神经内科跌倒/坠床护理考试
欢迎参加本次神经内科跌倒/坠床护理考试,请认真作答以下题目。考试满分为100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题5分,共10题,总分50分)
2. 神经内科患者跌倒风险评估的首要步骤是
立即采取防护措施
评估患者的意识状态
使用跌倒风险评估量表进行评分
通知医生
记录跌倒事件
3. 以下哪项不是神经内科患者发生跌倒的常见内在因素
肢体活动障碍
认知功能障碍
使用镇静催眠药物
视力下降
地面湿滑
4. 对于跌倒风险评估为高风险的神经内科患者,应采取的护理措施不包括
床头悬挂“防跌倒”标识
将床档拉起并固定
协助患者床上翻身及活动
允许患者自行下床如厕
加强巡视,每1-2小时一次
5. 患者发生跌倒后,以下哪项是首要的处理措施
立即报告医生
检查患者有无受伤
将患者扶回床上
记录跌倒经过
安抚患者情绪
6. 预防神经内科患者坠床的关键措施是
使用约束带固定患者
保持病室光线充足
将床放置在最低位置并固定床轮
减少患者床上活动
向患者及家属宣教坠床风险
7. 下列哪种药物最可能增加神经内科患者跌倒的风险
降压药
降糖药
抗癫痫药
利尿剂
镇静催眠药
8. 对神经内科患者进行跌倒预防健康教育时,以下内容错误的是
指导患者穿防滑鞋
告知患者变换体位时应缓慢
鼓励患者在无人协助时自行活动以增强体力
提醒患者将常用物品放在伸手可及的地方
教会患者使用呼叫器求助
9. Morse跌倒风险评估量表中,评分多少分提示患者为跌倒高风险
≥25分
≥45分
≥60分
≥70分
≥80分
10. 患者夜间如厕时发生跌倒,最可能的原因是
病室光线过亮
使用了助行器
睡前饮水过多
夜间意识模糊或定向力障碍
床档未拉起
11. 跌倒/坠床事件报告后,护理人员应重点关注患者的
心理状态
生命体征变化
皮肤完整性
肢体活动情况
以上都是
二、多选题(每题6分,共5题,总分30分)
12. 神经内科患者跌倒的外在危险因素包括
地面湿滑
病房光线昏暗
床档未固定
床单位有障碍物
呼叫器位置不便
13. 对高风险跌倒患者的护理干预措施包括
抬高床档并固定
使用床旁呼叫器,确保患者能随时呼叫
将患者常用物品放置在床头柜上
每小时巡视患者一次
必要时使用约束带保护
14. 患者发生跌倒后,护理人员应记录的内容包括
跌倒发生的时间、地点
患者跌倒时的体位
跌倒前患者的活动
跌倒后患者的伤情
处理措施及效果
15. 预防神经内科患者坠床的护理措施有
正确使用床档并确保其固定牢固
告知患者及家属坠床的风险
将床调节至最低位置
在床旁放置软枕作为缓冲
加强对意识不清或躁动患者的看护
16. 神经内科常用的跌倒风险评估工具包括
Morse跌倒风险评估量表
Braden压疮风险评估表
Barthel指数评定量表
Hendrich II跌倒风险评估模型
MMSE简易精神状态检查表
三、判断题(每题4分,共5题,总分20分)
17. 所有神经内科患者入院时都应进行跌倒风险评估。
对
错
18. 患者服用镇静药物后,护理人员应指导患者立即下床活动以促进药物代谢。
对
错
19. 只要患者跌倒风险评估为低风险,就无需再进行动态评估。
对
错
20. 对于有躁动倾向的患者,为预防其坠床,可长期使用约束带固定。
对
错
21. 跌倒/坠床事件发生后,应在24小时内完成事件上报。
对
错
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