九病区实习护士出科考试
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一、单选题(共28题,每题2分,共56分)
1. 甲状腺术后患者突然出现呼吸困难、发绀,最可能的原因是?
A. 喉返神经损伤
B. 甲状腺危象
C. 切口内出血压迫气管
D. 痰液阻塞
2.术后患者出现恶心、呕吐,首先应采取的护理措施是?
A. 立即通知医生
B. 协助患者头偏向一侧或侧卧,防止误吸
C. 给予止吐药
D. 禁食禁水
3. 关于腹腔引流管护理中,下列哪项是错误的?
A. 保持引流管通畅
B. 定期更换引流袋
C. 记录引流液颜色、量、性质
D. 引流袋位置可高于切口平面
4.腹部手术后半卧位的目的不包括?
A. 减轻切口张力
B. 利于腹腔引流
C. 预防膈下脓肿
D. 促进肠蠕动恢复
5.患者术后主诉切口疼痛,护士应首先?
A. 评估疼痛程度和性质
B. 立即给予止痛药
C. 检查切口有无渗血
D. 安慰患者
6.急性化脓性腹膜炎的主要体征是?
A. 腹胀
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音阳性
D. 肠鸣音减弱
7.脾破裂患者的主要临床表现是?
A. 腹痛
B. 恶心呕吐
C. 失血性休克
D. 发热
8.术后尿潴留,首次导尿放出的尿量不应超过?
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
9.胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是?
A..板状腹
B.肝浊音界缩小
C.X线检查可见膈下游离气体
D.腹式呼吸音减弱
10.为患者进行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是?
A. 20-30cm
B. 30-40cm
C. 40-60cm
D. 60-80cm
11.急性胰腺炎患者禁食禁饮的主要目的是?
A. 减少胃酸分泌
B. 减少胰液分泌
C. 防止呕吐误吸
D. 减轻腹胀
12.胸腔闭式引流瓶水封管中的长玻璃管应没入水中?
A. 1-2cm
B. 3-4cm
C. 5-6cm
D. 7-8cm
13.绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的主要区别是?
A.腹痛性质
B.呕吐频率
C.有无血便
D.肠壁有无血运障碍
14.胆总管结石的典型临床表现是?
A. 夏科(Charcot)三联征
B. 雷诺(Reynolds)五联征
C. 墨菲(Murphy)征阳性
D. 库瓦济埃(Courvoisier)征阳性
15.急性胰腺炎镇痛解痉时禁用什么药物?
A. 杜冷丁
B. 吗啡
C. 阿托品
D. 山莨菪碱
16.急性阑尾炎最常见的病因是?
A. 细菌感染
B. 阑尾腔阻塞
C. 血行感染
D. 机体免疫力下降
17.急性胆囊炎患者疼痛的特点是?
A. 持续性隐痛
B. 阵发性绞痛
C. 转移性腹痛
D. 刀割样剧痛
18.甲状腺手术后最危急的并发症是?
A.呼吸困难和窒息
B.喉返神经损伤
C.手足抽搐
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
19.下列哪项不是术后尿潴留的原因?
A. 麻醉影响
B. 切口疼痛
C. 不习惯床上排尿
D. 输液过多
20.患者服用地高辛后,应重点观察的不良反应是?
A. 胃肠道反应
B. 神经系统反应
C. 心脏毒性反应
D. 过敏反应
21.关于大隐静脉曲张手术患者的护理,下列哪项不正确?
A. 术后抬高患肢30°
B. 术后早期活动患肢
C. 术后弹力绷带包扎不宜过紧
D. 术后可立即下床行走
22.下列哪项是诊断直肠癌最简便有效的方法?
A. 直肠指检
B. 大便潜血试验
C. 钡剂灌肠检查
D. 结肠镜检查
23.腹部手术后患者,若出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、血压下降,应首先考虑?
A. 切口裂开
B. 肺不张
C. 腹腔内出血
D. 肠粘连
24.患者因腹部闭合性损伤入院,血压85/50mmHg,心率120次/分,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。首要的护理措施是?
A.禁食禁饮
B.建立静脉通路快速补液
C.胃肠减压
D.做好术前准备
25.原发性肝癌最常见的临床表现是?
A. 黄疸
B. 肝区疼痛
C. 腹水
D. 脾大
26.化疗药物外渗后,以下处理错误的是( )
A. 立即停止输液
B. 抬高患肢
C. 局部热敷
D. 用相应解毒剂封闭
27.心电监护仪电极片应定期更换,一般为( )
A. 12 - 24小时
B. 24 - 48小时
C. 48 - 72小时
D. 72 - 96小时
28.胃肠镜检查后,患者多久可以进食温凉流食?( )
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
二、多选题(共11题,每题4分,共44分)
1.
乳腺癌术后患侧上肢的护理要点包括?
A. 禁止在患侧上肢测血压、抽血、静脉穿刺
B. 抬高患肢,促进淋巴回流
C. 指导进行手指爬墙等功能锻炼
D.术后近期避免用患侧上肢提重物
2.术后鼓励患者早期下床活动的重要性包括哪些?
A. 预防肺部感染
B. 促进肠蠕动恢复,防止肠粘连
C. 预防深静脉血栓.
D. 有利于伤口愈合
3.胃肠减压的适应证包括?
A. 肠梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠道穿孔
D. 胆道结石
4.直肠癌患者术后造口护理中,正确的是?
A.指导患者选择合适的造口袋并正确更换
B.造口周围皮肤用酒精消毒
C.观察造口黏膜颜色是否红润
D.指导饮食,避免刺激性气味或胀气食物
5.确认胃管插入胃内的方法有?
A.在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液
B 置听诊器于患者胃部,经胃管向胃内注入空气,听到气过水声
C.将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出
D.注射器接于导管末端注入生理盐水,观察患者反应
6.常见化疗药物的不良反应有( )
A. 骨髓抑制
B. 胃肠道反应
C. 脱发
D. 肝肾功能损害
E. 过敏反应
7.阑尾炎术后,患者可能出现哪些并发症?
感染
出血
肠梗阻
腹腔积液
8.抗凝药物的常见副作用有哪些?
出血
血栓形成
肝损伤
过敏反应
9.化疗药物外渗的预防措施包括( )
A. 选择合适的血管
B. 熟练穿刺技术
C. 加强巡视
D. 告知患者注意事项
E. 避免在同一部位反复穿刺
10.感染控制的核心措施包括哪些?
手卫生
戴口罩
隔离患者
使用抗生素
11.术后呼吸系统护理的关键措施包括哪些?
鼓励咳嗽
深呼吸练习
吸氧
避免活动
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