专升本护理实习生实习期间心理健康调查问卷
第一部分:一般资料调查问卷
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄
3. 生源地
农村
城市
4. 是否独生子女
是
否
5. 您是否是第一志愿录取至护理专业
是
否
6. 在校期间是否担任过学生干部
是
否
7. 你的第一学历专业背景是
普通护理
助产
其他相关专业
8. 实习医院等级
三级甲等
三级乙等
二级及以下
9. 你目前所处的实习阶段
实习前期(1-3个月)
实习中期(4-6个月)
实习后期(7个月及以上)
10. 每天工作时长
4~5小时
4~6小时
7~8小时
8~9小时
11. 对自身学习安排影响程度
能合理安排
不规律安排
随意安排
不正常学习
12. 体育锻炼情况
很少
偶尔
经常
13. 实习期间主要情绪状态
正面情绪为主
负面情绪为主
正负情绪均衡
无明显情绪倾向
14. 与同事相处融洽度
好
一般
较差
15. 实习生活感受
丰富多彩
一般
单调无味
16. 你对护理就业前景看法怎么样?
很好
还行
一般
不好
第二部分:抑郁—焦虑—压力量表
以下有21个条目,请根据您的真实情况选择。
17. 请根据您的真实情况,从“完全不符合”至“完全符合”分别赋值0-3分,在您认为符合的选择等级0-3上划“√”。
完全不符合
部分符合
大部分符合
完全符合
我觉得我很难让自己安静下来
我感到口干舌燥
我好想一点都没有感觉到任何愉快、舒畅
我感到呼吸困难(例如气喘或透不过气来)
我感到很难主动去工作
我对事情往往做出过敏反应
我感到颤抖(例如手抖)
我觉得自己消耗了很多精力
我担心一些可能让自己恐慌或出丑的场合
我觉得自己对不久的将来没有什么可期盼的
我感到忐忑不安
我感到很难放松自己
我感到忧郁沮丧
我无法容忍任何阻碍我工作的事情
我感到快要崩溃了
我对任何事情都不能产生热情
我觉得自己不怎么配做人
我发觉自己很容易怒触
即使在没有明显的体力活动时,我也感到心率不正常
我无缘无故地感到害怕
我感到生命毫无意义
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