优质护理满意度调查表
尊敬的病友及家属:
您好!非常感谢您对我院的信任,本调查想了解您对我们护理工作的满意度,请将您的意见用“✓”的方式表示在下面相应的栏目内,恳请你提出宝贵的意见和建议,非常感谢你对我们护理工作的支持和配合,祝您早日康复!
1. 您的姓名:
2. 你进入血透室及时接待情况。
满意
较满意
基本满意
不满意
3. 你认识血透室护士长吗?
认识
不认识
4. 你认识责任护士吗?
认识
不认识
5. 透析期间,护士为您介绍环境、人员、设施使用及相关制度情况。
满意
较满意
基本满意
不满意
未介绍
6. 护士向您介绍饮食、用药、透析期间相关注意事项。
满意
较满意
基本满意
不满意
未介绍
7. 护士向您介绍疾病相关知识情况。
满意
较满意
基本满意
不满意
未介绍
8. 护士是否询问或协助您进食。
做到
基本做到
偶尔
没有
9. 护士给你做治疗或护理时,是否会向你解释取得您的配合?
会
有时会
不会
10. 护士巡视情况。
满意
较满意
基本满意
不满意
11. 当您需要帮助时,护士协助解决问题的情况。
满意
较满意
基本满意
不满意
12. 你对护士的操作技术。
满意
较满意
基本满意
不满意
13. 您对护士的服务态度。
满意
较满意
基本满意
不满意
14. 您对透析区、诊室的整洁、舒适满意度评分。
满意
较满意
基本满意
非常满意
不满意
15. 您最满意的护士: 原因:
16. 您最不满意的护士: 原因:
17. 意见与建议
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