外一科护理实习生出科考试
欢迎参加本次外一科护理实习生出科考试,请认真作答以下题目。
1. 您的姓名:
一、单选题(每题2分,共60分)
2. 以下哪项不是外科手术前患者心理护理的主要目标?
减轻焦虑和恐惧
确保患者签署知情同意书
建立信任的护患关系
帮助患者了解手术过程和配合要点
3. 腹部手术后,为预防肠粘连,鼓励患者早期活动,通常建议术后何时开始?
麻醉清醒后即刻
术后6-12小时
术后24-48小时
肛门排气后
4. 为昏迷或麻醉未清醒的患者安置体位时,最应注意的是什么?
舒适
功能位
安全,防止窒息或坠床
便于观察
5. 胸腔闭式引流瓶中的长玻璃管应插入液面下多深?
1-2 cm
3-4 cm
5-6 cm
没有严格规定
6. 甲状腺大部切除术后,最危急的并发症是
呼吸困难或窒息
声音嘶哑
手足抽搐
甲状腺危象
7. 急性阑尾炎最常见的典型症状是
转移性右下腹痛
持续性上腹痛
全腹阵发性绞痛
左下腹压痛
8. 李先生,胃大部切除术后第1天,胃肠减压引流出暗红色血性液体约200ml。护士正确的处理是
立即报告医生
属于正常现象,继续观察
加快输液速度
用冰盐水冲洗胃管
9. 预防术后深静脉血栓形成(DVT)的措施不包括
术后早期下床活动
卧床期间进行踝泵运动
使用弹力袜
为减少出血风险,避免使用抗凝药物
10. 休克患者最常见的体位是
头高足低位
头低足高位
中凹卧位(仰卧,头脚均抬高)
侧卧位
11. 关于“T”管引流护理,错误的是
妥善固定,防止脱出
保持引流通畅,避免扭曲压迫
每日更换引流袋
引流袋位置应高于腹部切口平面
12. 王女士,乳腺癌根治术后,护士指导其进行患肢功能锻炼,开始手指、腕部活动的时间通常是
术后即刻
术后24小时内
术后1周
拔除引流管后
13. 下列哪种情况需要立即停止胃肠减压?
引流液为墨绿色
引流液每日约500ml
患者出现恶心、腹胀
引流管堵塞,经冲洗仍不通畅
14. 术后尿潴留的护理措施,首先应尝试
肌肉注射新斯的明
导尿
诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴
改变体位
15. 测得某患者CVP(中心静脉压)为3cmH₂O,BP(血压)为85/50mmHg。提示
心功能不全
血容量不足
血容量相对过多
容量血管过度收缩
16. 急性化脓性腹膜炎最重要的体征是
肠鸣音减弱或消失
移动性浊音
腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)
腹式呼吸减弱
17. 肠梗阻患者,胃肠减压引流液的性质最初通常为
鲜红色血性液
棕褐色粪臭味液
黄绿色胆汁样液
咖啡色胃液
18. 为患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,最可能的原因是
针头滑出血管外
针头斜面紧贴血管壁
针头阻塞
压力过低
19. 关于外科洗手法的描述,正确的是
范围是从指尖到腕上5cm
冲洗时,指尖应朝上,肘部朝下
用无菌毛巾从手部向肘部擦干
消毒液浸泡时间不少于3分钟
20. 关于烧伤患者补液,伤后第一个24小时,成人每1%Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积每公斤体重应补充胶体和电解质液总量为
1.0 ml
1.5 ml
2.0 ml
2.5 ml
21. 直肠癌根治术(Miles术)后,人工肛门(造口)开放的时间是
术中立即开放
术后1-2天
术后3天左右
术后1周
22. 腹腔引流管拔除的指征,一般不包括
引流液明显减少,<10-20ml/天
患者体温恢复正常
引流液颜色转为淡黄色清亮
患者自觉腹胀消失
23. 某患者术后第3天,体温38.5℃,主诉切口疼痛加剧。最应警惕的并发症是
肺部感染
切口感染
尿路感染
血栓性静脉炎
24. 腹部手术后,患者开始进食流质的指征通常是
麻醉清醒后
患者有饥饿感
肛门排气后
切口疼痛减轻后
25. 对颅脑损伤患者,观察病情最重要的指标是
体温
血压
意识、瞳孔、生命体征
肢体活动
26. 皮下注射普通胰岛素,通常选择的部位是
上臂外侧
大腿前外侧
腹部(脐周5cm以外)
臀部
27. 手术区皮肤准备(备皮)的最佳时机是
术前3天
术前24小时内
术前即刻
没有特殊要求
28. 骨折患者早期功能锻炼的主要目的是
促进骨折愈合
防止肌肉萎缩和关节僵硬
减轻疼痛
防止畸形
29. 为患者鼻饲时,如果发生呛咳、呼吸困难、发绀,应立即采取的措施是
嘱患者深呼吸
立即停止鼻饲,取头低右侧卧位,吸出气道异物
加快鼻饲速度
使用镇静剂
30. 手术器械最常用、最可靠的灭菌方法是
煮沸消毒法
高压蒸汽灭菌法
化学浸泡消毒法
紫外线照射法
31. 休克早期(代偿期)的典型临床表现是
意识模糊
皮肤湿冷、苍白
血压下降
脉搏细速、脉压减小
二、多选题(每题4分,共40分。少选得部分分,错选不得分)
32. 关于手术室无菌操作原则,下列哪些是正确的?
手术人员穿好无菌衣戴好手套后,背部、腰以下、肩以上为非无菌区
不可在手术人员背后传递器械物品
手套破损应立即更换
术中同侧人员调换位置时,应背对背转身交换
无菌器械台浸湿后,应加盖4层以上无菌单
33. 术后切口裂开的预防措施包括
术前加强营养支持
术后使用腹带包扎
指导患者咳嗽时按压切口
及时处理腹胀、便秘
尽早下床活动以促进愈合
34. 患者,男,50岁,因胆总管结石行胆总管探查 T管引流术。术后T管护理的观察要点包括
每日记录胆汁引流量、颜色、性状
观察腹部体征及黄疸消退情况
观察患者排便颜色
严格执行无菌操作,定期更换引流袋
引流袋位置应始终高于胆总管水平
35. 静脉补钾时应遵循的原则是
不宜过浓:浓度不超过0.3%
不宜过快:成人每分钟不超过60滴
不宜过多:每日补钾量3-6g
不宜过早:见尿补钾(尿量>40ml/h)
禁止静脉推注
36. 急腹症患者在未明确诊断前,护理上应注意
禁食、禁水
禁用热敷
禁用止痛药(如吗啡)
禁止灌肠
根据腹痛程度给予流质饮食
37. 胃肠减压的目的是
减轻胃肠道内压力
改善肠壁血液循环
促进吻合口愈合
观察引流液性状,判断病情
经胃管注入药物和营养物质
38. 乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的目标包括
术后24小时内开始活动手指、腕部
术后1周内患侧手指能摸到对侧耳朵
术后10天左右患侧手指能高举过头顶摸到对侧耳廓
出院前患侧上肢能自行梳理头发
为预防淋巴水肿,术后患肢应完全制动
39. 下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床表现可能包括
患肢肿胀、疼痛
患肢皮温降低、苍白
Homans征阳性(足背屈时小腿剧痛)
浅静脉怒张
患肢感觉麻木
40. 关于压疮的预防护理,正确的是
每2小时为卧床患者翻身一次
保持皮肤清洁干燥,避免局部长期受压
骨隆突处可使用减压垫
增进营养摄入
按摩受压部位发红处皮肤
41. 颅内压增高患者的典型临床表现包括
头痛、呈进行性加重
喷射状呕吐
视神经乳头水肿
血压下降,脉搏增快
意识障碍
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