《医院感染病例判定标准（WS/T857-2025）》试题
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1.下列哪项符合医院感染的定义?（）
A.入院时已处于潜伏期的感染
B.住院期间获得，出院后发病的感染患者
C.在院外接触病原体，入院后24h内发病
D.医务人员在医院内获得的感染不纳入统计
2.关于医院感染诊断的基本原则，错误的是?（）
A.临床症状+实验室证据+排除非感染性因素
B.病原体培养阳性即可确诊，无需结合临床
C.需区分社区获得性感染与医院获得性感染
D.新生儿感染需考虑是否为官内感染
3.下呼吸道医院感染(肺炎)的诊断中，必备的临床指标是?（）
A.发热(体温>38℃)
B.新出现或加重的咳嗽、咳痰
C.白细胞计数>10x109/L 或<4x109/L
D.胸部影像学显示新的或进展性浸润影
4 重复感染时间窗是指首次出现满足医院感染判定标准日期后的多少天，在该时间段内同类型的再次感染不列为新的感染?（）
A.3天
B.B.7天
C.C. 14天
D.21天
5.导管相关血流感染(CRBSI)的确诊标准是?（）
A.外周血培养与导管尖端培养均阳性，且为同一致病菌
B.外周血培养阳性，且导管尖端培养阴性
C.仅导管尖端培养阳性，无全身感染症状
D.外周血培养阳性，伴发热(>38℃)，无其他感染灶
6.新生儿医院感染的特殊判断标准不包括?（）
A.出生48小时后出现感染症状
B.脐部红肿渗液伴体温不稳定
C.母亲产前已存在感染，新生儿出生后24小时内发病
D.血培养分离出非污染菌
7.诊断医院感染时，需优先考虑的实验室检查是（）
A.血常规
B.降钙素原(PCT)
C.病原体培养+药敏
D.影像学检查
8.医院感染病例报告的时限要求是?（）
A.发现后2小时内
B.发现后 24小时内
C.确诊后 48 小时内
D.出院时统一报告
9.关于医院感染的病原体特点，错误的是?（）
A.以条件致病菌为主
B.多为多重耐药菌
C.社区常见病原体不会导致医院感染
D.可能来自患者自身菌群
10.植入物相关感染的诊断时限是?（）
A.术后 30天内
B.术后 90 天内
C.术后1年内
D.任何时间(只要与植入物相关)
二、多项选择题(每题3分，共30分，少选、错选均不得分)
1.应作为医院感染病例上报的情况包括?（）
A.住院患者术后第5天出现肺炎
B.患者入院时无尿路感染，留置导尿第3天出现尿频、尿急，尿培养阳性
C.医务人员为患者吸痰时被感染，出现肺炎
D.患者出院后2周因手术切口感染再次入院
2.手术部位感染(SSI)的危险因素包括?（）
A.手术时间>3小时
B.糖尿病
C.术前备皮方式(剃毛vs 剪毛)
D.术中无菌操作不规范
3.下呼吸道医院感染的临床诊断需具备?（）
A.新出现的咳嗽、咳痰或原有症状加重
B.B.发热(体温>38℃)
C.肺部湿啰音
D.白细胞计数异常
4.导管相关血流感染(CRBSI)的临床表现可能有（）
A.发热(>38℃)
B.寒战
C.低血压
D.导管穿刺点红肿
5.医院感染诊断中需排除的情况包括?（）
A.入院时已存在的感染
B.因治疗措施(如化疗)导致的非感染性发热
C.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)
D.患者原发病的自然进展
6. 多重耐药菌(MDRO)感染的防控措施包括?（）
A.接触隔离
B.B.手卫生
C.环境清洁消毒
D. 限制抗菌药物使用
7.导尿管相关尿路感染(CAUTI)的诊断依据包括（）
A. 尿频、尿急、尿痛
B.尿培养阳性(>105CFU/mL)
C. 白细胞酯酶阳性
D.发热(>38℃)
8.下列哪些情形一般不判定为医院感染?（）
A.隐球菌感染
B.阑尾炎穿孔并发的腹膜炎
C.细菌定植
D.重复感染时间窗内相同部位不同病原体感染
9.医院感染病例监测的内容包括?（）
A.感染部位
B. 病原体
C.抗菌药物使用情况
D.预后(治愈/死亡)
10.关于医院感染的时间界定，正确的是?（）
A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生
B.有明确潜伏期的感染，入院时未处于潜伏期，入院后超过平均潜伏期发病
C.新生儿感染以出生后 48 小时为界
D.出院后发病的感染，需与住院期间感染相关
三、判断题(每题2分，共20分)
1.医院感染仅指患者在住院期间发生的感染，不包括出院后发病的情况。
对
错
2.手术切口脂肪液化伴红肿热痛，需诊断为表浅手术部位感染。
对
错
3.导尿管相关尿路感染的诊断中，尿培养阳性即可确诊，无需结合临床症状。
对
错
4.新生儿出生后 24 小时内出现的感染，均属于官内感染，不诊断为医院感染。
对
错
5.呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断需排除肺不张肺水肿等非感染性因素。
对
错
6.血培养分离出凝固酶阴性葡萄球菌时，需考虑污染可能，不能直接诊断血流感染。
对
错
7.医院感染暴发时，需立即报告医院感染管理部门，无需启动应急处置。
对
错
8.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，住院第3天出现肺炎，应诊断为医院感染。
对
错
9.多重耐药菌定植患者需实施接触隔离，与感染患者管理要求相同。
对
错
10.医院感染诊断中，病原体核酸检测阳性(如PCR)可作为确诊依据，无需培养。
对
错
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