调查问卷示例
户主姓名：
您的手机号码：
社区名称
小区名称
户主年龄
20岁以下
20-40岁
40-60岁
60岁以上
户主年龄
1人
2人
3人
4人
5人以上
您的需求
养老
育儿
您的年龄:
60-70岁
70-75岁
75岁以上
就业需求:
有
无
就业方向:
保洁
看大门
小时工
技术性工作
保姆需求:
需要居家保姆
不需居家保姆，需小时工
均无需要
文化需求:
参加活动
参加广场舞活动
参加书法活动
参加象棋活动
参加服活动
参加乒乓球活动
理财需求:
无
有
理财类型:
股票
基金
需要帮助
不需要帮助
保险需求:
农民保险
商业保险
新农合:
有
无
需要参加请帮助
新农保:
有
无
需要参加请帮助
轮椅需求
有
无
医生需求
有
无
保姆需求:
需要居家保姆
不需居家保姆，需小时工
均无需要
文化需求:
参加活动
参加广场舞活动
参加书法活动
参加象棋活动
参加服活动
参加乒乓球活动
文化需求:
参加活动
参加广场舞活动
参加书法活动
参加象棋活动
参加服活动
参加乒乓球活动
理财需求:
无
有
理财类型:
股票
基金
需要帮助
不需要帮助
保险需求:
农民保险
商业保险
新农合:
有
无
需要参加请帮助
新农保:
有
无
需要参加请帮助
轮椅需求
有
无
医生需求
有
无
儿女年龄
5岁以下
5-10岁
10-18岁
18岁以上
5岁以下
保姆需求
家庭教育指导
5-10岁
家庭教育指导
心理辅导
其他
10-18岁
家庭教育指导
心理辅导
其他
18岁以上
考研指导
就业指导
婚恋（儿女是否自愿并入会）
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