2025年神经外科监护室院护师轮转题库
1. 1.颅内压是指颅内容物对颅腔壁产生的压力,成人正常颅内压为()
A 70-200mmH2O
B 50-100mmH2O.
C 70-180cmH2O
D 70-210mmHg
2. 2.下列当开颅手术时过快的释放颅内血肿,可导致()
A 血压升高
B 呼吸骤停
C 血压骤降
D 心跳骤降
3. 3.关于脑疝描述错误的是()
A 脑疝是指脑组织受压后陷于颅骨生理孔道,形成崁顿
B 出现脑疝应紧急处理
C 脑疝只要处理及时一般都可脱离危险
D 脑疝包括小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝等
4. 4.关于危重患者深静脉血栓的预防措施描述错误的是()
A 鼓励患者早期下床活动
B 饮食不受限制
C 每日气压治疗
D 穿弹力袜
5. 5.关于脑脊液描述错误的是()
A 脑脊液由脉络丛产生
B 脑脊液每分钟产生3-5ml
C 脑脊液通过室间孔流入第三脑室
D 脑脊液每日约400-500ml
6. 6.急性缺血性卒中动脉溶栓治疗的时间窗()
A 3h
B 8h
C 6h
D 4.5h
7. 7.脑水肿患者脱水后,易出现低血钾,最早出现的临床表现是()
A 肠麻痹
B 四肢无力
C 心动过缓
D 血压下降
8. 8.脑水肿是指()
A 脑脊液增加
B 脑内占位
C 脑血流增加
D 脑内水分增加
9. 9.下列哪项不属于意识评估GCS评分内容的是()
A 睁眼
B 运动
C 语言
D 疼痛
10. 10.瞳孔对光反射路不包括()
A 视网膜
B 视神经
C 动眼神经
D 视束
11. 11.用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是()
A 利多卡因
B 碳酸氢钠
C 肾上腺素
D 阿托品
12. 12.感受疼痛存在的神经中枢是()
A 脊髓前角
B 大脑皮层
C 脊髓后角
D 大脑前叶
13. 13.抢救伤员时应当首先处理的是()
A.止血
B.骨折
C.休克
D.窒息
14. 14.下列创伤现场急救措施中正确的是()
A.有活动出血者立即包扎止血
B.严密观察生命体征
C.对窒息患者立即送医院抢救
D 可疑骨折就局部固定
15. 15.颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上考虑有颅内血肿,此时最不宜采用的治疗措施是()
A.冬眠低温和巴比妥疗法
B.腰穿放出血性脑脊液减压
C.脱水和激素治疗
D.闭式持续性控制性脑室引流
16. 16.与枕骨大孔疝的表现不符的是()
A. 呼吸骤停发生早
B 没有瞳孔改变
C 剧烈头痛
D 意识改变出现早
17. 17.颅内压增高者的呕吐特点不包括()
A.幕下肿瘤者发生率较高
B.常为喷射状
C.多在头痛剧烈时出现
D.常与饮食有关
18. 18.临床用20%甘露醇降低颅内压时,正确的输液方法是()
A 1~2h滴完250ml
B 输液速度控制在60~80滴/分
C 15~30min内输完250ml
D 快速静脉注射
19. 19.下列关于小脑幕切迹疝的临床表现错误的是()
A.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大
B.剧烈头痛,频繁呕吐并有烦躁不安
C.瞳孔散大侧的对侧肢体运动障
D.颈项强直,生命体征紊乱,没有瞳孔改变而出现呼吸骤停
20. 20.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑体积增大
B.颅腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.弥漫性颅内压增高
21. 21.下列关于颅底骨折脑脊液耳漏的护理措施错误的是()
A.冲洗耳道使之通畅
B.将干棉球放置于外耳道口
C避免腹压增加
D.保持耳道清洁
22. 22.头部外伤后们触到头皮下波动,下列诊断均有可能,但除外()
A.骨膜下血肿
B.头皮血肿
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
23. 23.下列有关脑挫裂伤临床表现的描述不正确的是()
A.意识障碍可有中间清醒期
B.有局灶性症状、体征
C.脑脊液检查无红细胞
D.昏迷时间多在半小时以上
24. 24.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是()
A.脑水肿、脑体积增大
B.顿腔内压力梯度明显改变
C.脑脊液循环通路受阻
D.脑干水肿
25. 25.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是()
A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
B.应用抗生素
C.用力擤鼻以利引流
D.腰穿减压
26. 26.诊断颅内动脉瘤最重要的检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.血管造影
27. 27.预防逆行性颅内感染的主要措施是()
A.在外耳道口或鼻前庭放置湿棉球
B.在鼻腔和外耳道滴药
C.嘱患者用力咳嗽、打喷嚏
D.遵医嘱应用抗生素预防颅内感染
28. 28.治疗颅内肿瘤首选的方法是()
A.手术治疗
B.化学治疗
C放射治疗
D.免疫治疗
29. 29.患者男性,27岁。车祸致头外伤,鼻腔有血性脑脊液,诊断为颅前窝骨折。指导脑脊液鼻漏的患者禁忌对鼻腔冲洗、堵塞、滴药的目的是为了防止()
A.颅内感染
B.头痛
C.颅内压增高
D.颅内压降低
30. 30.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是()
A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏
D.用生理盐水棉球清洁外耳道
31. 31.脑出血急性期处理的重要环节是()
A.积极准备手术
B.应用降压药物降血压
C.止血治疗
D.控制脑水肿,降低颅内压
32. 32.某患者单纯急性硬膜外血肿,术后3天发现躁动不安症状,此时最合适的处理是()
A.急诊复查头颅CT
B.观察病情变化
D.给予镇静剂
E.加用脱水药剂
33. 33.某颅脑损伤患者,呼之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为()
A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
34. 34..防止手术切口感染的措施,不当的是()
A.缩短住院时间
B.辅料渗透后及时更换
C.采用封闭式重力引流
D.严格无菌操作
35. 35.癫痫下列哪项不符合()
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
36. 36.下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤()
A.加速性颅脑损伤
B.减速性颅脑损伤
C 开放性颅脑损伤
D.挥鞭样损伤
37. 37.最易发生小脑幕切迹疝的疾病是()
A.梗阻性脑积水
B 弥漫性脑水肿
C 鞍区占位性病变
D 颞叶占位性病变
38. 38.形成脑疝的根本条件是()
A.颅内各分腔压力分布不均匀
B 颅脑损伤
C 颅内肿瘤
D 剧烈头痛,频繁呕吐
39. 39.头部外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能的诊断是()
A 脑震荡
B 脑挫伤
C 脑内血肿
D急性硬膜下血肿
40. 40.引起脑萎缩的最常见原因是()
A 脑水肿
B 脑外伤
C 脑动脉粥样硬化
D 脑结核
41. 41.颅内压增高的患者首先出现的并发症是()
A 消化道出血
B 酸碱平衡失调
C 尿毒症
D 肺部感染
42. 42.各类休克的共同点是()
A 血压下降
B 中心静脉压下降
C 尿量减少
D有效循环量减少
43. 43.神经外科危重患者呼吸道管理中,哪项措施最为重要()
A 定时吸痰
B 保持呼吸道通畅
C 使用呼吸机
D 避免口腔分泌物过多
44. 44.神经外科危重患者最常见并发症是()
A 肺部感染
B 尿路感染
C 肠道感染
D 脑积水
45. 45.颅脑手术后,头部翻转过剧烈可引起()
A 脑出血
B 休克
C 脑栓塞
D 脑疝
46. 46.颅高血的主要三大症状()
A 呕吐、脉细而快、血压下降
B 头痛、血压增高、呼吸加快
C 头痛、呕吐、视乳头水肿
D 头痛、发烧、呕吐
47. 47.防治脑水肿目前最常见的脱水剂是()
A 30%尿素
B 20%甘露醇
C 25%山梨醇
D50%葡萄糖
48. 48.体温调节中枢位于()
A 丘脑下部
B 丘脑上部
C 丘脑后部
D 丘脑前部
49. 49.亚低温治疗一般在达到治疗温度后维持()小时
A 24-72
B 24-36
C 24-48
D48-72
50. 50.小脑幕裂孔疝的首发症状()
A 肢体瘫痪
B 意识障碍、呼吸暂停
C 意识障碍、瞳孔散大
D 血压下降
51. 1、脑脊液的功能有哪些?()
A缓冲外界压力;
B运输营养物质;
C分泌运送激素;
D调节颅内压力
E保持脑组织湿润
52. 2. 根据神经纤维的性质不同,可将脑神经分为()
A 运动性神经
B 感觉性神经
C 脊髓神经
D 周围神经
E混合性神经
53. 3. 下列与脑干联系颅神经是()
A.动眼神经
B.滑车神经
C.三叉神经
D.外展神经
E .面神经
54. 4. 关于内囊损伤导致的神经功能障碍是()
A. 偏深感觉障碍
B. 对侧偏瘫
C. 偏盲
D. 瞳孔散大
E 两侧肢体偏瘫
55. 5. 危重患者转运时,头部引流管的护理原则()
A保持通畅
B 妥善固定
C 标记在位
D 夹闭管道,防止倒流
E 防止牵拉
56. 6. 关于重型颅脑损伤描述正确的是()
A .昏迷时间12h以内
B.有明显的神经系统阳性体征
C 生命体征异常
D 颅内血肿
E 广泛的脑挫裂伤
57. 7.关于肌力分级描述正确的是()
A 分为六级:0—5级
B 1—4级为不完全瘫痪或轻瘫
C 3级肢体可抬离床面
D 4级可抵抗外界阻力
E 5 肌力正常
58. 8. ICU病人病情重、为预防手术部位感染应注意()
A.应严格无菌操作
B.伤口敷料一旦有渗液应立即更换
C.更换敷料前洗手,处理不同病人之间也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口之间也应清洁双手
D.保持ICU室内空气清洁,避免室内污染等 E.尽量减少人员流动
59. 9. 药敏试验结果阳性者应通知医师,并标记在以下哪些地方()
A.医嘱本及电脑上
B.医护病历夹上
C.护理工作日志、床头、床尾
D.患者的腕带上
E.患者的输液卡上
60. 10. 手术患者应记录哪些内容()
A.术后返回时间
B.生命体征、手术名称
C.麻醉方式、麻醉恢复情况
D.伤口及引流等情况
E.术后处置情况
61. 14 缺血性血管病中,抗血小板聚集的药物包括()
A.低分子肝素
B.阿司匹林
C.华法林
D.氯吡格雷
62. 15 脑干包括()
A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.脑桥
E 定时行声门下吸引,清理插管气囊上方分泌物
63. 16 临床常用的监测血氧指标有哪些()
A. 血氧分压(PaO2)
B. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 血氧容量(CO2max)
D. 血氧含量(CO2)
E. 血氧饱和度(SO2)
64. 17.关于人工气道气囊压力管理描述正确的是()
A. 气囊压力应该在25-30cmH2O
B. 手指捏感法以“比鼻尖软,比口唇硬”为宜
C. 专用气囊测压表监测气囊比较科学、便捷
D.气囊应每2小时放气,以缓解局部黏膜受压
E. 气囊压力监测还可以用血压计测量法
65. 18.危重患者转运时,头部引流管的护理原则()
A保持通畅
B 妥善固定
C 标记在位
D 夹闭管道,防止倒流
E 防止牵拉
66. 19.关于腰大池引流持续引流的护理,下列说法正确的是()
A 尽可能在开始发热是采血
B 接受抗生素治疗前采血
C 每次应采血一套两瓶(需氧、厌氧)
D 如患者使用抗生素,应避开输液肢体采血
E 采集血标本应标明采血部位
67. 20.下面关于尿崩症的护理,正确的说法时()
A 及时准确记录小时出入量
B 鼓励患者喝含钠和含糖食物
C 严密记录每小时尿量、性质、色泽
D 遵医嘱按时补充各种电解质
68. 21.引流管护理正确的是()
A 保持引流通畅
B 观察引流液颜色、性质、量
C 妥善固定
D 可隔日倾倒引流量
69. 22.下列属于开放性颅脑损伤的是()
A 头皮下血肿
B 脑挫伤
C 火器伤
D 撕脱伤
70. 23.以下需要采取轴性翻身的是()
A 脊髓外伤
B 垂体瘤术后
C 脊髓空洞症
D听神经瘤
71. 24.颅底骨折按部位分为()
A 颅后窝骨折
B 凹陷性骨折
C 颅前窝骨折
D颅中窝骨折
72. 25.颅脑损伤引起躁动不安的因素为()
A 颅内血肿
B 尿潴留
C 卧姿不适
D 脑疝
73. 26.脑脊液漏见于()
A 硬脑膜破裂
B 脑膜瘤
C 颅底骨折
D 颅内血肿
74. 27.脑出血的病因有()
A 脑梗塞
B 颅内动脉瘤
C 高血压伴发脑动脉病变
D 脑动静脉畸形
75. 28.脑疝的急救护理包括()
A 保持呼吸道通畅
B 密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化
C 充分给氧
D 快速静脉输入或注入脱水剂
E 紧急术前准备
76. 29.下列不属于开颅术后并发症的是()
A 气胸
B 脑水肿
C 颅内出血
D尿崩症
E尿路结石
77. 30.下列哪些因素造成颅内压的骤然升高()
A 气道梗阻
B 血压下降
C意识障碍
D 剧烈咳嗽
E 癫痫发作
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