中山大学附属第七医院专家坐诊社会效益调查表（患者填写）

1. 您的身份:

本院医务人员患者（曾接受中七专家诊疗）群众

2. 您的年龄:

18岁及以下19-30岁31-45岁46-60岁61岁及以上

3. 您的居住/工作区域:

本院辖区内辖区周边其他

4. 您是否知晓中七医院专家在我院设立“博士名医工作站”并常态化坐诊?

非常清楚了解一些不太清楚完全不知道

5. 您认为中七专家到我院坐诊，对提升本院医疗服务水平的作用如何?

作用极大作用较大作用一般作用较小无作用

6. 您觉得专家坐诊是否方便了辖区居民就医?

非常方便比较方便一般不太方便非常不方便

7. 您认为专家坐诊对减少辖区居民跨区域就医（前往大城市、大医院就医）的效果如何?

效果显著有一定效果效果一般基本无效果不清楚

8. 总体而言，您对中七专家到我院坐诊这一合作模式的满意度是?

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

9. 您是否曾在我院接受过中七专家的诊疗服务?

是（请继续回答2-6题）否（跳转至通用问题第6题）

10. 您选择到我院接受中七专家诊疗的主要原因是?（可多选）

离家近、就医方便专家医术精湛、口碑好相比去中七医院本部，费用更低/耗时更少经本院医生推荐其他

11. 您对接受专家诊疗过程中的服务质量（如问诊细致度、诊疗方案合理性、沟通耐心度等）满意度如何?

非常满意比较满意一般不太满意非常不满意

12. 与您以往在其他医院（非中七医院及本院）的就医经历相比，此次在我院接受专家诊疗的整体体验如何?

好很多好一些差不多差一些差很多

13. 您认为接受中七专家诊疗后，病情改善效果如何?

显著改善有所改善无明显变化加重不清楚

14. 您是否愿意向身边的人推荐中七专家的坐诊服务?

一定会可能会不确定不太会绝对不会

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