早孕关爱门诊生殖健康知识知晓率调查问卷

您好！感谢您参与本次早孕关爱门诊生殖健康知识知晓率调查。本问卷旨在了解您对孕早期保健、流产与避孕、优生优育等相关知识的掌握情况，以及您对门诊服务的需求和建议。您的回答对我们改进服务非常重要。问卷采用匿名方式进行，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况放心作答。
第一部分：基本信息
1. 年龄
2. 教育程度
3. 本次怀孕情况
4. 是否有过流产史（包括自然流产和人工流产）
第二部分：生殖健康知识知晓情况
A. 孕早期生理与保健
5. 通常，孕早期是指从末次月经第一天开始的
6. 孕早期最重要的检查之一是
7. 孕早期补充哪种营养素对预防胎儿神经管缺陷至关重要
8. 孕早期出现下列哪种情况需要立即就医
B. 流产与避孕知识
9. 导致自然流产最常见的原因是什么
10. 流产后（包括自然流产和人工流产），卵巢通常多久会恢复排卵
11. 流产后，如果不想立即怀孕，建议多久后开始避孕
12. 以下哪种避孕方法避孕效率最高
C. 未来生育规划与优生优育
13. 世界卫生组织建议，流产后为了降低再次流产和不良妊娠结局的风险，建议至少等待多久再尝试怀孕
14. 计划怀孕前，建议夫妻双方进行孕前检查，主要目的是
第三部分：知识获取与服务需求
15. 您主要通过哪些渠道了解生殖健康知识
16. 其他（请填写您了解生殖健康知识的其他渠道）
17. 在早孕关爱门诊，您最希望获得哪些方面的服务或信息
18. 其他（请填写您在早孕关爱门诊希望获得的其他服务或信息）
19. 您认为本门诊在提供生殖健康知识教育方面，可以如何改进
20. 对于本门诊的生殖健康知识教育，您还有其他具体的改进建议吗？
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