脑卒中患者神经功能恢复现状调查

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1. 住院号
2. 姓名
3. 是否完成随访
4. 是否存活
5. 死亡时间
6. 是否死于脑卒中
7. 行走活动情况(目前)
8. 吃饭、穿衣、洗澡、洗脸、如厕等日常活动可否完全自理?(目前)
9. 身高自出院以来有无变化,若有变化大约多少?(m)(或填写“未应答”)
10. 体重自出院以来有无变化,若有变化大约多少?(kg)(或填写“未应答”)
11. 是否复发(再次因脑卒中发作入院治疗)
12. 患者居住地类别(确诊前)
13. 吸烟情况(首次入院/确诊前)
14. 吸烟情况(出院以来)
15. 饮酒情况(首次入院/确诊前)
16. 饮酒情况(出院以来)
17. 有无养老保险
18. 有无医疗保险
19. 患者是否退休(入院确诊时)
20. 每日睡眠时长(时)(入院确诊前)(或填写“未应答”)
21. 每日睡眠时长(时)(出院以来)(或填写“未应答”)
22. 患者有无社交活动(入院确诊前)
23. 患者有无社交活动(出院以来)
24. 受教育程度
25. 家庭人均月收入(出院以来)
26. 家庭人均月收入(入院前)
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