呼吸系统疾病考试
本次考试涵盖呼吸系统疾病相关知识,包括慢性支气管炎、肺炎、肺癌、鼻咽癌等疾病的病理变化、临床表现、并发症及诊断等内容。请认真作答,考试时间为60分钟。
1. 基本信息:
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部门:
员工编号:
2. 慢性支气管炎患者咳痰的病理学基础主要是
支气管黏膜充血水肿
杯状细胞增生、黏液腺肥大
支气管平滑肌痉挛
软骨萎缩钙化
肺泡壁弹性减退
3. 下列哪项不属于慢性支气管炎的常见并发症
肺气肿
支气管扩张症
慢性肺源性心脏病
间质性肺炎
支气管哮喘
4. 慢性阻塞性肺气肿的病变主要累及
气管及主支气管
叶支气管
段支气管
终末细支气管以远的肺组织
呼吸性细支气管以远的肺组织
5. 诊断慢性肺源性心脏病的病理形态标准是
左心室壁厚度>1.2 cm
右心室壁厚度>0.5 cm
室间隔厚度>1.5 cm
心脏重量>500 g
心包增厚
6. 引起大叶性肺炎最常见的病原体是
金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎克雷伯菌
流感嗜血杆菌
支原体
7. 大叶性肺炎红色肝样变期的主要病理特征不包括
肺泡壁毛细血管扩张充血
肺泡腔内大量红细胞渗出
肺泡腔内大量中性粒细胞浸润
纤维素渗出形成网
肺叶实变呈暗红色
8. 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰最可能出现在哪一期
充血水肿期
红色肝样变期
灰色肝样变期
溶解消散期
机化期
9. 大叶性肺炎的并发症'肺肉质变'是由于
中性粒细胞渗出过多
中性粒细胞渗出过少
红细胞渗出过多
纤维素渗出过少
肺泡壁破坏严重
10. 小叶性肺炎的病变性质是
纤维素性炎
化脓性炎
浆液性炎
出血性炎
肉芽肿性炎
11. 小叶性肺炎的病变特征表现为
以肺大叶为单位实变
以细支气管为中心的灶状炎症
肺泡腔内大量纤维素渗出
肺间质弥漫性炎细胞浸润
肺泡壁广泛破坏融合
12. 下列哪项最符合小叶性肺炎的临床表现
青壮年多见,起病急骤
稽留热、铁锈色痰
老年人、儿童多见,咳脓痰
长期低热、盗汗
刺激性干咳、进行性呼吸困难
13. 小叶性肺炎的常见并发症不包括
肺脓肿
脓胸
呼吸衰竭
肺肉质变
支气管扩张症
14. 病毒性肺炎的典型病理变化是
肺泡腔内大量中性粒细胞渗出
肺泡壁毛细血管扩张充血
肺间质淋巴细胞、单核细胞浸润
细支气管上皮坏死脱落
肺泡腔内透明膜形成
15. 慢性支气管炎最常见的病因是
遗传因素
长期吸烟
空气污染
感染因素
职业粉尘
16. 肺气肿发生的关键环节是
支气管平滑肌痉挛
黏液腺增生分泌增多
细支气管不完全阻塞
肺泡壁弹性蛋白破坏
肺毛细血管床减少
17. 与肺气肿发生关系最密切的蛋白酶是
胶原酶
弹性蛋白酶
透明质酸酶
纤维蛋白溶解酶
基质金属蛋白酶
18. 中央型肺癌最常见于下列哪种组织学类型
腺癌
鳞癌
小细胞癌
大细胞癌
腺鳞癌
19. 周围型肺癌最常见于下列哪种组织学类型
鳞癌
腺癌
小细胞癌
大细胞癌
类癌
20. 肺癌中恶性程度最高、生长最迅速的组织学类型是
鳞癌
腺癌
小细胞癌
大细胞癌
腺鳞癌
21. 鼻咽癌最常见的组织学类型是
高分化鳞癌
低分化鳞癌
高分化腺癌
低分化腺癌
泡状核细胞癌
22. 鼻咽癌最常发生的部位是
鼻咽前壁
鼻咽后壁
鼻咽顶部
咽隐窝
咽鼓管开口
23. 鼻咽癌最常见的早期转移途径是
血道转移至肺
血道转移至肝
淋巴道转移至颈深上淋巴结
直接侵犯颅底
种植转移至纵隔
24. 大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡腔内渗出物主要成分是
大量红细胞和少量纤维素
大量中性粒细胞和纤维素
大量巨噬细胞和纤维素
大量淋巴细胞和浆液
大量浆细胞和黏液
25. 小叶性肺炎的好发人群是
青壮年男性
老年人、儿童、体弱者
婴幼儿
青少年
中年女性
26. 慢性肺源性心脏病最主要的病理变化是
左心室肥厚扩张
右心室肥厚扩张
全心衰竭
心肌纤维化
心包积液
27. 慢性支气管炎患者支气管黏膜上皮的常见病理变化是
纤毛倒伏、脱失,鳞状上皮化生
基底细胞增生
杯状细胞减少
腺体萎缩
黏膜溃疡形成
28. 肺气肿时肺泡间隔的主要病理变化是
充血水肿
纤维素渗出
中性粒细胞浸润
肺泡壁变薄、断裂
肉芽组织增生
29. 大叶性肺炎灰色肝样变期与红色肝样变期的区别在于
患者缺氧状况改善
肺泡腔内红细胞减少
纤维素渗出量增加
中性粒细胞渗出增多
病变累及范围更大
30. 小叶性肺炎最常见的病因是
肺炎链球菌
金黄色葡萄球菌
流感嗜血杆菌
混合细菌感染
肺炎克雷伯菌
31. 慢性支气管炎并发肺气肿的关键机制是
支气管痉挛
黏液腺增生
细支气管不完全阻塞
肺泡壁弹性减弱
慢性炎症破坏支撑组织
32. 大叶性肺炎最常见的并发症是
肺肉质变
肺脓肿
脓胸
感染性休克
败血症
33. 小细胞肺癌的典型免疫组化标志物是
CK7( )
TTF-1( )
Syn( ),CgA( )
p63( )
CD56(-)
34. 鼻咽癌最常见的临床表现是
鼻塞、涕中带血
耳鸣、听力下降
颈部肿块
头痛、复视
面部麻木
35. 下列哪种肺炎属于纤维素性炎症
支原体肺炎
小叶性肺炎
大叶性肺炎
病毒性肺炎
吸入性肺炎
36. 肺癌最常见的转移途径是
直接蔓延
淋巴道转移
血道转移
种植转移
支气管内播散
37. 慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咳痰症状每年发作至少持续
1个月
2个月
3个月
6个月
1年
38. 下列哪项不是肺气肿的并发症
自发性气胸
呼吸衰竭
慢性肺心病
支气管扩张症
肺性脑病
39. 大叶性肺炎患者出现胸痛的原因是
炎症累及胸膜
肺泡破裂
心肌缺氧
肋间神经受压
肺梗死
40. 肺癌中预后最好的是
小细胞癌
腺癌
鳞癌
大细胞癌
腺鳞癌
41. 鼻咽癌对下列哪种治疗最敏感
手术
化疗
放疗
靶向治疗
免疫治疗
42. 小叶性肺炎的典型听诊体征是
哮鸣音
支气管呼吸音
湿性啰音
胸膜摩擦音
呼吸音减弱
43. 中央型肺癌最常见的早期症状是
胸痛
咳血
刺激性干咳
发热
呼吸困难
44. 与吸烟关系最密切的肺癌类型是
腺癌
鳞癌
小细胞癌
大细胞癌
类癌
45. 肺心病患者心电图最常见的表现是
左心室肥厚
右心室肥厚
心肌缺血
传导阻滞
心律失常
46. 病毒性肺炎的痰液特点是
铁锈色痰
脓性痰
粉红色泡沫痰
少量黏液痰
血丝痰
47. 下列哪项不是大叶性肺炎的病理分期
充血水肿期
红色肝样变期
灰色肝样变期
溶解消散期
机化期
48. 慢性肺源性心脏病最早出现的临床表现是
颈静脉怒张
肝大、压痛
下肢水肿
肺动脉瓣区第二心音亢进
呼吸困难、乏力
49. 支气管黏膜发生鳞状上皮化生常见于
急性支气管炎
慢性支气管炎
支气管哮喘
支气管扩张症
间质性肺炎
50. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关键病理生理改变是
限制性通气障碍
阻塞性通气障碍
弥散功能障碍
通气/血流比例失调
肺内动静脉分流
51. 下列哪项是慢性支气管炎的主要病理变化
肺泡间隔断裂融合
肺间质广泛纤维化
支气管黏膜腺体增生、杯状细胞增多
肺动脉中层肥厚
细支气管扩张变形
52. 男性,65岁。有近40年的吸烟史,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降,听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者最可能的诊断是
肺癌
石棉肺
大叶性肺炎
急性细支气管炎
慢性支气管炎合并肺气肿
53. 男性,25岁,酗酒后突然起病,寒战,体温39.5℃,三天后感到胸痛、咳嗽,咳铁锈色痰。X线检查显示左肺下叶有大片密实阴影。其最可能的诊断是
肺脓肿
大叶性肺炎
病毒性肺炎
小叶性肺炎
急性支气管炎
54. 4岁男孩,发热咳嗽多日,近日因气急、紫绀入院。血象检查:白细胞19.6×10⁹/L,中性粒细胞0.85;X射线检查:两肺下叶散在灶状阴影,左下叶有片状浓淡不匀阴影。该患儿最可能患有
小叶性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
大叶性肺炎
间质性肺炎
55. 男性,65岁,因骨折卧床数月。近一年来常咳嗽,并咳黄色黏脓痰。检查:双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺下叶不规则散在小片状阴影。最有可能的诊断是
小叶性肺炎
病毒性肺炎
支气管哮喘
大叶性肺炎
肺结核
56. 男性,58岁,吸烟30年,近2个月出现刺激性干咳,痰中带血丝,伴有右侧胸痛。X线检查示右肺门处有肿块阴影,边缘呈毛刺状。最可能的诊断是
中央型肺癌
周围型肺癌
肺结核球
肺脓肿
肺炎性假瘤
57. 以细支气管为中心的化脓性炎症
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病毒性肺炎
慢性支气管炎
肺气肿
58. 肺泡间隔增宽,淋巴细胞浸润为主
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病毒性肺炎
慢性支气管炎
肺气肿
59. 肺泡腔纤维素渗出,肺大叶实变
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病毒性肺炎
慢性支气管炎
肺气肿
60. 支气管黏膜腺体增生、杯状细胞增多
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病毒性肺炎
慢性支气管炎
肺气肿
61. 肺泡扩大、融合,肺泡间隔断裂
大叶性肺炎
小叶性肺炎
病毒性肺炎
慢性支气管炎
肺气肿
62. 中央型肺癌最常见,与吸烟关系最密切
鳞癌
腺癌
小细胞癌
鼻咽癌
肺心病
63. 周围型肺癌最常见,女性多见
鳞癌
腺癌
小细胞癌
鼻咽癌
肺心病
64. 恶性程度最高,早期易血道转移
鳞癌
腺癌
小细胞癌
鼻咽癌
肺心病
65. 早期表现为涕中带血、颈部淋巴结肿大
鳞癌
腺癌
小细胞癌
鼻咽癌
肺心病
66. 表现为肺动脉高压和右心室肥厚
鳞癌
腺癌
小细胞癌
鼻咽癌
肺心病
67. 试比较大叶性肺炎与小叶性肺炎在病理变化和临床特点上的区别
68. 简述鼻咽癌的扩散途径及其临床意义
69. 试述中央型肺癌与周围型肺癌在发生部位、组织学类型及临床表现上的差异
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