规培生第一月出科考核
1. 基本信息:
姓名:
部门:
毕业学校
2. 急性白血病患者的出血的原因主要是()
A、血小板较少
B、凝血因子合成减少
C、弥散性血管内凝血
D、白血病细胞的浸润
E、脾功能亢进
3. 患者,男性,50岁,患急性白血病,住院期间病人活动时突然出现头痛、呕吐、昏迷。查体双侧瞳孔不等、瘫痪。该患者可能出现了()
A、失血性休克
B、脑炎
C、脑膜炎
D、颅内出血
E、败血症
4. 以下哪个不是慢性髓系白血病的分期
A.慢性期
B.加速期
C.急速期
D.急变期
5. 慢淋引起的贫血是
A.小细胞性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
6. 引起白血病的病因中不包括下列哪项()
A.化学因素
B.细菌感染
C.遗传因素
D.电离辐射
E.以上都不是
7. 下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物 ( )
A.长春新碱
B.环磷酰胺
C.三尖杉碱
D.6-巯基嘌呤
E.甲氨蝶呤
8. 在成年患者中,最多见的白血病类型是()
A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.幼淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.以上都不是
9. 急性白血病患者的首发症状是 ()
A.贫血
B.出血
C.发热
D.淋巴结肿大
E.以上都不是
10. 治疗急性白血病化疗药应
A联合治疗
B间歇治疗
C个体化治疗
D足量治疗
11. 长春新碱治疗不良反应有
A末梢神经炎
B骨髓抑制
C皮肤粘膜干燥
D心脏损害
12. 多发性骨髓瘤患者发生静脉血栓的风险如何?
A. 低
B. 中等
C. 高
D. 与普通人群相同
13. 下列哪项是静脉血栓形成的直接后果?
A. 出血
B. 栓塞
C. 贫血
D. 感染
14. 对于多发性骨髓瘤患者,哪种措施对于预防静脉血栓最有效?
A. 增加卧床时间
B. 减少水分摄入
C. 定期进行下肢肌肉锻炼
D. 停止抗凝药物治疗
15. 在多发性骨髓瘤患者的静脉血栓治疗中,哪种药物常被用于抗凝治疗?
A. 血小板抑制剂
B. 溶栓药物
C. 糖皮质激素
D. 抗生素
16. 评估多发性骨髓瘤患者静脉血栓风险时,以下哪项指标最重要?
A. 红细胞计数
B. 血小板计数
C. D-二聚体水平
D. 白细胞计数
17. 下列哪种药物不用于治疗多发性骨髓瘤?
A. 沙利度胺
B. 硼替佐米
C. 来那度胺
D. 青霉素
18. 多发性骨髓瘤的骨痛主要是由于什么原因引起的?
A. 骨质疏松
B. 骨髓腔内压力增高
C. 骨膜浸润
D. 骨髓坏死
19. 以下哪项措施对于多发性骨髓瘤患者预防骨折是有效的?
A. 避免剧烈运动
B. 增加钙摄入
C. 长期卧床
D. 使用二膦酸盐类药物
20. 多发性骨髓瘤的最早期表现是什么?
A. 骨痛
B. 高钙血症
C. 贫血
D. 肾功能损害
21. 以下哪项是多发性骨髓瘤的并发症?
A. 心肌梗死
B. 脑梗死
C. 高血压
D. 高钙血症
22. 化疗药物外渗,如无解毒剂,可用( )做环形封闭:
A .生理盐水10ml+1%普鲁卡因5-10ml
B. 2%利多卡因5-10ml
C .生理盐水10ml+地塞米松5㎎
D .生理盐水10ml+地塞米松5㎎+2%利多卡因5-10ml
23. 哪种处理外渗的药是无效的
A .停止化疗
B .保留针头
C .抽吸出残留在针头,输液管中的药物或是疑有外渗药物
D .立即用无菌敷料覆盖
24. PICC导管维护消毒范围( )
A.20*20
B.7*7
C.10*10
D.15*15
25. A-C-L维护三部曲包括
A.评估
B.冲管
C.封管
D.消毒
26. 消毒导管接头用酒精棉片多方位旋转擦拭不少于( )秒
A.5
B.10
C.15
D.20
27. 下列哪项不属于输血的适应症
A 贫血或低蛋白血症
B 消瘦
C 重症感染
D 凝血机制障碍
E 急性出血
28. 输血最常见的并发症
A 循环超负荷
B 发热反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 溶血反应
29. 男性病人,70 岁,输血后 30min 突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰, 颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿性啰音。心率130 次/ min。临床诊断是
A 心功能衰竭
B 溶血反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 以上都不是
30. 血小板减少性疾病治疗首选( )
A、羟基脲
B、泼尼松
C、硫酸亚铁
D、叶酸
31. 血小板减少性患者最主要的临床表现()
A、出血
B、贫血
C、发热
D、骨痛
32. 成人缺铁性贫血的主要原因是()
A 铁吸收不良
B 需铁量增加
C 骨髓造血障碍
D 铁摄入量不足
E 慢性失血
33. 小细胞低色素性贫血最常见于()
A 巨幼红细胞性贫血
B 缺铁性贫血
C 骨髓病性贫血
D 再生障碍性贫血
E 铁粒幼细胞性贫血
34. 贫血最常见的类型是()
A 再生障碍性贫血
B 铁粒幼细胞性贫血
C 缺铁性贫血
D 慢性炎症性贫血
E 珠蛋白合成障碍性贫血
35. 鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞性白血病,最主要的检查是
A.血小板计数
B.外周血有幼红细胞
C.外周血有幼粒细胞
D.网织红细胞计数
E.骨髓检查
36. 患者女性,39岁,近期体检发现面色苍白,皮肤瘀血淤斑,实验室检查:全血细胞减少,骨髓检查:骨髓增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血入院治疗。请问再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是
A.抗淋巴细胞球蛋白
B.环孢素A
C.环磷酰胺
D.甲泼尼龙
E.丙酸睾酮
37. 患者男性,慢性再生障碍性贫血患者,请问其最主要的表现是
A.贫血
B.出血
C.感染
D.肝.脾肿大
E.淋巴结肿大
38. 静脉留置针留置过久可能导致的并发症是?
A. 感染
B. 出血
C. 血栓形成
D. 呼吸困难
39. 静脉留置针留置位置应定期更换,通常每隔多少天更换一次?
A. 1-2天
B. 3-5天
C. 5-7天
D. 8-10天
40. 静脉留置针留置后,如果患者出现呼吸困难、胸闷等症状,可能是什么并发症?
A. 血栓形成
B. 感染
C. 静脉炎
D. 压力性损伤
41. 下列那种检查方法对于白血病的确诊具有重要价值()
A、X线检查
B、CT扫码
C、骨髓穿刺抽捡
D、血常规检查
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