中老年高血压患者自我感受负担水平现状及影响因素的研究

我是蚌埠医科大学护理学院一名在读本科生，目前正在做有关于中老年高血压患者自我感受负担水平现状及影响因素的研究，想要了解中老年高血压患者自我感受负担水平的情况，从而有效提高中老年高血压患者的生活质量。本研究采取自愿原则，不记名，所有问题答案均无对错之分，所有回答仅供统计分析和学术研究之用，不会对您的健康造成任何影响。完成问卷大概需要 20 分钟时间，请您结合自身情况来回答，对那些不确定的问题请尽力尝试回答，不要跳过任何问题，非常感谢您的支持与配合！

一般资料问卷填写

请根据您的实际情况，在空白处填写相应内容，或在选项上打 “√”

1. 性别:
2. 年龄
3. 民族:
4. 文化程度:
5. 生活所在地:
6. 医保
7.  家庭月收入
量表问卷填写
8.

自我感受负担量表（SPBS）问卷

  • 从不如此
  • 偶尔如此
  • 有时如此
  • 经常如此
  • 总是如此
1担心照顾者的健康状况
2担心照顾者太过劳累
3担心对我的照顾需要很多钱
4对我所提出的要求感到内疚
5担心照顾者提供的照顾已经超出了他（她）的能力范围
6担心自己给照顾者添加太多麻烦
7担心照顾者做太多事情
8相信照顾者能够胜任照顾工作
9我把事情变得复杂
10我觉得自己是个负担
9. 领悟社会支持量表（PSSS）问卷
  • 极不同意
  • 很不同意
  • 稍不同意
  • 中立
  • 稍同意
  • 很同意
  • 极同意
1．在我遇到问题时，有些人（老师、同学、亲戚）会出现在我的身旁。
2．我能够与有些人（老师、同学、亲戚）共享快乐与忧伤。
3．我的家庭能够切实具体地给我帮助。
4．在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持。
5．当我有困难时，有些人（老师、同学、亲戚）是安慰我的真正源泉。
6．我的朋友们能真正地帮助我。
7．在发生困难时我可以依靠我的朋友们。
8．我能与自己的家庭谈论我的难题。
9．我的朋友们能与我分享快乐与忧伤。
10．在我的生活中有某些人（老师、同学、亲戚）关心着我的感情。
11．我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定。
12．我能与朋友们讨论自己的难题。
10.

广泛性焦虑量表（GAD-7）问卷

  • 完全不会
  • 好几天
  • 超过一周
  • 几乎每天
1．感觉紧张，焦虑或急切
2．不能够停止或控制担忧
3．对各种各样的事情担忧过多
4. 很难放松下来
5．由于不安而无法静坐
6．变得容易烦恼或急躁
7．感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
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