第三章预防与控制医院感染

1.关于医院感染的概念,描述正确的是()
2.属于医院感染的是()
3.医院感染暴发时短时间内发生同种同源感染病例不少于()
4.不属于医院感染的是
5.关于内源性医院感染的描述,正确的是
6.医院感染的主要对象是
7.属于医院感染中真菌感染的疾病是
8.能杀灭所有微生物以及细菌芽孢的方法是
9.与湿热消毒灭菌法相比,干热法
10.不适合使用干热法灭菌的是
11.飞沫传播的距离通常超过
12.应用干烤法灭菌时,正确的灭菌参数选择是
13.海拔600m高处采用煮沸法消毒餐具时,需要延长消毒时间
14.在煮沸消毒血管钳、镊子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入
15.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是
16.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是
17.不适用于燃烧法灭菌的是
18.被称为冷灭菌的物理消毒灭菌法是
19.适宜采用过氧化氢等离子体灭菌法的是
20.适合微波消毒的物品是
21.不适宜空气消毒的化学消毒剂是
22.属于易燃易爆的气体灭菌剂是
23.化学消毒剂使用方法不包括
24.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是
25.内镜消毒时宜首先选择的消毒剂是
26.属于高度危险性的医用物品是
27.中度危险性的医用物品,使用前细菌菌落计数要求每件不超过
28.耐热、耐湿的诊疗器械首选的灭菌方法是
29.从空气消毒的角度分类,属于医院环境中的Ⅲ类环境是
30.烧伤病区属于Ⅱ类环境,要求物品表面的菌落总数不超过
31.应先洗手再进行卫生手消毒的是
32.关于无菌技术操作原则,错误的是
33.无菌物品的保管方法中正确的是
34.正确使用无菌持物钳的情形是
35.关于无菌持物钳的保存和使用,正确的是
36.有关单巾铺盘法的操作,正确的是
37.取用无菌溶液时,应首先核对的是
38.取用无菌溶液时,先倒出少许溶液的目的是
39.戴无菌手套进行操作时,正确的是
40.属于潜在污染区的区域为
41.需采用保护性隔离的患者是
42.挂在衣钩上已穿过的隔离衣,被视为清洁的部位是
43.关于碘酊和碘伏的描述,正确的是
44.按照医务人员手卫生规范,洗手时认真揉搓双手的时间应至少
(二)A2型题
45.某医院分析发生医院感染的案例,认为由于医院水源被污染引起传播的疾病是
46.患者男性,肺移植术后出现上呼吸道感染,分析感染原因通常不包括
47.患者入院后拟行骨髓移植术,合适的空气消毒方法是
48.消毒供应中心的护士在保养医疗器械时,橡胶类物品应该
49.患者男性,57岁,因慢性牙周病前来口腔门诊,接诊该患者的医生手卫生效果的监测频率一般是
50.护士用燃烧法消毒搪瓷类容器时,使用的乙醇浓度为
51.护士使用紫外线灯照射消毒血压计袖带时,悬吊的灯管与消毒物品之间的合适距离是
52.护士使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入
53.患者男性,70岁,因“支气管哮喘”入院。病愈出院后,其床垫消毒宜采用
54.患者女性,45岁,诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时选择含氯消毒剂,适宜的方法是
55.患者男性,39岁,诊断为“甲型肝炎”。患者所用的票证和纸币进行消毒时,合适的方法是
56.患者男性,30岁,诊断为“伤寒”。其使用过的床单,正确的处理步骤是
57.患者男性,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙型肝炎病史20年。护士在给患者换药过程中发现手套破损,护士正确的做法是
58.患者男性,24岁。因右上腹痛来医院就诊。B超检查示“胆囊结石”,入院准备手术治疗,入院后查血HIV 抗体阳性,患者有输血史。对此患者采取的隔离措施错误的是
59.患者男性,48岁,诊断为“流行性感冒”。对于隔离区域的划分,属于污染区的区域为
60.患者女性,56岁。因“发热、干咳4d”入院,主诉头痛,关节、肌肉酸痛,测体温40.2℃,胸片示双肺炎症,诊断为严重急性呼吸综合征(SARS)。入院第7d 病情加重,出现气促,PaO₂60mmHg,SpO₂83%,需实施气管插管。医务人员正确的防护措施是
(三)A3/A4型题
(61~65题共用题干)
患者男性,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前患者无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。
61.呼吸机管道属于
62.呼吸机的湿化器应定期消毒,常用消毒方法是
63.从空气消毒的角度分,重症监护病区属于医院的
64.适宜患者所在病室的空气消毒方法为
65.患者的病床床挡需定期清洁消毒,床挡表面的菌落数应不超过
(66~68题共用题干)
患者女性,41岁,需急诊行“胆囊切除术”,护士采用预排气式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
66.灭菌温度和灭菌时间分别为
67.灭菌方法正确的是
68.预排气式压力蒸汽灭菌效果的正确监测方法是
(69~72题共用题干)
患者男性,50岁,直肠癌手术后2周。切口愈合Ⅱ/甲,生命体征:体温37.1℃,脉搏78次/min, 呼吸20 次/min,血压120/86mmHg。拟选择在左上肢进行PICC置管进行化疗。
69.属于高度危险性的物品是
70.适宜PICC 穿刺包的消毒灭菌方法是
71.皮肤消毒时宜选择的消毒剂是
72.操作前护士进行手卫生,正确的是
73.该患者应采取的隔离种类是
74.消毒患者的餐具、便器常用的方法是
75.护士接触患者后脱下隔离衣的正确步骤是
76.指导患者取用避污纸的正确方法是
(77~79题共用题干)
李女士,68岁,因“发热、咳嗽、乏力1d” 到社区医院就诊,曾有新型冠状病毒感染疫源地接触史,胸部CT 双肺多发磨玻璃影。咽拭子标本检测出新型冠状病毒核酸,诊断为“新型冠状病毒感染”。
77.医务人员给该患者进行咽拭子采样时,采取的分级防护类型是
78.对患者采取的隔离措施中错误的是
79.护士为该患者吸痰时,防护措施正确的是
第四章患者出院和入院护理
(一)A1型题
1.住院处工作人员为患者办理入院手续的主要依据是
2.迎接门诊患者入院,通知负责医生诊查患者后,护士应
3.患者床单位的固定设备不包含
4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是
5.特级护理适用于
6.协助患者向平车挪动的顺序为
7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到
8.被套式备用床枕头放置的正确方法为
9.为出院患者提供的出院当日的护理项目,错误的是
10.二级护理适用于
11.铺麻醉床的目的是
12.单人搬运患者的适用范围或方法,不妥的是
13.铺床时不符合节力原则的是
14.不需要去枕仰卧位的患者是
15.颅脑手术后的患者采取的卧位是
16.支气管哮喘急性发作的患者需要采取的端坐位属于
17.为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是
18.适合采取截石位的是
19.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是
20.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是
21.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成
22.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是
23.甲状腺腺癌手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是
24.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是
25.中凹卧位的姿势是
26.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是
27.护士一人帮助患者移向床头时的做法不妥的是
28.两名护士协助患者移向床头时的做法不妥的是
29.为患者翻身的操作不正确的是
30.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时的正确方法是
31.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取
(二)A2型题
32.患者李某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压56/40mmHg,出冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
33.患者徐女士,上午行子宫切除术,术前留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
34.患者王先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是
35.患者张女士,因胃癌行胃大部切除术,术后护士为其采取半坐卧位的目的是
36.患者宋某,28岁,因阴道持续性流液1h来就诊,入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为
37.患者马女士,78岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,不正确的做法是
38.患者沈女士,62岁,体重约70kg,两护士共同为患者翻身,不正确的操作是
39.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
40.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2d,护士需要为患者变换卧位,操作错误的是
41.李女士,56岁。反复咳嗽、咳痰10余年,最近3d因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助患者取
42.刘先生,52岁。因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是
43.陈女士,32岁。甲状腺术后1d,患者生命体征平稳,护士协助患者取半坐卧位的目的是
44.支气管哮喘急性发作时宜取
45.患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2h入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位
46.朱先生,30岁。因颈椎骨折行颅骨牵引治疗,护士为其取头高足低位的目的是
47.患者王某,男,53岁。上呼吸道感染未痊愈,自动要求出院。护士需做好的工作不包括
48.患者张某,女,35岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后,护士的初步护理工作不包括
49.患者夏某,男,42岁。因车祸致下肢瘫痪到医院就诊,初步诊断为腰椎骨折。运送患者的最佳方式是
50.孕妇李某,25岁。妊娠39“周,出现临产征兆急诊入院,经检查宫口已开4指,住院处护士应首先
51.患者李某,男,42岁。因上消化道出血急诊入院。患者面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安。血压76/46mmHg,脉搏110次/min。针对该患者入院护理的首要步骤是
(三)A₃/A₄型题
(52~54题共用题干)
患者王某,男,65岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
52.护士应为该患者准备
(三)A₃/A₄型题
(52~54题共用题干)
患者王某,男,65岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
53.护士应遵照医嘱给予该患者
54.护士巡视患者的时间宜为
(55~57题共用题干)
患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg。从高处坠落,腰椎骨折,经急诊收入院。
55.病房护士首先应
56.护士将该患者移至平车上的方法宜为
57.患者返回病房前,病房护士应该准备
58~59题共用题干)
患者刘某,男,62岁。因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房。
58.患者返回病房前,病房护士应该准备
59.不符合一级护理的要点是

患者赵某,男,47岁。头部外伤后昏迷3h,患者呕吐数次。入院测血压160/90mmHg,脉搏60次/min,呼吸12次/min。初步诊断“脑挫裂伤”,入院给予非手术治疗。

59.为该患者提供的入院护理措施错误的是
60.遵医嘱应给予患者的护理级别是
61.患者出院后,护士对患者床单位的处理不妥的是
62~63题共用题干)
患者张某,女,28岁。因发热伴咳嗽入院,诊断为“大叶性肺炎”。经抗感染治疗患者治愈出院。
62.患者出院当日的护理措施不正确的是

患者出院后,护士对患者床单位的处理不妥的是


(64~65题共用题干)
患者王某,男,27岁,身高180cm,体重92kg。因车祸致T₃_骨折,患者出现下肢瘫痪,呼吸困难。
64.急送医院时转运该患者的方法是
62.选择转运方式的判断依据不包括患者的
(66~68题共用题干)
患者王某,35岁。因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
63.患者回病房后应采取的体位是
64.术后第2天患者体温为38.2℃,自诉切口处疼痛,查体温,此时护士为患者安置的体位是
65.为患者安置该体位目的是
(69~71题共用题干)
患者陈先生,50岁。因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现病情稳定,已行颅骨牵引治疗。
66.护士应为患者采取的体位是
67.采取此卧位的姿势为
68.采取该体位的目的为
(72~74题共用题干)
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。
69.患者术后返回病房,正确的体位是
70.术后第3d应该采取的体位(未给答案)
71.术后第3d采取此卧位的目的是(未给答案)
1.患者肢体需要约束时,应保持肢体处于
2.下列保护具中,为防止患者坐起时应使用 D
3.属于个人防护用品的是
4.国家标准规定室内空气汞的最大允许浓度为
5.不属于血源性病原体的是
6.关于引起化疗药物暴露的环节,不正确的是
7.关于锐器的处理,不正确的是
8.患者王某,因躁狂型精神病需要使用保护具,下列描述正确的是
9.患者张某,烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
10.王护士,在急诊科工作,是一位艾滋病患者的责任护士,按医嘱为患者静脉输液,应采取的个人防护措施是
11.刘护士,在急诊科工作,在患者测试完体温甩体温计时,不慎打破两只体温计。刘护士的手不慎接触到汞液,应该首先采取的措施是
(三)A3型题
(12~14题共用题干)
患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
12.为了缓解症状,患者应采用的体位是
13.次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是(未给答案)
14.患者使用约束带时,护士应重点观察
15.为该患者合血时应采取个人防护措施包括
16.孔护士采血时没有携带锐器回收器,在二次分拣锐器时不慎扎伤手指,应首先采取的措施是
17.孔护士处理伤口后,还应采取处理为?
18.化疗药物配制应在
19.杨护士应穿戴的个人防护用品包括
20.配制化疗药物时应采取的预防暴露措施是
1.口腔护理的目的不包括
2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是
3.为昏迷患者进行口腔护理,防止误吸的措施是
4.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是
5.发生压力性损伤的最主要原因是
6.下列关于剪切力的叙述不正确的是
7.下列有关预防器械相关压力性损伤的措施中,不妥的是
8.请指出下图中不属于该体位下的压力性损伤好发部位是(E)
9.下图中不符合该期压力性损伤的临床表现的是
10.晨间护理和晚间护理应分别安排在
11.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现患者唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意
12.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入
13.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
14.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是
15.李某,女,56岁。因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,患者突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
16.赵某,女,45岁,车祸致左上肢外伤入院。护士为其进行床上擦浴时,下列操作正确的是
17.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是
18.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括
19.李某,75岁,脑中风致左侧肢体瘫痪,长期卧床。仰卧位时压力性损伤的好发部位为
20.李先生,臀部出现2cm×2cm 的创面,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉。此皮肤改变为压力性损伤的
21.王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压力性损伤的3期,其典型表现是
22.某截瘫患者,入院时骶尾部压力性损伤。面积2.5cm×3cm, 深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是
23.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第3天。护士为其进行晨间护理的内容不包括
(三)A3/A4型题
(24~25题共用题干)
张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。24.护士为其行口腔护理时应注意观察
24.护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是
(26~27题共用题干)
张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。26.协助其更换清洁裤子的步骤的是
25.擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉搏细速,护士应
(28~30题共用题干)
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压力性损伤的2期。
26.支持此判断的是
27.此患者发生压力性损伤的最主要原因是
28.给予的护理措施不妥的是
第七章休息与活动
(一)A1型题
1.下列与睡眠无关的表现是
2.大量分泌生长激素,促进体力恢复,发生在睡眠的
3.随着年龄的增加,下列关于睡眠特点的描述中正确的是
4.睡眠中枢位于
5.下列关于睡眠时相的描述,正确的是
6.下列关于正相睡眠的描述,正确的是
7.下列关于异相睡眠的描述,正确的是
8.下列关于睡眠需要的描述,正确的是
9.下列关于影响睡眠因素的描述。正确的是
10.下列关于发作性睡病的描述,正确的是
11.下列关于睡行症的描述,正确的是
12.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述,正确的是
13.护士在指导患者服用地西泮(安定)类药物时,正确的是
14.下列关于肌肉等长运动的描述,正确的是
15.下列关于肌肉等张运动的描述,正确的是
(二)A3/A4型题
16.患者可能发生了
17.此患者失眠的主要原因是
18.针对此患者,以下措施正确的是
第八章 医疗与护理文件
(一)A1型题
1.下列不符合护理文件书写要求的是
2.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是
3.住院病历不包括
4.住院期间排在病历首页的是
5.下列属于临时医嘱的是
6.护士处理医嘱时,应先执行
7.特别护理记录单一般不用于
8.下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是
9.书写病区交班报告时,应先书写的患者是
10.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是
11.对于产妇的交班内容一般不包括
12.病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是
13.患者刘某,肺炎,体温39.5℃,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是
14.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是
15.患者李某,胆石症术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am 医生开出医嘱:强痛定100mg im sos,此项医嘱失效时间为
16.患者张某,因甲型病毒性肝炎,行消化道隔离,此项内容属于
17.患者陈某,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mgHst,护士首先应做的是
(三)A3/A4型题
18.此医嘱属于
19.护士处理此项医嘱时,不正确的是
20.对于患者安返病房后,护士对患者术后医嘱处理不正确的是
第九章 生命体征的评估与护理
1.适宜采用口腔测量体温的是
2.可导致脉率减慢的是
3.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现是
4.电动吸引器吸痰是利用
5.患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天,给予冰袋降温,其原理是
6.患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高41.3℃,最低39.0℃,此热型符合
7.1岁的患儿,须测量直肠温度时,护士应将肛表插入肛门
8.护士小李,在社区中为高血压患者进行群体健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是
9.患者万某,男,34岁。在平静状态下为其测量血压,血压值为132/88mmHg,这个血压值属于
10.患者刘某,女,60岁。外伤后,烦躁不安,面色苍白,体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,根据患者的表现,首先要考虑的可能是
11.护士丁某,为社区居民做关于呼吸的健康教育,以下描述正确的是
12.患者金某,女,76岁,糖尿病病史17年,现出现糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为
13.患者林某,男,65岁,认知功能下降,因过量误服巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼吸。潮式呼吸的特点是
14.患者许某,女,56岁。因安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
15.患者柯某,女,36岁,支气管扩张,出现大量痰液。护士指导患者做体位引流时应避免
16.患者史某,女,50岁。因脑外伤持续昏迷3周,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是
17.患者程某,女,79岁,脑卒中。患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是
18.患者黄某,男,82岁。因慢性阻塞性肺部疾病出现慢性缺氧,需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是
19.患者苏某,男,52岁,急性肺水肿。20%~30%乙醇湿化给氧的目的是
20.患者胡某,女,75岁。呼吸困难,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,则每分钟吸入的氧流量是
(三)A₃/A₄ 型题
22.此热型称为
23.发热程度属于
24.此时最好的降温方法是
第十章 冷、热疗法
一、选择题
(一)A1型题
1.以下不是冷疗的禁忌部位的是
2.以下关于湿热法与干热法比较的说法错误的是
3.以下关于冷热疗法生理效应的说法正确的是
4.以下关于冷热疗法说法错误的是
5.以下关于冷热疗法说法正确的是
6.昏迷患者用热水袋,水温不可超过50℃的原因是
7.小王因走路不慎导致脚踝扭伤,其脚踝局部多久之后可以进行热敷治疗
8.小张,22岁,因对左鼻翼上的青春痘挤压后发生感染,此时局部忌用热敷的主要原因是热敷
9.患者,男,55岁,因冠心病入院,今日体温39.8℃,护士遵医嘱给予冷疗法降温,此时心前区忌用冷疗的主要原因是此部位冷疗易
10.患者,男,38岁,因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱温水拭浴降温。下列关于温水拭浴做法正确的是
11.患者,男,65岁,因颅脑外伤入院。入院后使用冰帽预防脑水肿,期间应维持肛温在
12.患者,女,31岁,因急性腹痛入院,目前腹痛原因未明。此时不宜使用热疗的主要原因是
13.患者,男,76岁,脑梗死术后,因下肢瘫痪长期卧床,骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,灯距和照射时间为
14.患者,女,72岁,阑尾切除术后,因感畏寒而给予足部使用热水袋,使用过程中发现局部皮肤发生潮红、疼痛,此时正确的处理是
15.以下不属于热水坐浴目的是
16.热水坐浴的时间应维持在
17.下列关于热水坐浴的说法不正确的是
18.温水拭浴的禁忌部位不包括
19.为患儿全身进行温水拭浴的正确顺序为
20.温水拭浴后测量体温,低于多少度时可取下头部冰袋
第十一章 饮食与营养
1.碳水化合物的产热量为
2.根据中国营养学会的推荐标准,我国成年男子的热能供给量约为
3.中国平衡膳食指南认为每日应摄入蔬菜类食物
4.正常成人每日需水量是
5.为适应不同病情需要,医院饮食分为
6.下列属于半流质饮食的是
7.流质饮食不宜长期使用是因为
8.下列不符合流质饮食原则的是
9.低盐饮食中钠含量应低于
10.低蛋白饮食每日蛋白质的供应量应低于
11.大手术后患者应采用
12.下列属于试验饮食的是
13.检查肾小管浓缩功能时,试验期1d控制全天饮食中水分总量应为
14.下列不会促进食欲的是
15.下列不属于要素饮食的营养成分的是
16.高支链氨基酸低芳香族氨基酸的营养制剂适用于
17.一般成人胃管插入深度为
18.鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是
19.长期鼻饲患者更换一般胃管的频率为
20.下列应使用肠外营养的患者是
21.患者,女,45岁,在全麻下行乳腺癌根治术,麻醉清醒后患者应
22.患者,男,28岁,诊断为贫血,该患者宜采用的饮食是
23.患者,男,28岁,诊断为原发性肾小球肾炎,行内生肌酐清除率测定。该患者在为期3d的试验期间,每日蛋白质供给量应少于
24.患者,女,25岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是
25.患者,男,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
26.女,34岁,身高为165cm,体重为65kg,则其体质指数约为
27.护士对患者的饮食护理工作时,下列不妥的是
28.给患者插胃管之前需要测量胃管插入长度,测量终点是
29.护士为一昏迷患者插管至15cm处时要将患者的头部托起,其目的是
30.当护士为一患者插胃管时,患者出现呛咳、发绀。此时,护士应
(三)A3型题
(31~33题共用题干)
患者,女,42岁,因消瘦、烦躁3个月入院,入院拟诊断为“甲状腺功能亢进”31.患者入院后应给予
32.若患者进一步行3II试验,则患者在试验前应禁食
33.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用
(四)A4型题
34.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为
35.标记胃管时,插入长度的测量方法是
36.插管至15~20cm时,应注意
37.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为
第十二章 排泄
1.为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过1000ml时可导致
2.尿失禁患者的护理,错误的是
3.多尿是指24h 排尿量多于
4.护理尿潴留患者时,下列措施不妥的是
5.长期留置导尿的患者需定期更换导尿管的目的是
6.盆腔器官手术前导尿的目的是
7.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过
8.导尿前彻底清洁外阴的目的是
9.对尿失禁患者的护理中错误的一项是
10.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是
11.胆红素尿呈
12.正常尿液的pH呈
13.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有
14.对排便异常的描述,下列错误的是
15.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是
16.口服溶液清洁肠道后要达到清洁肠道的目的,其排出的粪便应呈
17.关于灌肠,以下说法正确的是
18.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约
19.中暑患者用灌肠法降温,下述错误的是
20.大量不保留灌肠忌用于
21.肛管排气时,肛管插管深度为
22.食用大量绿叶蔬菜,粪便可呈
23.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为
24.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约
25.充血性心力衰竭的患者禁用的灌肠液是
26.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在
27.保留灌肠时,灌入的液体应
28.排便失禁患者的护理下列错误的是
29.当患者下消化道出血时,其粪便是呈
30.患者男性,68岁,既往慢性肾炎病史,24h尿量为380ml,该患者的排尿状况是
31.患者男性,46岁,浅昏迷3d, 尿失禁,为患者行留置导尿最主要的目的是
32.患者女性,32岁,出现尿急、尿频,排出的新鲜尿液有氨臭味,提示为
33.患者男性,67岁,开放性骨折后失血性休克,护士遵医嘱为患者实施留置导尿术,其主要目的是
34.患者,女性,56岁,G2P2,出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象,这种现象称为
35.患者,女性,36岁,剖宫产术后8h,有尿意,排尿有困难,用温水冲洗会阴部的主要目的是
36.王女士,24岁,尿频、尿急、尿痛,医嘱做尿培养,患者神志清楚, 一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法时可采用
37.赵先生,62岁,在车祸伤后瘫痪致尿失禁,医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、浑浊,医嘱抗感染治疗,护士在为其护理时应注意
38.王先生,46岁,饮用蛇胆酒后出现精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,评估患者的排尿状况是
39.刘女士,40岁,失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20m1,保留灌肠,下列操作不妥的是
40.王女士,35岁,便血原因不明,医嘱肠镜检查,口服溶液清洁肠道时下列方法不妥的是
41.刘先生,56岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是
42.朱先生,56岁,肝性脑病先兆。患者4d未排出粪便,感觉头痛、无食欲。拟进行大量不保留灌肠,
以下错误的做法是
(三)A3/A4型题
43.该患者出现
44.以下护理措施中错误的是
45.导尿管插入的深度为
46.插尿管时,为使患者耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成()角
47.在留置期间,以下说法错误的是
48.灌肠筒内液面距离肛门约
49.肛管插人直肠的深度是
50.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是
51.宜为患者选用的灌肠方法是
52.灌肠后患者应尽量保留液体的时间是
2.以下描述中,不属于给药原则的是
3.查对制度中,“八对”指的是
4.以下药物中,应避光保存的是
5.以下不属于影响药物作用的因素是
6.注射药物现用现配的主要目的是
7.无菌注射器及针头,下列均可用手接触的是
8.下列注射部位皮肤消毒的方法,正确的是
9.乙脑疫苗正确的接种部位是
10.肌内注射时,选用连线法进行体表定位,其注射区域正确的是
11.2岁以下的婴幼儿肌内注射时最好选用
12.股静脉穿刺的部位在股三角区的
13.不推荐使用超声雾化吸入的药物是
14.射流式氧气雾化吸入时,其氧流量应调至
15.在青霉素治疗过程中,下列须重做皮试的是
16.针对青霉素皮试结果“局部皮肤红肿,直径1.2cm,无自觉症状”,下列处理正确的是
17.抢救链霉素过敏反应的药物是
18.以下TAT 脱敏注射法的描述正确的是
19.以下关于PPD试验“中度阳性”的标准正确的是
20.以下关于直肠栓剂插入法的描述正确的是
(二)A₂ 型题
21.患者刘某,25岁,泌尿系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要目的是
22.患者丁某,67岁,心衰伴呼吸道感染,护士发药时告诉其在所有药物中,最后服用的是
23.患者钱某,56岁。诊断:心力衰竭伴房颤,医嘱:地高辛0.25mgp.o.q.d.,发药前护士监测的指标如下,患者可以服药的情况是
25.患者李某,女,拟实施剖宫产手术,术前实施麻醉起始步骤,选择的注射法为
24.新生儿张某,出生15h, 在为其进行卡介苗接种时,护士操作正确的是
25.患者王某,女,46岁,诊断为缺铁性贫血。由于口腔疾患,无法口服铁剂,因此选择肌内注射。下列操作正确的是
26.患者李某,女,32岁,护士李某在为患者进行肌内注射时,为使其肌肉放松,应采取的姿势为
27.患者李某,女,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予射流氧气雾化吸入,下列操作中错误的一项是
28.患者徐某,男性,22岁,大叶性肺炎,注射青霉素后第12d 出现皮肤瘙痒,腹痛,体检:体温38℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生了
29.患者赵某,女,56岁,肺结核,在按医嘱使用链霉素治疗的过程中,患者出现全身麻木、抽搐,此时应选用进行对症治疗的药物是
30.患者甘某,男,65岁,因“直肠癌”拟行手术治疗,医嘱“青霉素过敏试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。以下注射剂量正确的是
(三)A₃ 型题
31.护士执行医嘱正确的是
32.执行该医嘱时,护士首要做的是
(35~36题共用题干)
33.“H”表示的含义是
34.护士进行操作时,错误的是
35.请问患者发生了
36.针对上述情况,护士首先采取的急救措施是
37.护士李某遵医嘱为其进行黄体酮肌内注射,最优先选择的注射部位是
38.在给患者进行注射时,由于患者过于紧张,突然扭动身体,发生了断针现象,针梗全部埋在体内,下列措施错误的是
39.患者注射黄体酮15d后,发现注射部位出现硬结,其可能的原因不包括
40.针对注射部位出现硬结的情况,护士的做法错误的是
第十四章 静脉输液与输血
一、选择题
(一)A1/A2型题
1.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是
2.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是
3.最严重的输液反应是
4.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完(点滴系数为15),输液速度应为
5.输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是
6.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应
7.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应
8.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是
9.颈外静脉穿刺的正确部位是
10.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是
11.输液过程中患者发生空气栓塞的表现
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