社区医院高血压健康管理调查问卷

尊敬的叔叔阿姨们：
       各位朋友，衷心感谢你们在繁忙日程中抽出宝贵时光填写此问卷。本研究致力，更加准确的了解您的高血压健康管理情况，以便于更好的优化社区健康教育服务，现开展本次调查问卷， 请您按您的真实想法答题，答案无对错之分，问卷大约会占用您5-10分钟的时间，请勿漏题。此次调研专为学术探究而设，采取匿名形式，严格保密，确保不会为您及家庭成员带来任何形式的威胁或损害，您有权自行抉择是否加入本研究，同样，在任何阶段您均可选择退出，此举对您毫无影响。再次感谢您的支持与帮助，祝您工作顺利，生活愉快!






第一部分：患者的一般资料
1.您的年龄
2.您的性别
3.您的婚姻状况
4.您是独生子女吗？
5.您的家庭所在地
6.您的最高学历
7.您的月收入（元）
8.高血压病程
9.目前血压控制情况（近3个月平均）
第二部分：社区高血压患者健康管理度量表
          评分 从１到５，分 别 代 表“完全不 符合”至“完全 符合”的 不 同 程度，其 中1表示很不同意，2表示不同意，3表示一般4表示同意，5表示很同意。请依照您的真实想法进行作答。
1.您认为高血压通过科学管理可以有效控制。
2. 即使没有头晕、头痛等症状，高血压也需要重视。
3. 坚持低盐饮食、规律运动对控制血压很重要。
4. 您有信心长期坚持高血压健康管理行为。
5. 您认为每天坚持健康生活（少吃盐、多运动）能控制血压吗？
                                                                     第三部分：健康行为情况度量表
     这部分主要是了解一下的健康行为情况，此部分为单选题。
1. 您每日食盐摄入量大约是多少？
2. 您每周进行规律运动的频率？
3. 您遵医嘱用药的情况？
4. 您每周测量血压的次数？
5. 您是否会主动记录血压数值？
                                                                    第四部分：健康教育需求与反馈度量表
     这部分主要是调查患者有那些需求，对社区医院健康教育的服务，以及对健康教育的建议。
1. 您是否参加过社区高血压健康教育活动？
2. 您对目前社区高血压健康管理服务的满意度？
3. 您最希望通过哪种形式获取高血压健康知识？（可多选）
□社区讲座 □实操课程（烹饪/运动） □图文手册 □短视频 □医生一对一指导 □其他______
4. 您还有其他健康管理相关的需求或建议吗？
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