2025年住院医师规范化培训11月出科考试

欢迎参加本次模拟考试，本试卷共50道单项选择题，每题2分，满分100分。请填写您的姓名后开始作答。

请填写您的姓名

低钾血症的临床症状可为

腱反射减退或消失呼吸困难腹胀心电图出现U波以上均可

创伤早期引起尿量减少的原因错误的是

肾血管收缩血容量不足肾血流量减少低温醛固酮含量增多

轻度营养不良时体重比正常平均体重减少

5%～10%10%～15%15%～20%15%～25%25%～40%

新生儿肺透明膜病未经治疗时常发生

呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒代谢性酸中毒

与正常肝实质回声强度比较，肝癌回声可分为

强回声型和低回声型强回声型和等回声型低回声型和等回声型强回声型、等回声型和低回声型强回声型、等回声型、低回声型和混合回声型

肾移植供肾的热缺血时间原则上控制在

15min之内30min之内45min之内60min之内120min之内

下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性

直腿抬高角度大于70°直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30°直腿抬高小于60°,同时出现闪电样牵拉痛上述几种情况均属直腿抬高试验阳性

男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃,脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为

阑尾残株炎麻痹性肠梗阻粘连性单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻急性化脓性腹膜炎

关于肌松药的使用，下列说法错误的是

长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快

肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙用量为

1～2mg/kg静脉注射3～4mg/kg静脉注射6～8mg/kg静脉注射10～12mg/kg静脉注射15～20mg/kg静脉注射

急性肾小球肾炎水肿的主要机理是

继发性心功能不全血浆白蛋白减少肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留继发性醛固酮增多继发性抗利尿激素增多

小儿4岁，精神、运动发育均明显落后，只会说简单话，两眼内眦距离宽，鼻梁低平，眼外眦上翘，经常伸舌，临床拟诊先天愚型，下列哪项检查具有确诊价值

智能低下特殊面容通贯手染色体核型分析手皮纹特点

胸椎旁神经阻滞的适应证是

心绞痛腰部局限性疼痛和判定腰痛的腰神经侵犯的部位腹部外科手术后的止痛、带状疱疹疼痛，鉴别胸壁痛还是内脏痛胃溃疡所致腹痛输尿管结石嵌顿

静脉普鲁卡因复合麻醉时，普鲁卡因达稳态血药浓度需

50～60min20～30min30～40min10～20min5～10min

下列哪项不是布比卡因的药理特点

起效时间约5～10min，作用维持5～6h麻醉作用和毒性均为利多卡因的4倍对酰胺类局麻药过敏者也可使用低浓度时常用于硬膜外PCA（病人自控镇痛）术后止痛和癌性止痛心血管毒性强，中毒时一旦心跳停止，复苏极为困难

颈丛阻滞常用的体表标志除外

乳突胸锁乳突肌横突棘突颈外静脉

患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳

止痛片和吲哚美辛（消炎痛）肌注杜冷丁卡马西平或苯妥英钠安定苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪

处方开具当日有效，特殊情况下可以延长有效期，但有效期最长不得超过

2天3天5天7天10天

全麻侧卧开胸手术患者的呼吸功能维持主要依赖于

全肺通气保持适当的上肺膨胀下肺及其恰当的通气维持良好的上侧肺通气低潮气量，增加呼吸频率

下列哪项不属于麻醉学专业的任务及范围

临床麻醉学急救与复苏重症监测治疗疼痛治疗化疗

心肺复苏时，用药的首选途径是

经口经直肠经皮肤经静脉经气管

下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值

上消化道钡餐纤维食管镜食管24小时pH值测定CTMRI

膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是：①前者常呈菜花状、乳头状，边缘不整；后者常呈扁圆状、条状、絮状，边缘整齐。②前者不随体位改变而移动；后者随体位改变而移动。③前者内部可检出彩色血流；后者无。④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断；后者与膀胱壁分界清楚，连续性完好

①②③①③②④④①②③④

以下不属于遗传性周围神经病特点的是

是一组由遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病绝大部分起病隐袭，进展缓慢肌电图呈肌源性损害症状体征较对称神经活检可见特征性改变

正常体内vitD最主要来源是

牛奶或母乳补充钙剂补充鱼肝油动物肝脏阳光照射皮肤后体内合成

张力性气胸急救原则中，首先应是

输血、输液治疗休克立即排气解除胸膜腔的高压状态剖胸探查气管切开

一种两侧肾脏下极相连接的先天异常称为

重复肾马蹄肾驼峰肾“S”形肾游走肾

光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确

不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同此法系测定照射红细胞后反射的光量血红蛋白氧合后变红A和BA和B和C

关于无创血压监测，不正确的是

无创血压监测包括手动测压法和自动测压法手动测压法中听诊法最常用为避免测量误差，测压袖套的宽度应为上臂周径的1／2成人袖套一般为12～14cm小儿袖套宽度应覆盖上臂长度1／2

拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度

张口度颈部活动度下颌间隙舌／咽的相对大小以上全部

控制性氧疗指通过严格控制吸入氧浓度来提高血氧饱和度的氧气吸入方法。根据吸入氧浓度的不同分为低浓度氧疗、中浓度氧疗和高浓度氧疗。下列哪项不是高浓度氧疗的适应证

一氧化碳中毒心肺复苏后早期Ⅱ型呼吸衰竭ARDS严重低氧血症

手术麻醉期间病人一旦出现返流与误吸，应立即将病人置于何体位

头高侧卧位头低位头低侧卧位头高位截石位

临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

交感神经型混合型脊髓型椎动脉型神经根型

一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是

创伤性肾衰竭尿道损伤膀胱破裂输尿管损伤

麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳

完全清醒运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期一旦呼吸恢复正常即可神经外科病人部分清醒即可血压稳定，能有应答反应即可

女，37岁。因突发头痛3小时入院。行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者入院后予脱水、止血等治疗。行脑血管造影提示：前交通动脉瘤。当前患者状态为：轻度头痛，轻度颈强直，根据Hunt和Hess分级患者属于哪类

Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级

醛固酮的调节功能表现为

保钠、留钾保钠、排钾水的丢失二氧化碳运输氧的交换

为确保控制降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于

50mmHg55mmHg60mmHg65mmHg70mmHg

造成混响伪像的主要因素是

电噪声FGC设置不当入射角过小存在两个或多个强反射界面声束剖面过大

急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是

大量脓臭痰反复咯血发热伴剧烈胸痛发热伴典型肺实变体征发热，咳嗽，呼吸困难，咯粘稠胶冻状痰

支气管哮喘患者急性发作时，PaCO₂正常或增高表示

病情好转没有临床意义病情严重发作早期有心血管并发症

低渗性缺水的症状时不出现下列哪种

直立性晕倒疲乏、头晕手足麻木血压下降常有口渴

肾的良性肿瘤下列哪一种最多见

血管平滑肌脂肪瘤肾肌血管瘤肾腺瘤肾肌脂肪瘤肾纤维瘤

妇科腹腔镜手术硬膜外麻醉时不恰当的处理是

控制麻醉平面不超过T6控制腹内压在20～40mmHg以下有放射性肩痛时加快充气速度适当使用芬太尼呼吸抑制发生时改为全麻

下列哪种浓度不是克分子浓度

180g葡萄糖与1000g水相混合9g氯化钠与1000g水相混合112g乳酸钠与1000g水相混合84g碳酸氢钠与1000g水相混合342g蔗糖与1000g水相混合

冠脉搭桥术麻醉最忌发生下述何者

急性左心衰心肌缺血脑血管意外严重心律紊乱心肌梗死

下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是

髂后上棘向下向内方1cm相当于S2肩胛冈的高度相当于T3肩胛下角的高度相当于T7两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突上述全部正确

开胸手术前停止吸烟多长时间才有意义

2周4周6周8周10周

50、下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗

A:缩窄性心包炎B:室间隔缺损C:二尖瓣关闭不全 D:高血压性心脏病E:充血性心肌病

51、（2017年真题）嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是

A:钙通道阻滞剂B:硝普钠C:抗高血压药D:α受体阻滞剂E:尼卡地平

更多问卷复制此问卷