危重患者的护理知识考核
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1、以下哪项是评估危重患者循环功能最常用的指标?
体温
血压
呼吸频率
意识状态
2、危重患者进行机械通气时,若出现人机对抗,首要的处理措施是?
增加潮气量
调整呼吸频率
检查并排除原因
给予镇静药物
3、中心静脉压(CVP)的正常参考范围是多少cmH₂O?
2-5
5-12
12-15
15-20
4、下列哪种患者最可能需要采取保护性隔离措施?
上消化道大出血患者
急性心肌梗死患者
粒细胞缺乏伴高热患者
慢性肾功能衰竭患者
5、在危重患者的营养支持中,当胃肠功能允许时,首选的营养途径是?
中心静脉营养
周围静脉营养
肠内营养
胃肠外营养
6、格拉斯哥昏迷评分(GCS)不包括以下哪项内容?
睁眼反应
语言反应
运动反应
瞳孔对光反应
7、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施机械通气时,常采用的通气策略是?
大潮气量、高PEEP
小潮气量、高PEEP
大潮气量、低PEEP
小潮气量、低PEEP
8、心电监护时,发现患者出现心室颤动,护士应立即采取的措施是?
静脉注射利多卡因
同步直流电复律
非同步直流电除颤
胸外心脏按压
9、危重患者使用血管活性药物时,最理想的给药途径是?
外周静脉滴注
肌肉注射
皮下注射
中心静脉泵入
10、评估危重患者氧合状况的重要指标是?
动脉血氧分压(PaO₂)
动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)
血氧饱和度(SpO₂)
肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO₂)
11、危重患者常见的护理诊断包括以下哪些?
气体交换受损
组织灌注无效
有感染的风险
营养失调:低于机体需要量
12、对使用呼吸机的危重患者,护士进行呼吸道管理的内容包括?
气道湿化
吸痰
翻身拍背
监测血气分析
13、影响危重患者中心静脉压(CVP)测量结果的因素有哪些?
患者体位
零点位置
呼吸机参数设置
测压管路是否通畅
14、危重患者发生急性肾损伤时,可能出现的临床表现有?
少尿或无尿
血肌酐升高
电解质紊乱
代谢性酸中毒
15、在对危重患者进行疼痛评估时,可采用的评估工具包括?
数字评价量表(NRS)
面部表情疼痛评分量表(FPS-R)
行为疼痛评估量表(BPS)
重症监护疼痛观察工具(CPOT)
16、对于所有危重患者,都应常规进行胃肠减压。
对
错
17、危重患者的护理记录应做到及时、准确、完整、客观、规范。
对
错
18、机械通气患者吸痰前后,给予100%氧气吸入1-2分钟,目的是预防吸痰导致的低氧血症。
对
错
19、当发现危重患者出现心跳骤停时,应立即通知医生,等待医生到达后再行心肺复苏。
对
错
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