消化系统疾病考试

欢迎参加本次消化系统疾病知识考试，请认真作答以下题目。

1. 基本信息：

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2. 浅表性胃炎的主要结局是

易发生癌变多数可治愈转化为胃溃疡转化为萎缩性胃炎转化为肥厚性胃炎

3. 下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关

青霉菌链球菌大肠杆菌葡萄球菌幽门螺旋杆菌

4. 慢性萎缩性胃炎最主要的病变特征是

杯状细胞化生假幽门腺化生吸收上皮化生淋巴细胞、浆细胞浸润腺体变小及数量减少或消失

5. 肠上皮化生最常见于

疣状胃炎胃溃疡病肥厚性胃炎慢性萎缩性胃炎慢性浅表性胃炎

6. 慢性萎缩性胃炎好发于

胃窦部胃大弯胃小弯贲门胃底部

7. 慢性萎缩性胃炎区别于慢性浅表性胃炎的特点是

病变部位黏膜变厚炎细胞浸润的深度胃固有腺减少、消失，常出现肠上皮组织转化以上都不是

8. 属于癌前病变的是

慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎十二指肠溃疡病慢性肥厚性胃炎胃应激性溃疡

9. 下列病变中癌变可能性较大的是

十二指肠溃疡慢性萎缩性胃炎浅表性胃炎肥厚性胃炎疣状胃炎

10. 胃溃疡病的好发部位是

胃小弯幽门胃窦部胃大弯胃底

11. 胃溃疡病最常见的部位是

胃小弯近幽门处胃大弯近幽门处胃小弯胃大弯胃体部

12. 最常见的胃溃疡发生部位是

胃小弯近贲门处胃大弯胃前壁胃小弯近幽门处胃后壁

13. 胃溃疡病变部位最常见于

胃前壁胃后壁胃大弯及胃底胃小弯近贲门处胃小弯近幽门处

14. 胃溃疡的好发部位是

胃体胃大弯胃小弯贲门部胃小弯近幽门侧

15. 胃溃疡病最多见的并发症是

出血穿孔幽门梗阻粘连癌变

16. 胃溃疡病的合并症最常见的是

梗阻穿孔出血癌变粘连

17. 下列哪项不是胃溃疡的并发症

穿孔出血反复发作癌变幽门狭窄

18. 溃疡病穿孔引发的最严重的后果是

穿孔后引起小网膜急性炎穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成穿孔后不与腹腔相通而进入邻近器官穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎穿孔后引起肠粘连

19. 胃溃疡不易治愈的局部主要原因为

溃疡太深炎细胞浸润神经节细胞变性神经纤维变性断裂增生性动脉内膜炎

20. 十二指肠溃疡病最好发于

十二指肠各段十二指肠降部十二指肠球部十二指肠降部和球部十二指肠下段后壁

21. 十二指肠溃疡主要表现为

溃疡位置多在十二指肠降部溃疡大小多为1cm以上前壁之溃疡易出血后壁之溃疡易穿孔以上都不是

22. 十二指肠溃疡病病变的主要表现为

溃疡位置多在十二指肠降部溃疡大小多在2cm以上前壁之溃疡易出血后壁之溃疡易穿孔多在十二指肠球部，直径多在1cm以内

23. 十二指肠溃疡病的叙述，下列哪项是错误的

一般比胃溃疡小比胃溃疡更易穿孔比胃溃疡更易癌变溃疡为圆形或椭圆形组织结构与胃溃疡病相似

24. 胃溃疡病的癌变率在

1%以下10%以下3%以下2%以下5%以下

25. 急性普通型病毒性肝炎的坏死多为

碎片状坏死凝固性坏死桥接坏死大片坏死点状坏死

26. 关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的

气球样变嗜酸性变肝细胞再生结缔组织增生溶解性坏死

27. 在病毒性肝炎时最常见的肝细胞坏死为

溶解坏死凝固性坏死纤维素样坏死碎片状坏死嗜酸性坏死

28. 病毒性肝炎时，下列哪项不易见

溶解坏死脂肪变性嗜酸性变胞质疏松化和气球样变肝细胞再生

29. 毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质是

包涵体嗜酸性坏死细胞内玻璃样变乙型肝炎表面抗原肿胀的内质网和线粒体

30. 肝细胞呈碎片状坏死主要见于

急性普通型肝炎轻度慢性肝炎重度慢性肝炎急性重型肝炎亚急性重型肝炎

31. 重度慢性肝炎的病变特征为

气球样变碎片状坏死嗜酸性小体毛玻璃样肝细胞淋巴细胞和浆细胞

32. 急性重型肝炎的病变特点为

以肝细胞增生为主以肝细胞广泛坏死为主以肝细胞广泛变性为主以汇管区间质增生为主以汇管区大量炎细胞浸润为主

33. 目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

乙型病毒性肝炎肝硬化黄曲霉毒素亚硝胺以上都是

34. 坏死后肝硬变多由以下哪种发展而来

中度慢性肝炎急性重型肝炎重度慢性肝炎亚急性重型肝炎急性（普通型）肝炎

35. 能分泌甲胎蛋白的肿瘤最常见为

肺癌肾腺癌胰腺癌前列腺癌肝细胞性肝癌

36. 最常见的原发性肝癌组织学类型是

未分化癌胆管上皮癌肝细胞癌类癌混合性肝癌

37. 原发性肝癌是指

肝细胞发生的癌胆管上皮发生的癌肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌Kupffer细胞的恶性肿瘤组织学上无法辨认来源的肿瘤

38. 从腹腔取出的液体具有高比重、静置时凝固、混浊且呈黄色、含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起

门静脉高压右心衰竭腹膜炎饥饿或蛋白丧失以上都不是

39. Krukenberg氏瘤是指

卵巢的交界性粘液性囊腺瘤卵巢腺癌卵巢粘液性腺囊癌腺癌伴广泛转移卵巢的转移性粘液腺癌

40. 我国门脉性肝硬化的常见原因是

慢性酒精中毒营养缺乏毒物中毒病毒性肝炎药物中毒

41. 下列哪项不属于门脉高压症的表现

脾大肝大食道静脉曲张痔核形成腹水

42. 门脉高压症不包括

胃肠淤血脾肿大腹水侧支循环形成黄疸

43. 下列哪项不属于门脉高压症

脾肿大胃肠道淤血蜘蛛痣腹水侧支循环形成

44. 门脉高压症没有

脾大肝大胃肠淤血、水肿食管静脉曲张腹水

45. 肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是

门脉压增高，侧支循环形成肝功能不全，凝血机制障碍低蛋白血症血管内压增高雌激素在肝脏灭活减少

46. 肝功能障碍时患者蜘蛛痣好发于

腹前壁全身各部上肢及下肢背部及颈部颈、面部、前臂及手掌

47. 下列哪种肝硬变最常见

淤血性胆汁性寄生虫门脉性坏死后性

48. 哪种肝硬化的门脉高压最为明显

门脉性肝硬化胆汁性肝硬化淤血性肝硬化血吸虫性肝硬化坏死后性肝硬化

49. 坏死后性肝硬变最显著的病理特征是

结节较小结节形状不规则结节大小显著不等纤维间隔均匀一致肝体积缩小，以左叶为重

50. 诊断门脉性肝硬化时最可靠的依据是

肝掌及蜘蛛状血管痣脾大球蛋白与蛋白的比例倒置肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成腹水

51. 诊断门脉性肝硬化时，哪项对其诊断最可靠

脾大腹水蜘蛛状血管痣肝穿刺组织检查，有假小叶形成血清白蛋白／球蛋白的比例倒置

52. 下列哪项不是肝功能不全的临床表现

黄疸出血倾向肝性脑病血小板减少蜘蛛状血管痣

53. 门脉性肝硬化最严重的并发症是

脾肿大睾丸萎缩腹水肝性脑病痔静脉曲张

54. 肝硬变导致的最严重的后果是

黄疸出血倾向肝性脑病门脉高压低蛋白血症

55. 门脉高压症时常引起病人死亡的是

脾严重淤血形成大量腹水胃肠严重淤血痔静脉丛破裂出血食管下端静脉丛破裂大出血

56. 早期胃癌最多见的类型是

隆起型表浅型表浅凹陷型表浅平坦型凹陷型

57. 早期胃癌是指癌组织

尚未侵犯粘膜下层未突破基底膜未侵犯到浆膜层浸润到粘膜肌层未浸润到肌层

58. 早期胃癌的概念是

只限于粘膜内未侵犯肌层直径在2cm以内无淋巴结转移未侵犯粘膜下层

59. 早期胃癌的诊断标准是

癌肿大小不超过2cm局部淋巴结无转移癌肿浸润深达肌层癌肿浸润未超过浆膜层瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层

60. 早期胃癌定义为

肿块直径在2cm以内癌只局限于黏膜层内癌未侵及肌层及其以下者无淋巴结转移癌没有侵及浆膜层

61. 胃癌的最主要转移途径是

血道转移直接蔓延淋巴道转移消化道内转移腹腔内种植

62. 胃癌最主要的转移途径是

直接转移血道转移消化道播散淋巴道转移腹腔内种植转移

63. 胃癌主要发生自

胃腺颈部的干细胞幽门腺上皮细胞胃壁细胞贲门腺细胞胃主细胞

64. 革囊胃是指

黏液腺癌胃癌癌细胞在胃壁内弥漫浸润，胃壁增厚、变硬胃溃疡广泛瘢痕形成大的溃疡胃癌伴胃扩张

65. 胃癌经血道转移最常见的器官是

肝肺脑骨肾上腺

66. 最常见的原发性肝癌组织学类型是

未分化癌胆管上皮癌肝细胞癌类癌混合性肝癌

67. 原发性肝癌是指

肝细胞发生的癌胆管上皮发生的癌肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌Kupffer细胞的恶性肿瘤组织学上无法辨认来源的肿瘤

68. 目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有

乙型病毒性肝炎肝硬化黄曲霉毒素亚硝胺以上都是

69. 能分泌甲胎蛋白的肿瘤最常见为

肺癌肾腺癌胰腺癌前列腺癌肝细胞性肝癌

70. Krukenberg氏瘤是指

卵巢的交界性粘液性囊腺瘤卵巢腺癌卵巢粘液性腺囊癌腺癌伴广泛转移卵巢的转移性粘液腺癌

71. 好发于胃、肠道的肿瘤是

转移癌腺癌肉瘤平滑肌瘤横纹肌瘤

72. 结直肠癌最常见的发生部位是

升结肠横结肠降结肠直肠和乙状结肠盲肠

73. 关于结直肠癌的病理形态，下列哪项最常见

隆起型（息肉型）溃疡型浸润型胶样型平坦型

74. 结直肠癌最主要的转移途径是

直接蔓延淋巴道转移血道转移种植转移沿神经鞘转移

75. 结直肠癌血道转移最常见的器官是

肺脑肝骨肾上腺

76. 下列哪项是结直肠癌的癌前病变

慢性结肠炎溃疡性结肠炎结直肠腺瘤肠结核克罗恩病

77. 结直肠癌Dukes分期中，癌组织侵犯到浆膜层但无淋巴结转移属于哪一期

Dukes A期Dukes B期Dukes C期Dukes D期以上都不是

78. 早期结直肠癌是指癌组织浸润深度不超过

黏膜层黏膜下层固有肌层浆膜下层浆膜层

79. 结直肠癌最常见的组织学类型是

鳞状细胞癌小细胞癌黏液腺癌腺癌未分化癌

80. 左半结肠癌最常见的临床表现是

全身症状（贫血、消瘦）肠梗阻症状排便习惯改变腹部包块肠穿孔

81. 右半结肠癌最常见的临床表现是

肠梗阻便血腹部包块全身症状（贫血、消瘦、乏力）里急后重

82. 男性患者，36岁，上腹部周期性疼痛、返酸、嗳气，钡剂胃透见胃窦小弯侧有—直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为

胃溃疡病胃粘膜糜烂溃疡型胃癌应激性溃疡胃腐蚀性炎症

83. 胃窦部有—圆形溃疡，直径4cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状。其诊断最可能为

胃溃疡病急性胃溃疡溃疡型胃癌应激性溃疡早期凹陷型胃癌

84. 某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现胃、肠腔有大量积血。则死因可能是

肝腹水肾出血肝动脉硬化胃溃疡并大出血血吸虫性肝硬化

85. 某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣。则其可能昏迷的原因是

尿毒症药物中毒中毒性休克中枢神经受损各种原因所致肝功能不全

86. 男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm，质硬，表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。应诊断为

原发性肝癌门脉性肝硬化胆汁性肝硬化坏死后性肝硬化肝硬化合并肝癌

87. 简述胃溃疡病的结局和并发症

88. 试述肝硬化肝功能障碍的主要表现

89. 试述肝硬化门静脉高压时主要的侧枝循环及其影响

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