
A. 35-38℃
B. 40-45℃
C. 50-55℃
D. 60℃以上
12.测量脉搏常用的部位是()
A. 桡动脉
B. 颈动脉
C. 股动脉
D. 足背动脉
13.下列哪种药物常用于骨科术后镇痛?()
A. 胰岛素
B. 地高辛
C. 硝苯地平
D. 非甾体抗炎药 (NSAIDs) 或阿片类药物
14.皮下注射普通胰岛素的常用角度是:()
A. 15°
B. 30°
C. 30°-40° (或捏起皮肤垂直进针)
D. 90°
15.需要避光保存的药物是:()
A. 维生素C片
B. 硝普钠注射液
C. 阿司匹林肠溶片
D. 头孢呋辛钠粉针
16.“三查八对”中的“八对”不包括:()
A. 床号、姓名
B. 药名、浓度、剂量
C. 用法、时间
D. 药品价格
17.输血前,两名护士需核对的内容不包括()
A. 患者姓名、住院号
B. 血型、交叉配血结果
C. 血袋号、血液种类、剂量、有效期
D. 献血者家庭住址
18.正常成人安静状态下的呼吸频率范围是()
A. 8-12次/分
B. 12-20次/分
C. 20-30次/分
D. 30-40次/分
19.为患者测量血压时,袖带下缘应距肘窝()
A. 1-2cm
B. 2-3cm
C. 4-5cm
D. 紧贴肘窝
20.无菌包打开后,未被污染的情况下有效期为()
A. 4小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
21.患者发生跌倒/坠床后,护士应首先()
A. 评估患者伤情,立即通知医生
B. 立即将患者扶起
C. 追究责任
D. 隐瞒不报
22.使用约束带时,应重点观察()
A. 约束效果
B. 患者是否舒适
C. 家属意见
D. 肢体末梢血运、皮肤状况、松紧度
23.为留置导尿患者进行膀胱冲洗时,冲洗液温度宜为()
A. 0-4℃
B. 38-40℃
C. 45-50℃
D. 室温即可
24.成人鼻饲时,胃管插入的长度一般为()
A. 25-35cm
B. 35-45cm
C. 45-55cm (前额发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突)
D. 55-65cm
25.下列哪项属于一级护理的指征?()
A. 生活完全自理的患者
B. 病情稳定仍需卧床的患者
C. 病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者
D. 手术后病情稳定但仍需严格卧床的患者
26.石膏固定后,护士应重点观察()
A. 石膏是否美观
B. 患者是否感觉温暖
C. 石膏干固时间
D. 患肢末梢血运、感觉、运动 (5P征: Pain, Pallor, Paresthesia, Paralysis, Pulselessness)
27.骨科大手术(如髋、膝关节置换术)后,为预防DVT,通常抗凝治疗需要持续多久?()
A. 3天
B. 1周
C. 10-14天或更长 (根据指南和患者风险)
D. 1个月
28.膝关节置换术后早期康复锻炼最重要的目标是:()
A. 恢复关节活动度 (特别是屈膝) 和肌力
B. 立即下地负重行走
C. 消除所有疼痛
D. 伤口完全愈合
29.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间,护士应指导其()
A. 多进行弯腰搬重物活动
B. 卧硬板床,进行腰背肌功能锻炼
C. 长时间坐软沙发
D. 剧烈运动
30.骨质疏松症患者最主要的护理问题是()
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 体液不足
D. 有受伤的危险 (骨折)
31.下列哪项不是骨折愈合的基本过程?()
A. 血肿炎症机化期
B. 原始骨痂形成期
C. 骨痂改造塑形期
D. 骨组织坏死期
32.使用拐杖行走时(三点步),正确的顺序是()
A. 双拐和患肢同时向前 -> 健侧腿跟上
B. 健侧腿向前 -> 双拐和患肢跟上
C. 患肢向前 -> 双拐和健侧腿跟上
D. 任意顺序均可
33.骨筋膜室综合征最严重的后果是()
A. 剧烈疼痛
B. 感觉异常
C. 肌肉坏死、神经损伤、肢体残废
D. 局部肿胀
34.怀疑患者发生骨筋膜室综合征,护士应立即()
A. 通知医生,并做好紧急切开减压准备
B. 抬高患肢,热敷
C. 按摩患肢
D. 给予强效镇痛药
35.颈椎骨折伴脊髓损伤患者,最需要警惕的危及生命的并发症是()
A. 压疮
B. 呼吸衰竭 (高位截瘫影响呼吸肌)
C. 泌尿系感染
D. 深静脉血栓
36.为人工髋关节置换术后患者指导穿鞋袜时,应强调()
A. 坐着弯腰穿
B. 站着弯腰穿
C. 使用长柄鞋拔和穿袜辅助器,避免过度屈髋
D. 让他人帮忙穿
37.骨折急救处理中,首要步骤是()
A. 抢救生命 (如保持呼吸道通畅、心肺复苏、止血)
B. 伤口包扎
C. 妥善固定
D. 快速转运
38.痛风性关节炎急性发作期,饮食护理应限制()
A. 蔬菜水果
B. 牛奶鸡蛋
C. 米面主食
D. 高嘌呤食物 (如动物内脏、海鲜、浓汤)
39.类风湿关节炎患者晨僵的护理措施不包括()
A. 晨起前温水浴或热敷关节
B. 鼓励进行轻柔的关节活动
C. 遵医嘱使用抗炎药物
D. 让关节保持不动直至僵硬消失
40.预防压疮的关键措施是()
A. 使用气垫床
B. 每2小时翻身一次
C. 每日擦浴
D. 高蛋白饮食
二、多选题
1. 骨折的专有体征包括()
A. 畸形
B. 异常活动
C. 骨擦音或骨擦感
D. 疼痛
E. 肿胀
2. 术前胃肠道准备包括()
A. 禁食禁饮
B. 置胃管
C. 灌肠
D. 口服抗生素
E. 清洁皮肤
3. 术后常见并发症有()
A. 深静脉血栓
B. 肺部感染
C. 压疮
D. 切口感染
E. 尿潴留
4. 围手术期心理护理的措施包括()
A. 解释手术流程
B. 鼓励家属陪伴
C. 提供成功案例
D. 给予心理支持
E. 隐瞒病情
5. 康复训练的原则包括()
A. 循序渐进
B. 个性化
C. 早期开始
D. 全面锻炼
E. 避免过度疲劳
6. 术后康复指导的内容包括()
A. 功能锻炼方法
B. 支具使用
C. 营养支持
D. 并发症预防
E. 心理调适
7. 预防关节僵硬的措施有()
A. 早期活动
B. 按摩
C. 热敷
D. 被动运动
E. 避免负重
8.骨折患者常见的护理问题包括()
A. 疼痛
B. 躯体活动障碍
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 潜在并发症:休克、感染等
E. 知识缺乏
9.对长期卧床患者进行皮肤护理的措施有()
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 定期翻身
C. 使用减压床垫
D. 按摩受压部位皮肤(若皮肤已破损则避免按摩)
E. 加强营养支持
10.测量血压时的注意事项包括()
A. 测量前患者需休息 5 - 10 分钟
B. 袖带松紧以能放入一指为宜
C. 血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平
D. 偏瘫患者应在健侧肢体测量
E. 测量时需听诊收缩压、舒张压
11. 伤口感染的表现有()
A. 红肿
B. 疼痛加剧
C. 发热
D. 渗液增多
E. 异味
12.为患者进行床上擦浴时,正确的操作是()
A. 调节室温 24 - 26℃,水温 50 - 52℃
B. 先擦面部,再依次擦上肢、胸腹部、背臀部、下肢、会阴部
C. 擦洗过程中注意保暖
D. 如有伤口,先处理伤口再擦浴
E. 擦浴后更换床单
13.影响伤口愈合的全身因素包括()
A. 年龄
B. 营养状况
C. 糖尿病
D. 长期使用糖皮质激素
E. 心理因素
14.伤口换药的目的有()
A. 观察伤口情况
B. 清除伤口分泌物及坏死组织
C. 促进肉芽组织生长
D. 预防和控制伤口感染
E. 保护伤口,促进愈合
15.骨科手术前的常规准备包括()
A. 完善各项检查
B. 皮肤准备
C. 胃肠道准备
D. 呼吸道准备
E. 心理护理
16.术后患者发生尿潴留的原因可能有()
A. 麻醉影响
B. 不习惯床上排尿
C. 切口疼痛
D. 输液量过少
E. 膀胱逼尿肌功能障碍
17.术后预防肺部感染的措施有()
A. 鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰
B. 协助患者翻身、拍背
C. 指导患者早期活动
D. 保持室内空气清新
E. 必要时雾化吸入
18.全膝关节置换术后的并发症包括()
A. 感染
B. 关节脱位
C. 深静脉血栓形成
D. 假体松动
E. 关节僵硬
19.术前胃肠道准备的目的是()
A. 减少胃肠道内容物,防止术中污染
B. 防止术后腹胀、便秘
C. 防止术中呕吐引起窒息
D. 便于术中操作
E. 减少术后感染机会
20.骨折患者康复训练的意义在于()
A. 促进骨折愈合
B. 防止肌肉萎缩
C. 预防关节僵硬
D. 恢复肢体功能
E. 提高患者生活质量
三、判断题
1.倒无菌溶液时应瓶签朝向掌心。
对
错
2.骨折患者为了防止发生深静脉血栓,应抬高患肢,并禁止在患侧进行静脉穿刺,并尽早进行功能锻炼。
对
错
3.人体最大,构造最复杂的关节是髋关节。
对
错
4.肌力的分级:Ⅲ级:能对抗肢体重力使关节活动,但不能抗拒外来阻力。
对
错
5.为女病人导尿时,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插入。
对
错
6.骨折早期应首先注意观察的并发症是内脏损伤。
对
错
7、针尖样曈孔指瞳孔直径小于 1mm。
对
错
8、软组织损伤或扭价初期(48h 内)禁忌热疗。
对
错
9.少尿指 24h 尿量少于 400m1 或每小时尿量少于 17ml。
对
错
10. 长期卧床患者为防止泌尿系结石,应鼓励多饮水,每日至少2000ml。
对
错
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