护理知识综合考试
本次考试涵盖危机值学习、腹透患者护理常规、十大安全目标、成人住院患者跌倒风险与评估团标、灌肠操作及并发症的预防与护理、危重患者转运应急预案、突发昏迷患者应急预案等内容。请认真作答,考试满分为100分。
1. 考生基本信息
姓名:
科室:
工号:
一、单项选择题(每题4分,共10题,总计40分)
2. 下列哪项不属于患者十大安全目标的核心内容
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
加强医务人员有效沟通,完善医疗环节间的信息交接
鼓励患者参与医疗安全,尊重患者的知情同意权
提高医院行政管理人员的服务意识和管理水平
3. 腹透患者在进行腹膜透析液交换时,下列操作哪项是错误的
严格无菌操作,避免感染
引流完毕后立即注入新的透析液
观察透出液的颜色、性质和量
操作前检查透析液的有效期和浓度
4. 根据成人住院患者跌倒风险与评估团标,以下哪项是跌倒风险评估的重要内容
患者的文化程度
患者的职业背景
患者的视力、平衡能力及步态
患者的家庭经济状况
5. 在灌肠操作过程中,若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,应立即采取的措施是
继续灌肠,密切观察病情变化
加快灌肠速度,尽快完成操作
立即停止灌肠,通知医生并给予对症处理
减少灌肠液量,继续缓慢灌肠
6. 危重患者转运前,以下哪项不是必须完成的准备工作
对患者进行全面评估,确认转运的可行性
检查转运设备是否完好,如氧气瓶、监护仪等
通知接收科室,做好接收准备
让患者签署转运同意书
7. 突发昏迷患者现场急救时,首要的措施是
立即给予高浓度氧气吸入
迅速建立静脉通路,遵医嘱用药
保持呼吸道通畅,防止窒息
立即进行心电监护,监测生命体征
8. 下列哪项是临床常见的危急值项目
血常规中白细胞计数为5.0×10⁹/L
血糖为5.5mmol/L
血钾为2.8mmol/L
体温为37.2℃
9. 腹透患者出现腹膜炎时,最典型的临床表现是
透出液清澈,无明显异常
透出液浑浊,伴腹痛、发热
尿量明显增多
腹部膨隆,肠鸣音亢进
10. 在预防成人住院患者跌倒的措施中,以下哪项不正确
将床档拉起,防止患者坠床
在患者床旁放置醒目的“防跌倒”标识
将患者常用物品放在其伸手可及的地方
为方便患者夜间活动,可适当调亮病房灯光
11. “十大安全目标”中强调要主动报告医疗安全(不良)事件,其主要目的是
惩罚相关责任人,严肃医疗纪律
统计不良事件数量,评估医院管理水平
分析事件原因,持续改进医疗质量,预防类似事件再次发生
向患者展示医院对安全的重视程度
二、多项选择题(每题6分,共5题,总计30分)
12. 腹透患者护理常规中,关于饮食护理的要点包括
给予高热量、优质高蛋白饮食
控制水分摄入,根据尿量和腹透超滤量调整
低盐饮食,避免水肿加重
高磷饮食,补充透析丢失的磷元素
增加膳食纤维摄入,预防便秘
13. 成人住院患者跌倒风险评估团标中,属于跌倒高危因素的有
年龄≥65岁
有跌倒史
使用镇静催眠药物
视力障碍
活动能力良好,可自主行走
14. 灌肠操作可能引起的并发症包括
肠穿孔
水中毒
电解质紊乱
出血
感染
15. 危重患者转运过程中,护理人员应密切观察的内容有
患者的意识状态
生命体征变化,如血压、心率、血氧饱和度等
静脉通路是否通畅,有无渗血、肿胀
引流管是否固定妥善,引流液的颜色、性质和量
转运环境的温湿度是否适宜
16. 突发昏迷患者应急预案中,后续的处理措施包括
协助医生进行病因诊断,如头颅CT、血液检查等
严密观察病情变化,做好护理记录
预防并发症,如压疮、肺部感染、深静脉血栓等
给予营养支持,保证患者能量供给
对患者及家属进行心理护理,提供必要的支持
三、是非题(每题6分,共5题,总计30分)
17. 当发现危急值时,应立即通知医生,并在病历中记录报告时间、接收医生及处理措施。
对
错
18. 腹透患者可以自行随意调整透析液的浓度和交换时间。
对
错
19. “十大安全目标”要求严格执行手卫生,是预防医院感染的重要措施之一。
对
错
20. 成人住院患者跌倒风险评估只需在患者入院时进行一次即可。
对
错
21. 突发昏迷患者呼吸心跳骤停时,应立即进行心肺复苏。
对
错
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