永城市人民医院慢病管理中心糖尿病管理能力测试试题
一、单选题（共15题，每题3分）
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1. 县域慢病管理中心的核心职责是
A. 直接救治糖尿病急危重症患者
B. 制定高危人群筛查建档流程
C. 执行村级健康教育培训
D. 管理村卫生室药物调配
2. 中国糖尿病风险评分≥25分者，应首选哪种确诊检查？
A. 空腹血糖
B. 随机血糖
C. OGTT试验
D. 毛细血管血糖
3. 空腹血糖筛查的主要缺点是
A. 无法检测HbA1c
B. 可能漏诊餐后高血糖患者
C. 操作成本过高
D. 需要特殊设备
4. 确诊糖尿病的金标准不包括
A. 空腹血糖≥7.0mmol/L
B. 随机血糖≥11.1mmol/L + 典型症状
C. OGTT 2h血糖≥7.8mmol/L
D. HbA1c≥6.5%
5. 新诊断患者HbA1c≥9.0%时，首选治疗方案是
A. 二甲双胍单药治疗
B. 生活方式干预3个月
C. 短期胰岛素强化治疗
D. GLP-1受体激动剂
6. 糖尿病血压控制目标应为
A. ＜140/90mmHg
B. ＜130/80mmHg
C. ≤120/80mmHg
D. ＜150/90mmHg
7. 县级医院临床专科的关键职责是
A. 管理村医随访档案
B. 制定乡镇健康教育计划
C. 急危重症患者救治
D. 筛查社区高危人群
8. 符合下转至乡镇卫生院的患者特征是
A. 新发糖尿病足溃疡
B. HbA1c 6.8%且方案稳定
C. 需调整胰岛素剂量
D. 疑似酮症酸中毒
9. 糖尿病综合控制目标错误的是
A. 空腹血糖4.4-7.0mmol/L
B. 非空腹血糖＜10.0mmol/L
C. HbA1c＜6.5%
D. 血压＜130/80mmHg
10. 基层无OGTT条件时，可替代的筛查方法是
A. 仅检测空腹血糖
B. 馒头餐试验
C. 尿糖测定
D. 血脂检测
11. 患者空腹血糖6.5mmol/L，无症状，下一步应
A. 诊断糖尿病
B. 诊断空腹血糖受损
C. 行OGTT明确糖耐量
D. 启动药物治疗
12. 二甲双胍治疗3个月后HbA1c 7.8%，首选追加药物是
A. 磺脲类
B. SGLT2抑制剂或GLP-1RA
C. α-糖苷酶抑制剂
D. 立即启用胰岛素
13. 乡镇卫生院必须上转至县级医院的情况是
A. 患者需调整口服药剂量
B. 新诊断2型糖尿病
C. 严重非增殖性视网膜病变
D. 稳定期随访管理
14. 糖尿病常规管理的随访频次是
A. 每月1次
B. 每2个月1次
C. 每3个月1次
D. 每半年1次
15. 村医直接转诊至县级医院的指征是
A. 空腹血糖7.2mmol/L
B. 随机血糖18.0mmol/L伴呕吐
C. HbA1c 7.5%
D. 需要生活方式指导
16. 糖尿病高危人群的筛查标准包括*
A. BMI≥24kg/m²
B. 年龄≥40岁
C. 空腹血糖6.3mmol/L
D. LDL-C≥3.4mmol/L
E. 一级亲属糖尿病史
17. 县级医院需提供的糖尿病服务包括
A. 制定村级培训计划
B. 急危重症抢救
C. 年度并发症筛查
D. 管理村卫生室档案
E. 中医药适宜技术应用
18. 需启动胰岛素治疗的情况有
A. 新诊断HbA1c 6.9%
B. 足量口服降糖药治疗3个月后HbA1c 7.5%
C. 空腹血糖持续>11.1mmol/L
D. 妊娠期糖尿病
E. 酮症酸中毒
19糖尿病患者随访必查项目包括
A. 足背动脉搏动
B. 眼底检查
C. 空腹及餐后血糖
D. 尿微量白蛋白
E. 肺功能检测
20. 符合乡镇→县级医院上转指征的是
A. 血糖波动需调整方案
B. 轻度周围神经病变
C. 难以控制的感染
D. 新发蛋白尿
E. 需中医体质辨识
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