2026年统一全省城乡居民医保待遇标准政策培训考试

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行政妇产科儿科儿童保健科中医科麻醉手术科检验科影像科收费室药房

1、2026年全省统一城乡居民医保政策的核心目标是什么？

统一全省城乡居民医保待遇标准，实现省级统筹，规范医保基金使用，确保制度公平可持续。降低医疗费用扩大医保覆盖面完善医保制度

2、城乡居民医保的医保支付范围统一正确的是哪项？

甲类药品/普通诊疗项目：患者需先自付10%，剩余部分再按比例报销。乙类药品/特殊诊疗项目/目录内耗材：患者需先自付10%，剩余部分再按比例报销。特殊药品（特药）：患者需先自付10%，剩余部分再按比例报销。以上均正确

3、2026年城乡居民医保二级医疗机构普通门诊报销的比例？

60%（起付线20元/次）70%80%90%

4、2026年城乡居民医保政策中，哪些人群可以享受医保？

所有居民低收入人群中高收入人群特定人群

5、全省统一城乡居民医保政策住院待遇的实施时间是什么时候？

2025年10月01日2025年11月01日2025年12月01日2026年01月01日

6、在2026年，城乡居民医保的保障范围包括哪些？

门诊住院慢性病以上所有

7、全省统一城乡居民医保政策普通门诊的实施时间是什么时候？

2025年10月1日2025年11月1日2026年1月1日2026年2月01日

8、异地就医待遇统一正确的是？

门诊（产检、“两病”、慢特病、特药）：起付标准同省内。住院：已备案/急诊：起付线一级400元、二级800元、三级1500元，报销比例降10个百分点。住院：未备案/非急诊：起付线一级600元、二级1000元、三级1800元，报销比例降20个百分点。以上均正确

9、2026年城乡居民医保政策的宣传主要通过什么渠道进行？

电视网络社区以上所有

10、大病报销报销正确的是？

起付线5000元/年，超出部分分段报销（60%-80%）。与基本医保合计年度限额各25万元。起付线6000元/年，超出部分分段报销（60%-80%）。与基本医保合计年度限额各25万元。起付线7000元/年，超出部分分段报销（60%-80%）。与基本医保合计年度限额各25万元。起付线8000元/年，超出部分分段报销（60%-80%）。与基本医保合计年度限额各25万元。

11、2026年城乡居民医保生育待遇政策统一正确的是？

产前检查：无起付线，二级及以下按普通门诊比例，三级报销50%，限额600元（与普通门诊额度叠加）。辅助生殖：无起付线，报销50%，每项目限2次/人。分娩住院：按普通住院政策报销（含妊娠合并症等）。

12、连续参保的激励机制正确的是？

连续参保满4年后，每多1年大病限额提高2%。当年未报销者，次年大病限额提高2%。激励累计不超过原封顶线20%。

13、断保的惩罚措施正确的是？

断保再参保者，连续参保年限清零，大病限额降低1%。断保再参保者，连续参保年限清零，大病限额降低2%。欺诈骗保者：提高大病起付线（最低为原封顶线5%），多次违规累加。欺诈骗保者：提高大病起付线（最低为原封顶线10%），多次违规累加。

14、全省统一城乡居民医保在二级医疗机构的住院报销比例在2026年比2025年将有所降低。

对错

15、所有城乡居民都必须参加医保。

对错

16、全省统一城乡居民医保住院三级（市州级）医疗机构起付线800元，报销比例60%。

对错

17、全省统一城乡居民医保住院三级（省级）医疗机构起付线1000元，报销比例55%。

对错

18、全省统一城乡居民医保住院二级医疗机构起付线400元，报销比例75%。

对错

19、全省统一城乡居民医保生育门诊年度限额600元

对错

20、全省统一城乡居民医保普通门诊年度限额500元。

对错

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