县域药学服务创新升级调研

为深入了解当前县级医疗机构药学服务转型升级的实际情况，探索药学部门在新时代背景下的角色定位与发展路径，中国县域卫生特开展本次调研。本问卷旨在收集关于药学部门从“利润中心”向“成本中心”转化后的角色调整、医共体内药学资源整合、药品统一管理及基层联动政策落实等方面的现状、经验与挑战。您的见解将对推动县域药学服务高质量发展提供重要参考。

第一部分:基本信息

1. 基本信息：

您所在的医院名称：
您所在部门：

您的职务:

药学部门负责人临床药师调剂/制剂主管采购/库管负责人其他（请注明）

第二部分:药学部门角色转型与定位

3. 您认为当前贵院药学部门的核心定位更偏向于:

以药品供应保障为主的“成本中心”以合理用药与药学服务为主的“技术服务中心”仍承担一定药事运营利润任务的“混合型中心”其他（请注明）

4. 在向“成本中心”或“技术服务中心”转型过程中，贵部门主要增加了哪些职能或服务?（可多选）

深入临床参与药物治疗管理开展处方前置审核与用药医嘱点评提供患者用药教育与管理承担药物经济学评价与循证药学工作主导/参与医院药事管理与药物治疗委员会工作其他（请注明）

5. 转型过程中，面临的主要内部挑战有哪些?（可多选）

绩效考核体系未能及时适配新角色药学人员知识结构与服务能力有待提升临床科室对药学服务价值认同不足信息系统支持不够医院管理层支持力度有限其他（请注明）

第三部分:医共体内药学资源整合情况

6. 贵院医共体是否已建立或正在规划 “中心药房”建设?

是，已建成并运行是，正在规划或建设中否，暂无明确计划

7. 医共体内是否已实现或部分实现药品 “五统一”（统一目录、统一采购、统一配送、统一结算、统一管理）?

已全部实现已实现部分（请注明哪些方面）尚未开始

8. 在推进药品“五统一”过程中，遇到的主要困难有哪些?（可多选）

不同层级医疗机构用药需求差异大，目录统一难采购配送供应链整合复杂，效率与成本控制难医保结算政策与支付方式不协同信息化平台不联通，数据共享难各成员单位利益协调与管理权责划分困难其他（请注明）

第四部分:基层医疗机构药品联动政策落实

9. 您是否了解国家《关于改革完善基层药品联动管理机制扩大基层药品种类的意见》政策要求?

非常了解基本了解听说过，但不具体不了解

10. 在贵院或医共体内，推动医院与基层医疗机构药品目录衔接、处方流转或延伸处方等联动措施方面，进展如何?

已建立有效机制并常态化运行有初步尝试，但尚未制度化有规划，但尚未实施未开展

11. 在实施用药联动过程中，遇到的主要困难是?（可多选）

基层药品目录范围有限，难以满足下转患者或上级处方需求处方流转的信息系统与审核调配流程不畅通医保报销政策在上下级机构间存在壁垒患者用药教育与随访管理衔接困难药学服务能力在基层相对薄弱其他（请注明）

第五部分:药品目录统一管理机制

12. 贵院或医共体统一的药品目录，其制定与调整的主要决策机构/组织是:

医共体药事管理与药物治疗学委员会牵头医院药事会行政管理部门（如卫健委/局）多方联合工作组其他（请注明）

13. 统一药品目录的筛选原则与主要考量因素有哪些?（可多选）

国家基本药物目录国家医保药品目录临床治疗必需性与安全性药物经济学评价（性价比）不同层级医疗机构的诊疗需求供应商保障能力与配送服务其他（请注明）

14. 目录筛选和评审流程是怎样的?（请简要描述）

15. 统一药品目录是否建立了动态调整机制?

是，有定期和应急调整流程是，但仅不定期或按需调整否，目录相对固定

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