托育台账（四环路）

1.儿童姓名:

2.性别:

3.年龄:

4.儿童身份证号码:

5.收款人姓名:

6.收款人身份证号码:

7.收款人账号:

8.收款人开户银行（xx银行xx支行）:

9.联系电话:

10.幼儿园名称:

11.支付金额（元）:

12.监护人确认签字:

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