中小学生睡眠质量的调查分析
尊敬的同学：
您好！本问卷旨在了解文山地区中小学学生睡眠质量情况，所有数据仅用于学术研究，采取匿名方式收集，严格保密，请您根据自身实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！
填写说明：
● 请根据您的实际情况作答；
● 所有问题均为必答；
● 选择题请直接点击选项；
一、基本信息
1. 您的性别是?
男
女
2. 您的年龄是?
6-12岁
12-16岁
3. 您的年级是?
小学上段（1-3年级）
小学下段（4-6年级）
初中（7-9年级）
三、睡眠质量调查
请根据您近一个月以来的睡眠情况，选择最符合您的选项。
4. 晚上上床睡觉通常是几点
5. 早上通常几点起床
6. 每夜实际睡眠通常为多少小时
7. 请计算睡眠效率（实际睡眠时间/（起床时间到睡觉时间之间的时间）x100%
8. 您的睡眠效率为
＞85%（0分）
75%-84%（1分）
65%-74%（2分）
＜64%（3分）
9. 从上床到入睡通常需要多久
≤15分钟（0分）
16-30分钟（1分）
31-60分钟（2分）
≥60分钟（3分）
10. 是否出现入睡困难
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
11. 是否出现夜间易醒或早醒
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
12. 是否因夜间去厕所影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
13. 是否因呼吸不畅影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
14. 是否因咳嗽或鼾声高影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
15. 是否因感觉冷影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
16. 是否因感觉热影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
17. 是否因做噩梦影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
18. 是否因疼痛不适影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
19. 是否因其他事情影响睡眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
20. 您认为自己的睡眠质量如何
很好（0分）
较好（1分）
较差（2分 )
很差（3分）
21. 您是否使用药物催眠
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
22. 您是否常常感到困倦
无（0分）
＜1次/周（1分）
1-2次/周（2分）
≥3次/周（3分）
23. 您是否感到做事精力不足
没有（0分）
偶尔有（1分）
有时有（2分）
经常有（3分）
二、学习压情况调查
请您根据学习的实际感受，选择以下各项事件带给您的压力程度。
24. 你的成绩怎么样
上游
中上游
中等
下游
25. 现在的作业量多吗
很少，1小时内完成
一般，需要1-2小时
较多，需要2-3小时
非常多，需要3小时以上
26. 你认为学习压力对你的身心健康有影响吗
0分:非常反对
1分:比较反对
2分:一般
3分:比较同意
4分：非常同意
27. 你对自己目前的学习状态是否满意？
0分:非常不满意
1分:比较不满意
2分:一般
3分:比较满意
4分：非常满意
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