福州市第二总医院妇幼保健院A9区护理应急预案考核试卷
基本信息:
姓名:
科室:
工号:
1、患者跌倒/坠床后,护士首要采取的措施是( )
A、记录事件经过
B、立即赶到现场,确保环境安全并通知医生
C、直接将患者转移至病床
D、上报护士长
2、标本采集错误后,若标本已送至检验科,以下处理方式错误的是( )
A、立即电话通知检验科停止检验
B、要求检验科销毁标本,无需回收
C、协调取消标本报告,避免误导诊断
D、重新采集标本前需两人核对
3、患者发生输液反应时,体温≥38.5℃的正确处理是( )
A、仅需物理降温
B、遵医嘱使用解热镇痛药
C、继续输液观察
D、立即拔除静脉通路
4、静脉空气栓塞发生时,患者应采取的体位是( )
A、平卧位
B、左侧卧位,头低脚高位(下肢抬高10-15°)
C、半坐卧位
D、右侧卧位
5、患者突发过敏性休克,首选的急救药物是( )
A、苯海拉明
B、盐酸肾上腺素注射液
C、地塞米松
D、氯雷他定
6、非计划拔管中,气管切开套管脱出后,若窦道已形成(切开≥7天),正确的处理是( )
A、立即经鼻氧管高流量给氧
B、经窦道给氧,协助医生顺窦道重新置管
C、直接拔除套管
D、等待医生到场再处理
7、化疗药物外渗后,24小时内的常规处理是( )
A、热敷
B、冷敷(特殊药物除外)
C、按摩患处
D、立即拔除导管并按压止血
8、患者发生躁动时,评估躁动程度可使用的工具不包括( )
A、镇静-躁动评分(SAS)
B、Richmond躁动-镇静评分
C、疼痛数字评分法(NRS)
D、以上均不可用
9、肺血栓栓塞症(PTE)大面积栓塞时,应立即启动的抢救流程是( )
A、120急救
B、333抢救
C、行政总值班汇报
D、消防报警
10、突发心跳骤停患者,胸外按压的频率要求是( )
A、80-100次/分
B、100-120次/分
C、120-140次/分
D、60-80次/分
1、患者跌倒/坠床的伤害分级包括( )
A、无伤害
B、轻度伤害(1级)
C、中度伤害(2级)
D、重度伤害(3级)
E、死亡(4级)
2、用药错误发生后,应采取的措施有( )
A、立即停止用药
B、报告医生并配合抢救
C、封存原输液器及剩余药液
D、密切观察患者病情并记录
E、及时逐级上报
3、患者发生误吸时,正确的急救措施包括( )
A、协助患者头偏向一侧
B、意识清醒者鼓励咳嗽,叩击背部
C、意识障碍者给予负压吸引
D、窒息时采用海姆立克急救法
E、立即给予高流量吸氧
4、患者外出不归时,护士应采取的处理措施有( )
A、通知值班医生及护士长
B、联系家属了解情况
C、通知综治办协助寻找
D、1小时未联系上需上报医务部和护理部
E、清理患者用物并由家属签字确认
5、输血反应包括以下哪些类型( )
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环超负荷
E、空气栓塞
6、患者发生精神症状伴暴力行为时,处理方式包括( )
A、立即通知保卫科
B、沉着安抚患者,缓解激动情绪
C、必要时征得家属同意后采取躯体约束
D、遵医嘱给予药物治疗
E、制止他人围观,保持环境安静
1、患者跌倒/坠床后,疑似上肢骨折者,可直接协助患者移动至病床。( )
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2、标本采集错误后,重新采集的标本无需再次核对即可送检。( )
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3、患者发生输液反应时,应立即更换输液器并连接生理盐水维持静脉通路。( )
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4、静脉空气栓塞患者出现意识丧失时,应立即行气管插管机械通气。( )
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5、过敏性休克患者抢救成功后,无需在病历中注明过敏药物名称。( )
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6、患者有自杀倾向时,应没收病房内危险物品,确保窗户限位器正常。( )
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7、深静脉导管完全脱出后,应立即用无菌纱布压迫穿刺点15-20分钟。( )
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8、患者外出前,若因特殊原因需外出,须经主管医生评估批准并签字。( )
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9、患者躁动时,可根据情况使用约束带,无需评估约束必要性。( )
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10、护理不良事件上报后,无需组织讨论分析,仅需记录即可。( )
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