成人住院患者跌倒风险评估及预防
欢迎参加本次考试,本考试旨在评估您对《成人住院患者跌倒风险评估及预防(团体标准)》的掌握程度。请认真阅读题目并作答,考试时间为30分钟。
1. 基本信息:
姓名:
能级:
以下为正式考试题目,请认真作答。
2. 根据团体标准,跌倒的定义是指住院患者在医疗机构任何场所发生的哪种情况
预见性地倒于地面或更低处,伴有外伤
未预见性地倒于地面或更低处,可伴或不伴有外伤
故意倒于地面,不伴有外伤
因他人碰撞导致倒于地面,伴有外伤
3. 对于跌倒低风险患者,以下哪项预防措施是不正确的
在床边等跌倒高危区域放置防跌倒警示标识
将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置
减少跌倒风险因素,如协助肌力训练
应有专人24 h看护,保持患者在视线范围内
4. 当患者不符合临床判定法中任何条目时,宜使用哪种量表进行跌倒风险评估
Barthel指数评定量表
Braden压疮风险评估量表
Morse跌倒风险评估量表
Norton量表
5. 对认知功能受损且产生幻觉并出现游走行为的患者,夜间可采取的措施是
给予镇静药物强制睡眠
反锁门窗或实施保护性约束
让患者独自在走廊活动以消耗精力
移除患者床单位所有物品
6. 住院患者跌倒风险评估的时机包括以下哪些情况
入院时
转科时
住院期间出现病情变化时
使用高跌倒风险药物后
跌倒后
跌倒高风险患者出院前
7. 以下哪些属于跌倒风险因素
头晕、眩晕
视力障碍
肌力、平衡及步态异常
体位性低血压
大便/小便失禁且紧急频繁排泄
使用高跌倒风险药物
有跌倒史
携带导管
认知功能受损
8. 针对体位性低血压患者,预防跌倒的指导措施包括
体位转换时速度缓慢
卧位转为站位时遵循“三部曲”
睡眠时抬高床头10℃~30℃
淋浴时水温以37℃~40℃为宜
一旦发生体位性低血压不适立即坐下或平躺
9. 跌倒高风险患者的预防措施包括以下哪些
执行跌倒低、中风险的预防措施
专人24 h看护,保持在照护者视线范围内
每班床边交接跌倒风险因素及预防措施执行情况
仅执行跌倒低风险预防措施
无需特殊看护,告知患者注意安全即可
10. 使用带轮子的床、轮椅等器具时,静态时应锁定轮锁,转运时应使用安全带或护栏
对
错
11. 对严重骨质疏松、髋关节骨折的患者,可协助佩戴髋部保护器
对
错
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